Близорукость. Миопия. Нарушение аккомодации — вопрос №2985867

Question

Близорукость. Миопия. Нарушение аккомодации — вопрос №2985867

Регина, Санкт-Петербург

81 просмотр

1 марта 2025

Уже года полтора как появились проблемы со зрением, плохо вижу даль. Обращалась к окулисту, сразу назначили очки, но я категорически против их носить. Прописали капли Оптинол глубокое увлажнение, капала их переодически. И капли ифирин но я их не капала. Тогда зрение было-1,5

Сейчас уже сама сильно начала ощущать дискомфорт, боль в глазах и сильную усталость. Переодически болит голова ( лоб ) и шея. Честно признаться сижу много за компьютером и телефоном( работа, учеба) пока нет возможности убрать эти факторы!
Сейчас зрение -2.25 Вчера была еще раз у офтальмолога, она посмотрела во многих приборах, покапала в глаза капли какие-то, и т.д. Ниже прикреплю подробно фото. Назначила анализы витамин Д и витамин А + клин.анализ крови типа связала что у меня может быть анемия или дефицит этих витаминов?!
И самое главное назначила капли МИДРИМАКС я прочитала про побочные эффекты от этого препарата и боюсь теперь им пользоваться. Офтальмолог внятно ничего не объяснила, что к чему … Может быть мне стоит пойти еще раз к другому врачу? Посмотрите пожалуйста она правильно поставила диагноз и назначила лечение???

В роду не у кого не было проблем со зрением, у родителей тоже все хорошо, очки никто не носит. Может у меня ложная миопия( прочитала что такой диагноз тоже существует)
* Последняя фотография это пол года назад когда только обратилась к врачу*

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

побочный эффект

диагноз

ложная миопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
По данным осмотра окулиста острота зрения низкая.
Имеется миопическая рефракция. Вряд ли это полностью ложная миопия. Возможно есть и напряжение аккомодации, но и миопия тоже скорее всего тоже.
Для определения истинной рефракции рекомендуется прокапать циклоплегики для расслабления аккомодации.
Обращаю внимание, что ирифрин/фенилэфрин/стелфрин не являются циклоплегиками и не назначаются для расслабления аккомодации.
Циклоплегики это тропикамид, циклопентолат, атропин. Комбинированные капли в составе которых есть тропикамид мидримакс или феникамид.
Доступные это мидримакс или феникамид.
Не переживайте по поводу побочных действий.
Данные капли широко используются в детской практике.
Назначаются по 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца и снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции.

Эффективнее будет прокапать атропин 0.1 % по 1 кап 2 раза в день 5 дней. Дождаться сужения зрачков и сходить на проверку остроты зрения и рефракции

Пожаловаться

Регина, 1 марта

Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, Спасибо большое за развернутый ответ. Скажите пожалуйста анализы которые назначил врач на витамины и клинический анализ крови стоит сдавать все таки или нет? Как вы думаете дефицит витаминов может быть связан в моем случае?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 марта

Офтальмолог

Дефицит витаминов не связан с миопией и напряжением аккомодации

Пожалуйста 🌸

Пожаловаться

Регина, 1 марта

Клиент

Спасибо большое🥹❤️ а капли атропин который вы посоветовали это вместо мидримакса вы имеете ввиду? И еще я не поняла таблетки мидокалм Лонг для чего мне назначили и стоит ли их принимать ?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 марта

Офтальмолог

Атропин вместо мидримакс.
Или мидримакс, или Атропин. Атропин 0.1% продаётся в виде раствора для инъекций 1 мг/мл. 1 ампулу аккуратно вскрыть, набирать пипеткой и капать

Мидокалм-антиаксидантный препарат, для улучшения трофики тканей

Пожаловаться

Регина, 4 марта

Клиент

Вера Анатольевна, Здравствуйте, все же начала курс мидримакса 2 дня уже капаю по одной капле на ночь. Сразу же после закапывания начинается сильная жжения в глазах, с утра просыпаюсь с ужасной болью в глазах и ПОКРАСНЕНИЕМ😣😢 И самое главное я очень ПЛОХО ТЕПЕРЬ ВИЖУ в течении дня 😫 вокруг все РАЗМЫТО. Подскажите пожалуйста у меня такой побочный эффект от мидримакса? Я очень боюсь потерять зрение окончательно , может мне прекращать капать препарат ? 😔
*Капаю еще в течении дня и на ночь капли Артелак ночные, тоже по назначению врача

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 марта

Офтальмолог

Все капли циклоплегики расслабляют аккомодацию, сложно наводить фокус на весь период закапывания капель. В этом и смысл их.
Что касается жжения, да, они щипучие.
Можно после мидримакса капать корнерегель для защиты роговицы и слизистой

