Что вас беспокоит?
Частые срыгивания
Здравствуйте! Ребенку 5,5 мес. Часто и обильно срыгивает ( иногда может и большет2 столовых ложек и через 1-2 после кормления₽ объем смеси 120 мл, кормим через каждые 2,5часа примерно. Ранее были на смеси Мамако( срыгивания фонтаном имели кислый запах, створоженным молоком) перешли на НАН Супрем, совнивпния есть, но без запаха. Нужно ли менять смесь или стоит ввести антирефкс?
Здравствуйте
Здравствуйте,срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, стоит оставаться на НАН супрем насколько знаю, она на частичном гидролизате или в дальнейшем перевести на цельный белок в смеси?
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой вес на данный момент и какие прибавки в весе по месяцам?
Ребенок срыгивает сразу после кормления ( после каждого?) или позже, вы указали 1-2 это часы?
Если на обычной смеси возникают срыгивания, сначала рекомендуют добавить несколько приемов антирефлюксной смеси, если эффекта нет - полный переход.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте, может срыгиыать через 1-2 часа после кормления ну сразу тоже. Можно ли добавлять в смесь на частичном гидролизате антирефлюкс?
Вариант смешивания возможен, но первые несколько кормлений рекомендуют вводить в отдельной бутылочке (2-3 кормления), сначала 30 мл антирефлюксной предложить, остальное Супреме - это первый день, второй день 60 мл + прежняя, уже можно смешивать 2 смеси в одной бутылочке и смотреть реакцию.
Здравствуйте!
Получается, что срыгивание фонтаном ранее были на Мамако, а вот на Нан супреме уже их нет, но просто остались обильные более двух столовых ложек?
Какой вес ребенка? Какие прибавки были по месяцам? И как давно поменяли смесь?
Елена Олеговна, все верно, смесь поменяли 1,5 мес назад. Начали введение прикорма, надеялись, что сейчас это закончился. Срыгивает обильно, прибавки в весе сейчас нормальные. По поводу точного веса не скажу, узнаем только в понедельник на приеме
Какой вес был у ребенка в 5 месяцев? Получается, что с самого рождения обильно срыгивает? И все-таки как часто сейчас срыгивания более двух столовых ложек - из 10 кормлений сколько из них будут фонтаном?
Елена Олеговна, обильно срыгивает с самого рождения, каждое кормление срыгивает, но всегда в разном объеме. Фонтана сейчас нет, было на Мамако. Более 2 столовых ложек примерно 2-3 разв в день после кормлений. Ночью срыгивает нет, ребенок кушает и спит
А сколько в сутки получается, что малыш съедает смеси? Мочится часто? И какие прибавки были по месяцам?
Елена Олеговна, сейчас кушает утром смесь рано 5-6 утра, затем кушает кашу (овсяную, гречневую)160 мл 9 утра примерно, затем в 12 пюре овощное и допаиваю смесью 60-90 ил съедает. Далее в 14:30 или в 15:00 смесь 120, вечером в 17:30 еще 90 примерно и в 19:30 120 и уходит в сон. Ночью кушает 2-3 раза по 120(чаще 3) изначально были на ГВ прибавки 1мес 950г, второй 600, третий 400 и ребенок отказался от груди, начали докармливать смесью и перешли полностью
Елена Олеговна, мочится часто, памперс меняю каждые 2-3 часа
Самое главное, чтобы несмотря на обильные срыгивания были хорошие прибавки в весе, плюс адекватное количество мочеиспусканий, и плюс срыгивания все-таки не были фонтаном. Поэтому если более двух столовых ложек 2-3 раза в день, и при этом мы увидим, что прибавки в норме, то можно не вводить АР - смесь. Чаще всего срыгивания проходят ближе к 7-9 мес, когда ребенок уже учится/ научился сидеть, потому что пищевод вытягивается, да и в целом угол между желудком и пищеводом меняется.
Если же прибавки уже будут недостаточные, либо срыгивания станут еще чаще и/ или обильнее, то может рассматриваться введение АР- смеси. Как правило, достаточно 30-90 мл в начале кормления, но в каждом случае смотрим индивидуально, какой объем помогает решить вопрос срыгиваний
Елена Олеговна, подскажите пожалуйста, остаемся на смеси НАН супрем? Ее можно до года давать? Ведь она на частичном гидролизате
Да, конечно, ее можно давать на регулярной основе, если в целом по всем параметрам подходит, поэтому учитывая, что на козьей смеси были фонтаны, а сейчас нет -менять не будем
Елена Олеговна, и еще, подскажите пожалуйста, кормления по 120 мл это норма в этом возрасте?
Для объема одной порции да, но вот для того, чтобы четко посчитать сколько должна кушать дочка нужно знать вес, поэтому спрашивала его как раз
Елена Олеговна, родилась 3450, в 4 мес 6000
Елена Олеговна, в 4 мес прибавка недостаточная была, поэтому остались на смешанном, а потом вообще ушли с гв
Елена Олеговна, прошу полщения-это вес в 4 мес
В таком случае, как будете знать вес в 6 месяцев, то для того, чтобы посчитать суточный объем питания - можете его поделить на 7, и вот такой объем в сутки малыш должен ориентировочно съедать
Елена Олеговна, мы идем в понедельник на взвешивание и прививку. Как раз будет 5,5 мес. Также делить на 7?
Принятый ответ
Да, данный объем идет для детей 4-6 мес
Елена Олеговна, спасибо Вам большое!
Здравствуйте!
Существуют основные «красные флаги» при срыгивании у малышей :
- потеря массы тела,
- уменьшение наполняемости подгузников (редкое мочеиспускание),
- срыгивания > 50% от объема съеденного,
- кровь в рвоте или стуле ребёнка,
- признаки обезвоживания( сухие слизистые , запавший родничок и глазные яблоки , отсутствие мочеиспускания около 6 часов )
При отсутствии «красных флагов»рекомендуют выжидательную тактику , так как пилорический отдел желудка малыша недостаточно смыкается в ряду его физиологии.
Эффективным оказывается дробное кормление, например разделить одну порцию на две с интервалом в 10- 15 минут , в которой держать малыша столбиком, а не только после кормления ;
эффективным оказывается выкладывания малыша на живот перед каждым кормлением.
В случае если данный мероприятие не успешны , возможно рассмотреть вариант введения антирефлюксной смеси в объеме 1/3 от основного кормления в начале кормления.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202228 ответов
- 5 Января 202434 ответа
- 6 Декабря 20247 ответов
- 15 Февраля 20259 ответов