Что вас беспокоит?
Травма копчика
Доброго времени суток. Недавно здесь описывала нашу проблему, но хочу еще раз уточнить, есть сомнения. Дочь (10 лет) упала на детской площадке, ударилась нижней частью спины. Сделали рентген - по нему сказали, всё хорошо. Вчера делали МРТ, заключение дали, там тоже всё хорошо. Ушиб и растяжение. ( МРТ пояснично-крестцового отдела) Но боль держится - не уходит. При ходьбе усиливается. Сегодня пошла в туалет по большому (не ходила 4 дня из за болезненных ощущений) , плакала, очень было больно. Обезболивающие не дают никакого результата. Вопрос. Может ли быть перелом или трещина копчика. Рентген подгружу, МРТ если сюда загрузится - тоже подгружу. Только по ссылке МРТ можно посмотреть: https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/BzeiAJTCTzS8xDy
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
МРТ посмотрел, но там копчика нет. Если боли при дефекации, то копчик нужно делать.
Копчик травмируется при падении на попу. Если на попу был удар, то нужно делать МРТ.
Сомнительно, чтобы без переломов и гематом такие боли обычный ушиб вызывал.
Константин Эдуардович, я тоже из за этого бью тревогу, но не пойму, почему копчик не сделали на МРТ. 😢
Получается, в любом случае надо еще раз просить МРТ и именно копчика?
Получается, что так.
Константин Эдуардович, благодарю🙏🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте По снимку похоже на вывих копчика , но очень плохо видно нужно смотреть на негатоскопе у рентгенолога. Показана очная консультация травматолога . Новокаиновая блокада области копчикового нервного сплетения , свечи с новокаином ректально на ночь. Садится только на ватно-бинтовой круг или купите его в ортопедическом салоне.
Виктор Анатольевич, благодарю за ответ. Подскажите, какие дообследования нужно пройти, чтоб установить точный диагноз. Были с дочерью дважды в травмпункте и в больнице, и диагноз уже больше недели не могут поставить 😔
Желательно сделать УЗИ области крестца и копчика. Если будет выражен отек , то будут показаны физиолечение: УВЧ №6 , электрофорез с новокаином № 10 магнитотерапия № 8.
Виктор Анатольевич, а если это всё таки вывих, его же надо будет вправлять?
Здравствуйте. Вправить копчик возможно, удержать его в правильном положении невозможно. Если капсула срастется без проблем, то беспокоить не будет. Если перейдет в хроническую стадию - кокцигодинию (болезненный копчик), то придется курсовое лечение . Если это не помогает, то в некоторых случаях копчик удаляют. Не будем загадывать . Я надеюсь, что все обойдется.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленном МРТ исследовании копчик не захватили
Желательно выполнить МРТ копчика и крестца.
Сейчас,учитывая выраженный болевой синдром необходимо проводить лечение как при переломе копчика
--исключить давление на травмированную область(не сидеть)
-приём НПВС( например Нурофен ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол )
--препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-МРТ контроль .
-после 2 мес возможно физиолечение -лазерная физиотерапия(курс), магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в мягких тканях копчика
▪️В литературе это именуется кокцигодиния
▪️Консультация невролога, проктолога, гастроэнтеролога, хирурга
▪️С проктологом обсудить целесообразность исследований: колоноскопия, ректороманоскопия
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Сейчас надо снизить боль и воспаление в копчике
▪️В таких случаях возможен приём обезбола детский Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Возможно применение свечей с НПВС. Подробная инструкция описана в инструкции к препарату
▪️Магнитотерапия курсом на крестец
▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20151 ответ
- 19 Февраля 20171 ответ
- 13 Июля 20171 ответ
- 16 Октября 20171 ответ