Консультация терапевта /

Температура 9 день — вопрос №3005881

88 просмотров

Здравствуйте. 9 день температура, начиналось все с небольшой 37.5 и 38 дальше не поднималась .далее на 5 день обратилась к терапевту она меня послушала легкие чистые , горло тоже . Назначила антибиотики амоксиклав 875на 125 2 раза в день .7 дней . Я сдала кровь и мочу анализы плохие . Могу прикрепить . От себя пошла сдала флюорографию . Она тоже чистая . Но начали болеть легкие . Но не при вздохе и выходе а при каких то движениях . Сегодня 4 день как пью антибиотики мне не легче . Температура так и скачет 37.5 и опускается до 37 . Болит голова . Врача сказала пропить дальше . В понедельник назначили да на ренген и на узи почек . Я начинаю переживать что не подходит аб или у меня пневмония , которая увидела флюра . Помогите

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Сколько дней принимаете уже антибиотик?
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста?
Клиент
Антибиотик принимаю 4 день . Анализы прикрепила выше

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. На фоне приёма антибиотика улучшения нет? Обычно эффективность антибиотика оценивается 48-72 часа. Если нет положительной динамики, то рекомендуют сменить препарат .
В вашем случае антибиотик не показан, так как инфекция вирусная.

Также признаки анемии.
Принимаете ли вы препараты железа.?
Клиент
Железо ранее принимала . Сейчас врач назначил татема . Но я купила соргал железо . Оно эффективное ? И скажите по моче ? Почему в ней белок ?
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам крови признаки вирусной инфекции на фоне железодефицитной? анемии средней степени тяжести; для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий белок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Клиент
Не особо понимаю как на фоне анемии может быть температура ? Или просто ослаб иммунитет ? И подскажите почему в моче завышен белок ? Как Быть с антибиотиком ? Стоит его допить ?
Терапевт
"Не особо понимаю как на фоне анемии может быть температура ? " - прошу читать написанный мною текст внимательно, привожу дословно свой текст - "...признаки ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ на фоне железодефицитной? анемии средней степени тяжести...".

При вирусной инфекции возможно появление белка в моче; данный симптом лечения - не требует.

Антибиотик рекомендую завершить минимально возможным курсом - 5 дней.
Клиент
Теперь вас поняла . Спасибо большое . Вы меня прям успокоили . Все дни я как на иголках .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции об этом говорит снижение сегментоядерных нейтрофилов. Антибиотик не работает на вирусную инфекцию.

Отмечаются признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Рекомендуется пройти обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Боль в грудной клетке может быть на фоне перенапряжения мышц. Кашель беспокоит? сухой или влажный?
Клиент
А вирусная инфекция это возможно так протекать вирусная пневмония , или ковид ? Кашля нет совсем . Болит как будто не сама грудная клетка а область где трахея . Это может быть побочка от антибиотика ? Потому что боль у меня появилась когда я начала пить их . Скажите нужно ли дальше допивать антибиотик ?
Терапевт, Функциональный диагност
Допивать антибиотик не нужно, достаточно 5 дней приема.
Вирусная пневмония все-таки чаще всего сопровождается сухим надсадным кашлем.
Но, флюорография не покажет вирусную пневмонию, надо выполнять КТ.
Пока я бы в течение 2-3 дней понаблюдала за состоянием. Если не будет улучшения, провести КТ легких.
Боль усиливается при движении и во время глубокого вдоха? С приемом пищи боль не связана?
Клиент
Нет , боли нет когда глубоко вдыхаю .и если принимаю пищу тоже . Боль может появляться когда нарастает температура, тогда я ее чувствую . Или вот. Градусник сбиваю и единоразово я какая то боль и проходит в середине груди . Но вот как второй день , у меня есть температура 37.1 37.5 и я ее особо не ощущаю не прям вот плохо как было ранее . Сейчас ночью ее вообще нет и я чувствую себя хорошо . Температура поднимается Ближе к обеду и сопровождается болью в голове . Мерила давление 110 на 68 пульс 98
Терапевт, Функциональный диагност
Я все-таки больше склоняюсь, что боль мышечная или по типу межреберной невралгии. Легкие, как правило, не болят, у них нет болевой чувствительности.
Для воспаления легких характерны - одышка, кашель.
Температура при ОРВИ может сохраняться в течение 10 дней, все зависит от агрессивности вируса.
А вот антибиотики наоборот при вирусной инфекции лучше не принимать, так как они ослабляют местный иммунитет.
Клиент
Спасибо большое за развернутый ответ , вы прям меня успокоили . В плане такой долгой температуры .можно у вас еще спрошу . Как правильно принимать препарат железа ? Я купила соргар , в какое лучше время его пить ? С какими-то возможно витамином его нужно принимать для лучшего усвоения ? Можно ли его принимать с витамином д и с
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас анемия средней степени тяжести, доза железа от солгар поддерживающая, она не сможет восполнить дефицит железа.
Вам нужно принимать лечебные формы (сорбифер, мальтофер, тотема, ферлатум). Их можно принимать совместно с витамином С, витамин Д в один прием не рекомендуется, лучше делать перерыв в 2-2,5 часа.

Я бы даже порекомендовала внутривенное введение железа (ликферр, ферринжект), показания у Вас есть.

И обследования проходить. В первую очередь - к гинекологу.
Принятый ответ
Клиент
Услышала вас , огромное вам спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2025-03-07 10:03:52
7 марта
Анастасия Бусаркина, 7 марта
Большое спасибо за внимание ❤️
Похожие вопросы по теме
У РЕБЁНКА ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ ЛИ ?!
18 января 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск