Что вас беспокоит?
Болит кишечник
Здравствуйте, вообщем ситуация такая болею уже давно , многие уже лекарства пропил , в апреле того года выписали вот такое лечение(фото приложил)но я не пропил его , уехал в командировку , сейчас все такие же симптомы , тошнота по утрам , то запор то понос , вздутие,метеоризм, то левый бок болит , то правый (в основном правый, походу желчный)иногда бывает приступы прям сильной боли , сходишь в туалет и полегче(диарея) постоянно что то в кишечнике не так , то крутит то болит. После еды плохое состояние , или когда долго не ем тоже плохо становится Вес не могу набрать уже долгое время.Вообщем вопрос такой , можно мне ли сейчас пропить эти лекарства которые выписывали в апреле ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Скажите, пожалуйста, имеются ли примесь слизи или крови в каловых массах ? Повышение температуры?
Имеется ли снижение веса на фоне жалоб и беспокоят ли ночью симптомы ?
При отрицательном ответе на вышеизложенные вопросы, рекомендуется приём препаратов- необутин , альфанормикс , энтеролактис , нольпаза.
Также рекомендуется пройти дообследования : Оак, алт, аст, билирубин общий, прямой , амилаза Альфа
- узи обп
- Фгдс
- диагностика инфекции хеликобактер ( кал на антиген или с13 дыхательный тест)
- дыхательный водородный тест на Сибр.
Ирина Ивановна, здравствуйте, крови и слизи вроде нет , повышения температуры нету , снижение веса тоже нету . Просто я не могу вес набрать долгое время , даже если много ем.
А микразим тоже пить как написано в лечении ?
Ферменты рекомендуются при патологии поджелудочной железы, поэтому в вашем случае он не обязателен .
Ирина Ивановна, может какой то другой фермент пить , они же способствуют лучше переваривания пищи
Иван, приём фермента в течение месяца в целом не навредит вам, длительный приём препаратов не рекомендуется.
Ирина Ивановна, в итоге можно ли мне пропить микразим ?
Да, можно , не более 4 недель .
Принятый ответ
Иван, здравствуйте. При жалобах на расстройство стула, боль и вздутие в животе рекомендуется обследование - УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, дыхательный водоордно-метановый тест на СИБР. При отсутствии возможности пройти исследования, может быть эффективен курс лечения, который вам рекомендовали ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте! При кишечных расстройствах и необоснованном снижении веса ( признак тревоги) рекомендуют проведение колоноскопии с биопсией. Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуют препараты спазмолитики ( дюспаталин), сорбенты, пробиотики Энтерол , ферменты. Дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом Иха, кал на клостридии дифициле, кал на паразитов методом Парасеп
Наталья Михайловна, тревога у меня очень сильная на фоне болезни , особенно после еды , серцебеение сильное , и голова кружится
А то что выписал врач на фото, можно ли пропить без анализов ?
Принятый ответ
Иван, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях первоначально, конечно, рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
6. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Эффективность курса лечения может быть низкой, если первоначально не пройдены необходимые обследования.
Но в целом, если смотреть на всю картину без дообследований - лекарственные препараты назначены адекватно. Единственное Микразим - назначают при жирном жидклм стуле, при недостатке ферментов поджелудочной железы. Энтеролактис назначают после окончания приема Альфа-Нормикса.
А вместе с Альфа-Нормиксом для поддержания хорошей микрофлоры кишечника назначают Энтерол - по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Более эффективной дозировкой Альфа-Нормикса считается 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20202 ответа
- 16 Сентября 202013 ответов
- 17 Ноября 20205 ответов
- 10 Марта 20211 ответ