Аденоиды, храп ночной — вопрос №3239265

Question

Аденоиды, храп ночной — вопрос №3239265

Ульяна, Санкт-Петербург

135 просмотров

15 мая 2025

Здравствуйте!
Началось все так:
8.03 ребенок ( мальчик 5 лет) заболел ( кашель, насморк, температура 37,5, через неделю отит добавился) лечили антибиотики панцеф 5 дней, синупрт, нозефрин, отипакс, линкас, изофру. Ухо прошло, а вот кашель и температура 37,1 сохранялась. Пошли к пульмонологу, назначила пульмикорт, флуимуцил ИТ 7 дней. Темпер не было, но была слабость и кашель прошло до 3 недель. Потом через неделю, храп ночью, я ждала восстановления. Но через 3 недели пошла снова к Лору, сдали мазок с носа , пока ждали отофаг гель ставили в нос, пил синупрет, храп стал меньше, но все равно сохраняется, показал условно-патогенную флору. Назначила антибиотик. Вот можно без него как то вылечится и избавиться от аденоидов, что бы миндалины уменьшить, а то тоже увеличены. Или надо их принимать снова?

Возраст: 35

Хронические болезни: Многоузловой зоб

Вопрос закрыт

неделя

равно сохраняется

пилы синупрета

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?
Не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?

Скорее всего такая картина на фоне вирусного ринита/аденоидита

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Маргарита Александровна, все файлы анализами загрузила

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

По крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к антибиотикам

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Сдавали ли вы клинический анализ крови за это время?
Есть ли какое-то отделяемое из носа, Если да то какого цвета?
Обычно лечение гипертрофии глоточной миндалины (аденоиды) э проводится с помощью промывания полости носа солевыми растворами, также применение спреев с мометазоном или флутиказоном, на срок минимум месяц. Состояние глоточной миндалины лучше всего оценивать с помощью эндоскопа.

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, загрузила файлы с анализами.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Признаков явной активной бактериальной инфекции по анализам нет. Скорее всего Ольге речь идёт о вирусных инфекциях. Ответьте пожалуйста и на другие вопросы которые писала выше. Не вижу чтобы вам назначили спреи с мометазоном или флутиказоном. Это было бы более рационально в лечении аденоидов. При этом отофаг периодически модно использовать при окрашивании слизи, и особенно если подобная слизь сохраняется долго, приобретает некий неприятный запах.

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, нет выделений.

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, нозефрин капали

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 мая

ЛОР, Детский ЛОР

В какой дозе и как долго? Тогда тоже был храп?

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, насморк и отит был.2 недели 1 вп 2 р . А вот эта условно-патогенная Флора что в мазке, не может сейчас это провоцировать? Она сама как бы в норму придет?

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, а что лучше назонекс или авамис для 5 летнего ребенка?

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, а прививки лучше делать, когда аденоиды придут в норму?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Прививку модно делать когда уже не будет храпа, отита и т.д. при этом аленоиды могут быть ещё 1-2й степени.
И нозонекс и Авамис очень хорошие препараты. Просто одним подходит один препарат хорошо другим подходит другой препарат хорошо.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат мазка на флору к вопросу

Ребёнок не аллергик? Не бывает зуда в носу, чихания?
Смотрел ли лор- врач носоглотку эндоскопом за этот период?

Как правило антибиотик рекомендуют в подобных случаях применять только при наличии бактериальной инфекции

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, загрузила анализы

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Анна Юрьевна, эндоскопом не смотрели. На аллергию сдавали не показало

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Посмотрела приложенные анализы

В мазках выделена микрофлоры которая в подобных случаях интерпретируется как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки полости носа и глотки которая не может быть причиной описанных симптомов и как правило не требует специфического лечени в подобных случаях

В анализах крови больше данных перенесённые ранее вирусную инфекцию

В таких случаях как правило причины симптомов может являться гипертрофия аденоидов которые возникла после перенесённой вирусной инфекции, что стоит подтвердить путём осмотра носоглотки у лор-врача

Основным препаратом для лечения в подобных случаях является нозефрин или назонекс в чистый нос длительно курсом не менее месяца

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Анна Юрьевна, а аквамарис не может снова к отиту способствовать. А то нам лор так и сказала что у нас отит пошел от него. Физ раствор подходит?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Да физраствор можно использовать в таких случаях. Если не промывать нос большими объемами физраствора, то в подобных случаях как-либо спровоцировать отит и попадание промывной жидкости в слуховые трубы нельзя

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Анна Юрьевна, нам в саду дали направление на прививки много. Лучше дождаться улучшения с аденоидами?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Гипертрофия аденоидов не является противопоказанием к вакцинации в подробных случаях

Пожаловаться

Ульяна, 15 мая

Клиент

Анна Юрьевна, а то что по анализам мазка эта условно- патогенная Флора в количестве больше нормы , оно само восстановится?вот у меня и сомнения, как быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атипичная Пневмония

1 ответ

17 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Ттг повышен,т4 понижен

1 ответ

13 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Беспокоит анализ крови крови

3 ответа

27 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка снимка

5 ответов

7 апреля

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Протрузия позвоночника

6 ответов

15 июня

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T12:44:38+03:00

Условно- патогенную микрофлору мы не лечим если она с одной стороны не в большом тире, с другой стороны мы не видим симптомов связанные с этими бактериями. Вот как раз чтобы держать её э на низких титрах можно применять периодически отофаг, так как в его составе есть как раз целый спектр фагов против различных видов условно-патогенных микроорганизмов.
Но для лечения гипертрофии глоточной миндалины 2 недели применения нозефрина очень мало. Если был виден хоть какой-то эффект от применения данного препарата, то на сегодняшний день можно продолжить применять его, но лечение должно быть минимум месяц, А при крупных аденоидах два и три месяца, не снижая дозу, даже если в этот период ребёнок дополнительно заболевает ОРВИ.
Можно попробовать другой препарат как например Авамис, в его составе уже идёт флутиказон.

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T12:40:04+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Выделенная микрофлорв в мазке не играет никакой значимой роли для возникновения лор-заболеваний и в любом титре может обнаруживаться в норме в подобных анализах в таких случаях

Принятый ответ