Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу вас помочь разобраться в ситуации. Ребёнку месяц и 15 дней. Родилась с весом 4120, на приеме вес был 4900, думаю сейчас уже 5кг на ней есть. Пока что были на приёме только у педиатра, ЛОРА, хирурга и офтальмолога. В принципе, всё нормально. 1. Но беспокоит сыпь на лице ребенка. Кто-то говорит что цветение, кто-то говорит диатез или акне. В общем не знаю кому верить. С начала на щечках начали появляться красные пятна, потом уже вышли точечки и вся кожа лица сейчас шороховатая. К тому же, на ушках и бровях появились желтые корочки. Многие склоняются к тому, что это диатез. Но смущает тот факт, что в покое сыпь бледнеет, а при активности и после кормления краснеет. Читала, что такое характерно для акне. Но у нас сыпь не точечно, а прям занимает чуть ли не всё лицо и кожа уже огрубела. Какие препараты принимает ребенок: вигантол (2 капли в день, в 8-9 утра обычно), бэби-калм (редко), эспумизан (2-3 раза в сутки максимум по 15 капель), а так же начала давать ей фенистил по 3 капли в 2 приема. Для увлажнения на лицо мажу ей детский крем и крем Атопик. Раньше после кормления она редко срыгивала, сейчас начала чуть чаще срыгивать. Стул в последние 3 дня максимум 2 раза в сутки, обычной консистенции. Помогите пожалуйста разобраться. Так же хочу спросить, можно ли в таком возрасте класть ребенка на шезлонг? Фото прикрепляю.
Здравствуйте, по описанию, действительно похоже на акне новорождённых, не аллергия. На это указывают все факторы - время проявления сыпи, сыпь носит локализованный характер. Акне новорождённых чаще всего ниже линии сосков не опускается, в то время как аллергическая сыпь может быть по всему телу. Акне новорождённых проходит самостоятельно к 2-3 месяцам. В покое бледнеет, при плаче и купании - краснеет.
Ничем мазать не нужно, купайте в обычной воде, без добавления масел и трав, проветривайте и увлажняйте комнату. Если есть участки сухой кожи - допустим атопик, детский крем не рекомендуют
Жёлтые корочки - скорее всего себорейный дерматит
Проверьте, прикрепилось ли фото, не видно
Здравствуйте. Все фотографии прикрепила.
Посмотрела приложенные файлы
Да, по ним, наиболее вероятно проявления акне. Так как есть и ближе к волосистой части головы, может сливаться, видно что где то более красная, пятнышками
На ушках - проявления себорейного дерматита, его тоже можно увлажнять атопиком
Фенистил в таких случаях не показан
Стул и срыгивания - вариант нормы, в пределах допустимого
Шезлонг можно уже использовать, поза физиологична, но обязательно, только в самом нижнем положении.
Это не вызывает у ребенка зуд?
Обычно когда она трется личиком кажется что у неё оно зудит
Лёгкий зуд допустим, из за стянутости кожи в местах сухости
Здравствуйте, при подобных высыпаниях говорят об акне новорожденных (неонатальный пустулез; «цветение») - высыпания, связанные с гормональными перестройками в организме. Локализуются на лице, волосистой части головы, иногда распространяются на верхнюю часть туловища и плечи. Появляются, примерно, на 3 неделе и сохраняются до 3-4 месяцев жизни, никакого дискомфорта в таких случаях ребенку не доставляют и опасности не несут.
Не связаны с питанием мамы, не требует никакого лечения, высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.
Жёлтые корочки являются проявлением себорейного дерматита, в таких случаях рекомендуют наносить эмоленты
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.
Стул может отсутствовать до 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.
Шезлонг можно использовать с 1.5 мес.
А себорийный дерматит на ушах от чего может возникнуть?
Себорейный дерматит может быть и на других участках кожи (лицо, волосистая часть головы, верхней части туловища) причина - связана с повышенной секрецией кожного сала, активизация дрожжевого гриба Malassezia spp., это, как правило, неопасное состояние при таких формах проявления.
При распространении процесса (более тяжёлые формы СБ) рекомендуется обратиться к педиатру/дерматологу, врач может назначить крема с наружными глюкокортикостероидами, самостоятельно не используем.
Здравствуйте, по фотографии, это акне-новорожденных, физиологическое состояние, проходит самостоятельно к3-4 месяцам жизни, лечения не требует, на сухие участки кожи можно наносить эмоленты, например, мустела, липобеиз или липикар 3 раза в день они увлажнят кожу.
Это не аллергия и с питанием вашим ни как не связано.
При акне кожа может настолько огрубеть?
Да,может,это сухость кожи
Здравствуйте,
высыпания в вашем возрасте похожи на акне Новорожденных.
В основном проявляются на лице, но могут опускаться на грудь, шею и спину.
Это физиологический процесс, возникает в ответ на материнские гормоны которые оказали воздействие на ребёнка во время беременности. Переживать не нужно.
Самое главное правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить воспаления.
- ежедневно промакивайте кожу , ватным тампоном смоченным водой дополнительные лекарственные препараты не требуются
- из уходовых средств хорошо помогает цикопласт от La roche posya
Самостоятельно проходят к 4-6 месяцам, у всех индивидуально.
Да, шезлонгом пользоваться можно, необходимо устанавливать самое низкое положение полотна, чтобы у малыша не было опоры на попу, а только на спинку, в положении лежа.
На каком вскармливании малыш?
На ГВ. А что на счет ушек?
Есть ли отделяемое где желтые корочки?
Посмотрела фото высыпаний на ушках ещё раз, похоже на присоединение бактериальной инфекции, стрептококка , необходим очный осмотр врача педиатра или дерматолога .
На лице - акне, не осложненное бактериальной инфекцией
Да, есть отделяемое. Иногда на одежде малыша или на белье даже бывают отделяемые
Принятый ответ
В таком случае - рекомендую очный осмотр для определения тактики лечения. Так как лечение в условиях онлайн-консультации мы не можем назначать.
Здравствуйте. Акне новорожденных- лечение не требуется, проходит самостоятельно, промываем водичкой промакиваем тканевой салфеткой и наиболее сухие участки обрабатываем эмолентами.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте) по фото, вероятнее всего, акне новорожденных. Это состояние транзиторное и не требует лечения, возникает из-за действия гормонов, абсолютно не опасно. Проходит самостоятельно. Рекомендуется осуществлять уход за кожей: ежедневные купания проточной водой и один раз в неделю с применением моющих средств 0+, без отдушек и красителей. Ежедневное увлажнение эмолентами (ля рош позе, липобейз, биодерма и др) тонким слоем, после купания, обязательные воздушные ванны по 15 минут. При неэффективности обычно рекомендуют крем Элидел 1%. Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20221 ответ
- 6 Сентября 20228 ответов
- 18 Января 202312 ответов
- 10 Августа 202333 ответа