СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обильные срыгивания

Здравствуйте. Ребёнку три недели, обильно срыгивает во время и после кормления, молоком и створоженным молоком, бывает фонтаном, может весь день срыгивать, а бывает и не каждый день. Вес набирает. Уже неделю жидкий стул со слизью, наш педиатр говорит что это все норма. Может ли быть пилоростеноз, если в роддоме делали узи желудка, результат без патологий?? возможна лактазная недостаточность? из симптомов еще бурление в животике во время кормления, но не каждый раз, раздражение в перианальной области

Аутоиммунный гипотиреоз
33 года
22 Сентября 2025·Просмотров: 27·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Да, это могут быть симптомы лактазной недостаточности. Пилоростеноз исключён, если ребёнок хорошо набирает вес.
Ребенок на грудном вскармливании?
Есть фото стула и раздражения на попе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Надежда Александровна, на грудном вскармливании, фото прикрепляю

Признаки лактазной недостаточности есть
При лактазной недостаточности рекомендуется добавлять фермент лактазар/ колиф при каждом кормлении

Пожалуйста, напишите какая прибавка в весе за 3 недели ?

Может быть не пилоростеноз , а пилороспазм

Принятый ответ

Здравствуйте!
У деток частые срыгивания могут быть связаны с незрелостью мышц пищеводного сфинктера. В норме срыгивания могут быть до 2-х столовых ложки.

Стул может быть после каждого кормление, консистенция кашицообразная, небольшое количество слизи в норме могут присутствовать

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, какие прибавки в весе у ребёнка?
Какой консистенции стул? Не замечали прожилок крови?
Ребенок после и во время срыгиваний беспокойный?
Имеются ли стойкие высыпания на коже?

Для исключения пилоростеноза необходимо узи пилорического отдела, он не развивается в первые дни и это острое состояние, то есть изменение общего состояния наблюдается резко, ребенок становится вялый, отказывается от еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Валентина Сергеевна, за три недели прибавили около 900г. Стул жидкий со слизью, без примесей, цвет песочный, фото прилагаю. Высыпания есть на шее и лице, педиатр сказала что это цветение кожи, к 4м месяцам пройдёт. И в паху пелёночный дерматит. Во время срыгивания ребёнок спокойный, аппетит хороший, беспокойство проявляет во время коликов только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Валентина Сергеевна, то есть, вы узи пилорического отдела не входит в узи желудка?

Молодцы, хорошая прибавка в весе.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Кислый запах для малышей на гв в этом возрасте является нормой.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Так же обязательно помогайте физическими методами:

- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.

Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.

Поскольку мы видим, что малышу доставляет дискомфорт такое состояние, то рекомендован приём препаратов лактазы, оценка эффективности препарата через 2-3 недели.

Желудок смотрят, но как правила базово, именно эту область чаще пропускают и не обращают внимание.
Да и само состояние пилоростеноз развивается примерно в 3-4 месяца, для деток 1 месяца это нехарактерно.

Принятый ответ

Добрый день. Стул у ребёнка с кислым запахом? На каком вскармливании находится ребёнок? Как часто прикладывание к груди /даёте смесь? Какая прибавка в весе с момента рождения? Как ведёт себя ребёнок в промежутках между кормлениями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Елена Анатольевна,
Стул без кислого запаха
Грудное
По требованию бывает через 3 часа бывает и через 30 мин
Смесь не даем
900гр прибавка
Кричит . сеит . очень активный

Прибавка в весе отличная. Для пилоростеноза характерна рвота фонтаном, которая быстро приводит к обезвоживанию и потере массы, поэтому пилоростеноза у ребёнка нет. Проявления лактазной недостаточности в этой ситуации исключить нельзя, потому что есть выраженное раздражение перианальной области. В таких случаях рекомендуют в каждое молочное кормление добавлять колиф или лактазар. Кожу в области анального отверстия обрабатывает бепантеном, под подгузник наносим судокрем

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Эльнура Назимовна, есть все симптомы ЛН кроме пенистого стула.
Срыгивает больше двух столовых ложек, бывает совсем чуть-чуть, а бывает и все что съел. Поест-срыгнет все, и опять просит грудь.

Здравствуйте
Прием фермента лактозы показан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.