Что вас беспокоит?
Расшифруйте узи щитовидной железы, и какие дальнейшие действия
Здравствуйте, у меня аутоиммунный гипотиреоз, принимаю л-тироксин 75мкг (по назначению врача) с сентября 2024 года, до этого принимала 50мкг, сдавала ттг и т4 св 21.08.2024 года, анализ прилагаю, был завышен ТТГ, на фоне приема уже большей дозировке тироксина , пересдала ттг и т4 св (в норме), 15 ноября 2024года , анализ прилагаю, 18.04.2025 года сделала узи щитовидной железы. При такой дозировке л-тироксина чувствую себя нормально. 1.Подскажите какие мои дальнейшие действия? 2.может что то еще принимать, или сдать нужно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелков нет. Имеются признаки АИТ. Критических изменений по узи нет. Достаточно ежегодного контроля узи
Какой сейчас ТТГ? От ноября был повышен
От августа был снижен витамин Д восполнили его?
Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
витамин Д пропила месяц в дозировке 10.000, теперь ежедневно по 2000 МЕ в день пью.
В ноябре сдавала ттг 4,96(норма)
Повышен был от августа
На фоне терапии желательно держать ТТГ до 4,0
Поэтому лучше добавить 12,5 мкг (доза будет 88)
Это готовая дозировка эутирокса или тироксин 75 + 1/2 от 25 с контролем ТТГ четко 6-8 недель
Но лучше для начала все же пересдать сейчас анализ на ТТГ
Поняла, хорошо
Пересдам ттг
Если будет до 4,0, тогда дозу не увеличивать. Если более, то рассмотреть увеличение дозировки
Хорошо, спасибо
А возможно ли будет когда нибудь уменьшить дозировку?
Обычно нет
При АИТ самостоятельная функция железы постепенно снижается. Поэтому и требуется коррекция дозы
Спасибо за ответы
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленном протоколу узи описанная картина соответствует вашему заболеванию – аутоиммунным тиреоидиту.
Вам необходимо сдать кровь на ТТГ , так как от ноября 2024 года показатель ТТГ был высокий.
Так же был снижен витамин Д - вы принимали препараты для восполнения дефицита?
витамин Д пропила месяц в дозировке 10.000, теперь ежедневно по 2000 МЕ в день пью.
Хорошо, ттг пересдам
Витамин Д можно продолжать принимать 2000 МЕ длительного- это поддерживающая дозировка
Если ТТГ более 4,0, то потребуется увеличить дозировку левотироксина (обычно шаг +25 мкг) с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.
Витамин Д можно продолжать принимать 2000 МЕ длительного- это поддерживающая дозировка
Если ТТГ более 4,0, то потребуется увеличить дозировку левотироксина (обычно шаг +25 мкг) с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.
Спасибо большое
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, главное нет образований, диффузные изменения не опасны, это из-за аутоиммунного тиреоидита, лечение уже получаете это тироксин. Другого лечения ещё не придумали. Для щитовидной железы важно держать в норме ферритин и витамин д, был дефицит, если не принимали ничего то можно фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Здравствуйте
витамин Д пропила месяц в дозировке 10.000, теперь ежедневно по 2000 МЕ в день пью.
Тогда хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется ттг , т4 св сдать для оценки адекватности дозы в настоящий момент
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
При планировании беременности целевой ттг менее 2,5
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным анализам при таком уровне ТТГ, дозу тироксина рекомендовано было повысить. Сейчас лучше сдайте на ТТГ, чтобы определиться с дозой.
По УЗИ ЩЖ узлов нет, значимых отклонений тоже, рекомендовано 1 раз в год контроль.
Витамин Д принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20233 ответа
- 26 Ноября 202316 ответов