Пожаловаться

Регина, 4 марта

Клиент

Вера Анатольевна, то есть это нормально что у меня сейчас плохое зрение и все вокруг размыто ? А потом зрение восстановится? 🥺

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с протоколами осмотра. У Вас действительность появилась близорукость или миопия, она , к сожалению, не ложная.
Нужно подбирать очки, чтобы зрение дальше не падало.
Миопия возникать может не только из за наследственной отягощенности. А так же из-за больших зрительных нагрузок.
вам правильные назначения дал крайний офтальмолог. Есть показания к Мидримаксу. Эти капли переносятся хорошо даже детками, они очень эффективны при проблемах с аккомодацией и прогрессированием близорукости. Поэтому рекомендую начинать их капать на ночь 1 месяц. Сразу после курса идти в оптику и подбирать очки или линзы. Чтобы глаза Вы больше не напрягали, иначе минус дальше будет расти.
Прием витаминных комплексов и увлажняющих капель так же считаю целесообразным.

+ 1

Пожаловаться

Регина, 1 марта

Клиент

Алена Олеговна, Спасибо большое за ваши рекомендации🌷 Подскажите пожалуйста, таблетки Мидокалм Лонг которые назначил врач, обязательно ли мне их принимать? Они для глаз предназначены ?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 2 марта

Офтальмолог

Мидокалм назначают при спазме скелетно-мышечной системы, как миорелаксант. После препарата будет расслабленное состояние. Можно попробовать пару дней

Пожаловаться

Регина, 4 марта

Клиент

Алена Олеговна, Здравствуйте, все же начала курс мидримакса 2 дня уже капаю по одной капле на ночь. Сразу же после закапывания начинается сильная жжения в глазах, с утра просыпаюсь с ужасной болью в глазах и ПОКРАСНЕНИЕМ😣😢 И самое главное я очень ПЛОХО ТЕПЕРЬ ВИЖУ в течении дня вокруг все РАЗМЫТО😣Подскажите пожалуйста у меня такой побочный эффект от мидримакса? Я очень боюсь потерять зрение окончательно , может мне прекращать капать препарат ? 😔
*Капаю еще в течении дня и на ночь капли Артелак ночные, тоже по назначению врача

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Жжение после закапывания так и должно быть. А зрачки на утро приходят в норму?

Пожаловаться

Регина, 4 марта

Клиент

Зрачки разные даже сейчас, один больше другого, хотя прошло больше 10 часов после закапывания. А то что зрение стало только хуже и вокруг все размыто это побочка от препарата все таки🥺😢? Что делать прекращать прием? 😔

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Обследование если проведено с каплями, значит грамотно и результатам можно доверять. Действительно есть близорукость, нарушение аккомодации (спазм мышц в глазу от зрительной нагрузки, он же ложная близорукость, но скорее всего минус не полностью ложный а лишь частично), и синдром сухого глаза, т к. низкая проба Норна.
Капли верно назначили, Мидримакс хороший комбинированный препарат для расслабления мышц. После его курса нужно будет снова проверить зрение, возможно минус станет меньше и зрение немного улучшится. Препарат часто назначается даже детям, переносится обычно хорошо. Также верно выписали Артелак ночной от синдрома сухого глаза.
Если после курса мидримакса зрение останется минусовым, т.е. истинная близорукость, нужно будет подобрать коррекцию очками или линзами, иначе зрение продолжит падать.
Также важно нужно соблюдать правила гигиены зрения при работе за компьютером, чтобы спазм аккомодации не повторился:
Каждые 20 минут отрывать взгляд от монитора и 20 секунд смотреть вдаль примерно на 6 метров;
Каждый час делать гимнастику для глаз;
Когда смотрите в монитор, рефлекторно реже моргаете и слизистая пересыхает, поэтому при длительной работе за компьютером рекомендуется закапывать увлажняющие капли, например, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день.
Чтобы уменьшить нагрузку на глаза, рекомендую также пользоваться компьютерными очками со светофильтром- со специальным покрытием, защищающие глаза от вредного синего света от монитора;
Кроме того можно пользоваться специальными очками с поддержкой аккомодации, они имеют небольшой плюс внизку стекла, чтобы глаза меньше напрягались вблизи.
Спазм/напряжение аккомодации - состояние, когда мышцы напрягаются при работе вблизи и так и остаются при переводе зрения вдаль, не расслабляются, поэтому вдаль хуже становится видно. Важно не допускать такого перенапряжения путем перерывов, гимнастики и методов, которые написала выше.

Пожаловаться

Регина, 1 марта

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо большое за ваши рекомендации. Скажите пожалуйста анализы на витамины мне все таки нужно сдать и может ли мой диагноз быть связан с дефицитом витаминов или анемии как подметил врач ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 1 марта

Офтальмолог

Нет, все симптомы скорее всего связаны со зрительной нагрузкой.

