Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3237545

Что вас беспокоит?

Клибсиелла пневмония 10 *7 степени

Добрый день, У меня -32я неделя беременности в посеве выявилась клибсиелла пневмония 3х 10^7 степени. Пропила амоксиклав 7 дней по назначению уролога, после повторного анализа титр не упал и клибсиелла не ушла, продолжаю пить канефрон. Общий анализ мочи -хороший, без белка, эритроцитов и лейкоцитов. Принимать след.антибиотик широкого действия для экспериментов не хотелось бы. Посоветуйте возможные дальнейшие действия. Как поступить? Что досдать? Быть может, есть альтернативные препараты(бактериофагии). Анализы прикрепляю.

14 Мая 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Моча должна быть стерильная, особенно у беременных.
Если собирали ее правильно, то пролечиться стоит, например, цефтриакмон 10 дней
+ пробиотик
Важно! Контрольный анализ сдаем через 14 дней от окончания лечения антибиотиками, не ранее

Ирина Владимировна, здравствуйте!
Терапевт из женской консультации назначил монурал (2 пакетика с интервалом 48 часов), объясняя это тем, что фосфомицин действует локально. На него у высеянной у меня клибсиеллы тоже есть чувствительность. Пока я ничего не принимала. Как Вы считаете, фосфомицин можно заменить цефтриаксоном? Что безопаснее в моем случае? Спасибо!

Принятый ответ

Согласно инструкции и тот и другой препарат во время беременности применяются с осторожностью и по назначению очного врача

Принятый ответ

Здравствуйте! Бактериофаг клебсиеллезный можно использовать, но эффективность будет меньше, чем у антибиотика.
Доза для бактериофага - 40 мл 3 раза в день внутрь до приема пищи 10 дней.
Из антибиотиков безопаснее всего Цефтриаксон для беременности , но использовать его надо в условиях процедурного кабинета, то есть не дома.

Принятый ответ

Здравствуйте! В такой ситуации при отсуствии клинических проявлений и нормальном анализе мочи следует исключить внешние загрязнения. Мочу надо сдать на посев, взятую катетером после тщательной гигиены наружных половых органов.
При получения снова роста микрофлоры обследовать почки и решать вопрос о назначении повторного курса антибиотиков.

Спасибо! Почки исследовали, есть расширение чашечек, мочу сдавала по всем правилам по Ничепоренко 3 раза в разных лабораториях. Записалась на консультацию за альтернативным мнением по выбору антибиотика для лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.