Что вас беспокоит?
Делать ли КТ лёгких
Продолжительное время беспокоит ощущение хрипа при глубоком вдохе (не звуки, а именно ощущения, как будто там что то булькая и хрипит), терапевт дважды слушал, ничего не слышит, флюорография ничего не показывает, но "хрип" то есть, он с одной стороны внизу левого легкого, происходит в положении лёжа, либо если нагнуться вперёд, раньше был 1 раз, потом не было какое то время, теперь может 2-3 раза подряд повториться и пропадает. Когда выпрямлен, т.е. стою или сижу, то "хрипа" этого нет. Ещё в этой же области есть постоянная тупая боль со стороны спины, усиливается при глубоком вдохе, по ощущениям болят какие то глубокие мышцы, но это уже давно и я привык, думал что это какая-нибудь межрёберная невралгия или остеохондроз. Был год назад бронхит. Хочу для своего спокойствия сделать КТ, насколько это оправдано? Нужно делать простое КТ легких или с контрастом? Кому это КТ показать для расшифровки? Флюрографию делал в декабре 2024 по таким же жалобам, но тогда "хрип" был реже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом Ваши симптомы не очень похожи на проблемы с легкими, особенно если флг в норме.
маловероятно, но может быть связь с бронхами. Для оценки функциональности бронхов, кт не информативно, с контрастом в том числе. Лучше сделать спирометрию, в случае нормальных результатов,
обратиться к лор специалисту (так как ощущения на вдохе, а не выдохе).
По поводу болей, желательна очная консультация невролога.
Если остаются вопросы, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если врач при аускультации, прослушивании лёгких выслушивает хрипы, то можно сделать КТ органов грудной клетки без контраста, чтоб исключить проблемы с лёгкими полностью.
Для оценки функции бронхов рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
Болевые ощущения и хрипы при наклонах вперёд могут быть из-за рефлюкса или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, в таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога и проведения фиброгастроскопии, чтоб исключить рефлюкс (ГЭРБ). С уважением!
Принятый ответ
Добрый день.
Боли в грудной клетке маловероятно связаны с легкими, так как в данном органе нет болевых рецепторов (то есть они не болят). Судя по описанию, больше похоже действительно на наличие нервно- мышечных причин. Из лечением занимается невролог, доктор может назначить дополнительное обследование- рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
По поводу хрипов в грудной клетке- они могут возникать из за наличия вязкого секрета в бронхах, также причина может быть в бронхоспазме. Для его диагностики обычно назначают проведение спирограммы с пробой.
Маловероятно, что причиной данных жалоб является патология легких, особенно если по ФЛГ без патологии. Прямых показаний к КТ нет. Однако, если лечащий доктор направит Вас на обследование, то достаточно нативного исследования (без контраста) для уточнения состояния легких.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего такие звуки связаны с мокротой в бронхах или брохообструкцией, спазмом.
КТ грудной клетки конечно более детально может рассмотреть легкие и бронхи.
Так как флюорография была в норме, достаточно без контрастного усиления.
По возможности пройдите спирометрию с бронхолитиком для уточнения функции бронхов, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить спирографию с пробой (для исключения бронхоспазма). Спирограмма позволяет оценить вентиляционную функцию легких. КТ ОГК позволяет оценить визуальное состояние бронхов, легочной ткани, сердца, лимфоузлов. При отсутствии патологии на ФЛГ исследование с контрастом не оправдано, эта нагрузка на почки нецелесообразна при отсутствии показаний.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202114 ответов
- 15 Октября 20212 ответа
- 23 Марта 20226 ответов