Пожаловаться

Регина, 4 марта

Клиент

Анастасия Олеговна, вчера вечером всё же начала капать МИДРИМАКС по одной капли как и прописал врач. Но до самого утра, у меня не пропадало чувство жжения в обеих глазах, было жутко дискомфортно. Сегодня еще и показалось что зрение у меня наоборот ухудшилось, трудно было разглядеть даже обычные дальные бытовые предметы в квартире😓😓😓 Может это побочка мидримакса? Капала еще капли Артелак ночной в течении дня 2 раза , так же врач назначал.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 4 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Во время курса Мидримакса может быть снижение зрения, преимущественно на близком расстоянии, но и вдали бывает размытие. Поэтому закапывается он на ночь и за 8 часов полноценного сна обычно к утру эти эффекты проходят. Бывает, у некоторых людей держатся дольше 6-8 часов, тут хотя бы 2 недели желательно потерпеть, чтобы пролечить нарушение аккомодации.
Жджение может быть связано с синдромом сухого глаза. Капли Мидримакс , как и другие лечебные капли содержат консерванты, которые подсушивают слизистую. Рекомендуется лечиться под прикрытием увлажняющих капель, можно артелак закапывать 4-6 раз в день.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Добрый день .

Давайте разберём проблему близорукости в целом потом уточним особенности вашего зрения и то, как сохранить его .

По анатомии :
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека.

Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.

Вы видите плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, снижает настроение .

Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения .

Вы можете носить очки, контактные линзы , орто линзы (ночные ) ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.

Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.

Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .

Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь вас от осложнений в будущем!

Мидримакс закапывается по месяцу на ночь 2-3 курса в год для снятия ПИНА на фоне усталости

Задавайте вопросы если есть.

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. У вас прогрессирует близорукость из-за того, что вы не носите очки. Это единственный способ нормально видеть и избавиться от жалоб на усталость и, возможно, частично на головные боли.

Если вас смущают очки, вы можете выбрать контактные линзы или ночные линзы (в последнем случае в течение дня вы будете видеть четко без линз и очков).

При близорукости самое важное дать глазу четкую картинку, а это делается при помощи одного из перечисленных мной средств коррекции зрения.

Пожаловаться

Регина, 1 марта

Клиент

Алиса Александровна, Спасибо большое за рекомендации. Да к сожалению меня смущают очки 🥺 Ночные линзы про которых вы говорите, в моем случае помогут? Подойдут? С моим диагнозом имею ввиду

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Применение Вобэнзима

1 ответ

29 мая 2020

М

Вопрос закрыт

Повышен показатель тромбоцитов

7 ответов

1 марта 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Хруст пальцев левой руки

2 ответа

18 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Назначили уколы в глаза

1 ответ

2 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T15:03:01+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 марта

Офтальмолог

Да. После отмены лечения все нормализуется

Принятый ответ

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T18:27:54+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. У Вас прогрессирует миопия. Сейчас со стеклом -2,5 дптр глаз видит только 7 строчек из 10. Это мало. Поэтому назначения мидримакса верные. Мидримакс хороший комбинированный препарат, который не только механически расширяет зрачок, как тот же ирифрин ( поэтому хорошо, что его не капали), но и снимает спазм аккомодационных мышц . После курса мидримакса ( по 1 капле на ночь в оба глаза) необходим повторный осмотр. И нужно носить или очки или мягкие контактные линзы, так как зрение должна быть максимальное. Иначе может развиться амблиопия и тп состояния. Амблиопия - это такое состояние, когда никакие стекла диоптрийные не помогут видеть хорошо.
Также соблюдаем зрительный режим , используем увлажняющие капли. Можно оптинол, можно артелак всплеск.

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T15:09:53+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта

Офтальмолог

Размытое зрение, потому что зрачки у Вас еще немного расширены. Поэтому такая реакция на капли, лечение продолжайте. После курс всё восстановится.

Принятый ответ

Карпенко Дарья Вячеславовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T18:42:10+03:00

Здравствуйте, очки нужно носить на постоянное ношение, иначе глаз перенапрягается и миопия только прогрессирует. Капли выписаны верно чтобы снять излишнее перенапряжение аккомодационного аппарата глаза. Очки подбирать через месяц после закапывания, когда будет обнаружена истинная миопия.

Макарова Алиса Александровна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T10:26:01+03:00

При такой степени обычно не возникает проблем с подбором) Но нужно проходить диагностику для подбора этих линз. Они заказываются индивидуально под строение ваших глаз, и затем используются год.

Есть шанс получить остроту зрения выше под действием линз. Ну и рост миопии они почти всегда останавливают.