Что вас беспокоит?
Писает в штаны
Здравствуйте. Ребёнку 4,5 года. В 90% случаев дома не ходит сам в туалет, писает в штаны и ему пофиг, может даже скрывать, что штаны мокрые, обманывать. В саду обычно писается только в дневной сон, там более-менее ходит в туалет, но и там может написать в штаны. Какает года два строго в туалет, нет проблем. Ночью тоже писается обычно. Без памперса уже 2 года точно. Я уже в отчаянии. Обошли кучу платных и бесплатных неврологов,в том числе лучших в городе. Психическое и умственное развитие в норме, речь тоже полноценная, не выговаривает только сложные звуки. По узи почек, ээг все норм. Других проблем в здоровье тоже не выявлено. Три месяца пили дриптан. Вроде на его фоне ночью перестал писать и в дневной сон реже. После отмены все тоже самое. Я за докмед и были у лучшего докмед невролога, поэтому ноотропы не даю. Единственное пробовали анвифен, тенотен от отчаяния, никак не повлияли. Скажите в каком хоть направлении двигаться??? Уже просто паника У старшего ребёнка проблем не было PS Сейчас в саду холодно, и он за день трое штанов полностью записал...
Принятый ответ
Здравствуйте.
При недержании мочи, обычно рекомендуется исключение аномалий развития пояснично-крестцового отдела позвоночника. Назначается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или рентгенография. Первое исследование более информативное.
Рекомендуется соблюдение режима регулярных мочеиспусканий. Каждые 2 часа напоминать ребёнку сходить в туалет. Во второй половине дня исключить употребление молочных продуктов. И можно обратиться к нейропсихологу для формирования туалетных навыков.
Ирина Анатольевна, мы просим сходить в туалет, иногда он идет, а иногда прям протестует, орет, что не хочет. А спустя время писает в штаны.
Если есть активный протест, с которым не получается справиться самостоятельно, то в подобных случаях, рекомендуется все-таки подключать занятия с нейропсихологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы все делаете верно, главное что прошли обследование. В этом возрасте такое вполне может быть в норме, вижу что указываете что не исключают СДВГ, как раз при сдвг такое часто бывает. Смотрим на развитие в целом и исключаем все перевозбуждающие факторы.
Ну а если сдвг, то как пройдёт это недержание? Иногда мне кажется, что он просто слишком занят своими делами,что не хочет отвлекаться на туалет. Но все же холод тоже как-то повлиял
Сдвг не причина в усугубляющий фактор, до 6 лет можно отнести к варианту нормы, если сохраняется то тогда проводят дообследование но это решатся после очного осмотра (например МРТ) если все же сдвг подтверждается лечат его и смотрят на динамику.
Принятый ответ
Юлия здравствуйте! За успешные походы в туалет, даже если это просто попытка, можно использовать небольшие награды, важно, чтобы поощрение следовало сразу за действием. Каждый час мягко напоминайте ребенку о необходимости сходить в туалет, не давите, а предлагайте выбор. Убедитесь, что туалет удобен и приятен для ребенка, возможно, стоит добавить забавные наклейки или небольшую полочку с книжками. Постарайтесь выяснить, нет ли у ребенка каких-либо стрессовых факторов в саду или дома, холод в саду может быть одним из таких факторов. Попробуйте понять, что чувствует ребенок, когда он писается, возможно, это связано с тревогой или страхом. Игры могут помочь ребенку выразить свои чувства и страхи, связанные с этой проблемой. Рассмотрите возможность консультации с урологом или нефрологом, специализирующимся на детских проблемах. В течение нескольких дней записывайте время и объем каждого мочеиспускания, а также случаи недержания, это может помочь врачу поставить более точный диагноз. Не ругайте и не наказывайте ребенка за то, что он писается, это может только усугубить проблему. Каждый ребенок уникален, и то, что сработало для вашего старшего, может не подойти младшему. Важно запастись терпением и продолжать искать подход, который будет наиболее эффективным в вашем случае.
Пробовали мотивацию,это вроде действовало,но буквально на неделю. Разные виды мотивации Пробовали. Вели мочевой дневник, были с ним у уролога. Узи почек делали. Он причину не нашел
Сейчас стоит вообще к неврологу снова идти или может уролога попробовать?
Я не понимаю причину. Ну холод точно усугубил
Если мотивация давала кратковременный эффект, возможно, стоит изменить подход. Вместо награды за результат, например за сухой день, попробуйте поощрять сам процесс, напоминание о туалете, попытку сходить. Важно сделать этот процесс веселым и позитивным. Так как холод усугубляет ситуацию, возможно, имеет смысл больше внимания уделить теплой и комфортной одежде, особенно в детском саду. Проблема может быть связана с эмоциональным состоянием ребенка, а не только с физиологическими факторами. Учитывая, что уролог не нашел физиологических причин, а проблема может быть связана с эмоциональными факторами, консультация с неврологом может быть полезной.
Спасибо. Мы ходим к разным неврологам раз в 3-4 мес и все без толку...
Принятый ответ
добрый день, если ребеночек в саду терпит и чаще все таки делает дела "как надо", а мокрые штаны чаще именно дома, то в таком случае есть смысл занятий с психологом.
В холод стал снова в саду писаться. Там я думаю дела лучше, потому что его гоняют в туалет, а там он не капризничает и идёт
Юлия, по описанию проблемы складывается впечатление, что ребёнок сам не заинтересован в том, чтоб наладились дела туалетные, если это так, то тут вопрос именно психологический коррекции, и решать вопрос через психолога, так как причин именно со стороны органов мочевыделительной системы я так понимаю у вас не нашли
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202210 ответов
- 20 Октября 202317 ответов
- 7 Ноября 20234 ответа
- 28 Марта 202411 ответов