Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №324199

Что вас беспокоит?

Правильный ли план лечения ?

Здравствуйте.2 месяца очень плохо себя чувствую давление поднимается каждый день тяжесть в груди трудно сделать глубокий вдох отрыжка головная боль слабость апатия дисконфорт в сердце.экг,смад,холтер делала.недавно делала гастропанель.пошла сегодня к врачу назначила лечения как вы думаете правильное?

19 Октября 2020·Просмотров: 432·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение назначено верно, ко-перенева очень хороший комбинированный препарат от давления. Принимайте назначенное лечение

Екатерина, но у меня гепертании нет(когда нормализуется ад я смогу бросить его ?

Нудно вести дневник АД, смотреть как меняются цифры АД в течение дня и от этого коррегировпьб лечение и дозу препарата

Екатерина, она мне назначила пол таблетки утром.еще иногда бывает пониженное

Екатерина,начала пить антибиотики флемоксин переношу хорошо а вот кларитримицин выпила через час стало плохо тошнота боль в желудке высокий пульс.нельзя ли обойтись одним антибиотиком или заменить на другой?

Можно заменить на Азитромицин

Екатерина, а клацид 500 не подойдет?

Клацид это тот же кларитромицин

Екатерина, а Вильпрофен салютаб?

Препарат из той же группы, но слабее кларитромицина и азитромицина и в протоколе по коронавирусу его нет

Екатерина, у меня не корона вирус

Екатерина, а хилакобактерная инфекция

Извиняюсь, в протоколе по эрадикации хеликобактер. Сейчас все мысли на этом вируса везде. Можете вообще убрать эту группу препарата и заменить ее на метронидозрл 50х мг 2 раза в день, такая схема разрешена.

Екатерина, а флемоксин пить?можно иб обойтись?

Положено два антибиотика, а
Флемоксил побс кларитромицин или плюс Метронидазол.

Екатерина, врач назначил лечение только по гастропанели не проверяя меня на хелактобактерную инфекцию может ее и нет.нашла в инветро Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) это может потвердить или опровергнуть эту инфекцию?

Нет, кровь сдавать при хеликобактер недостоверной. Нужен или дыхательный тест или кадровый тест

Каловый

Екатерина, а это вроде калл

Принятый ответ

Здравствуйте, я считаю что с учётом жалоб и данных исследования лечение назначено верно

Алина, что скажите про вальдоксан?боюсь пить его

это антидепрессант, препарат хороший, накопительного действия, дейтвует через 2-3 недели, пьется долго

Алина, утром выпила пол таблетки периневы давление опять 140 на 95(

Алина, сегодня болит то левая рука и ного то правая такое немение и покалывание

Пейте целую таблетку переневы

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение назначено грамотно

Юлия, а что скажите про вальдоксан?боюсь пить его

Бояться не стоит. Главное-отменять постепенно

Юлия, врач назначил лечение только по гастропанели не проверяя меня на хелактобактерную инфекцию может ее и нет.нашла в инветро Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) это может потвердить или опровергнуть эту инфекцию?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вполне адекватное лечение Вам назначено

Ирина, что скажите про вальдоксан?боюсь пить его

Бояться не стоит. Этот антидепрессант переносится не плохо. В комплексной терапии работает хорошо.

Ирина, утром выпила пол таблетки периневы давление опять 140 на 95(

Сразу эффект не наступает на фоне приёма гипотензивных средств. Обычно эффект стойкий формируется к 7дню от начала лечения. Пока можно принимать дополнительно физиотенз для снижения АД

Ирина, боль в правой руке чуть ниже плеча и покалывание в пальцах и правая нога чуть выше колена и давление 150 на 100 испугалась что инсульт вызвала а скорая приехала толком не чего не обьяснила молча сняла экг даже в руки не дали если бы не спрасили не сказали бы про экг сказали да нормально все .ну че мы пошли а то жарко у вас здесь(я просто в шоке

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение в целом адекватное.
Эрадикацию ХР нужно проводить. Дозировка ко - перинева небольшая, вполне допустим приём и Вальдоксана. Но нужно будет отменять последний препарат не резко, а постепенно под контролем лечащего врача.

Анна, у меня нет гипертония не понятно с чем связано скачки давления(а его можно будет отменить после нормализации ад?очень боюсь на фоне этих таблеток зароботать гипертонию

Анна, утром выпила пол таблетки периневы давление опять 140 на 95(

Примите Капотен 25 мг под язык. Периневу нужно будет увеличить до целой таблетки утром.

Анна, Екатерина,начала пить антибиотики флемоксин переношу хорошо а вот кларитримицин выпила через час стало плохо тошнота боль в желудке высокий пульс.нельзя ли обойтись одним антибиотиком или заменить на другой?

Кларитромицин плохо переносится пациентами, замените на Вильпрофен Солютаб 1000 мг в сутки. Один а/б нельзя оставить.

Анна, а клацид 500 можно?

Нет это тот же кларитромицин. Если с него плохо то менять совсем.

Анна, у меня не коронавирус а хилактобактерноя инфекция

Анна, врач назначил лечение только по гастропанели не проверяя меня на хелактобактерную инфекцию может ее и нет.нашла в инветро Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) это может потвердить или опровергнуть эту инфекцию?

Да все верно, подтвердит. По гастропанели Хеликобактер мы не лечим. Нужен ПЦР кала на антиген ХР или дыхательный уреазный тест.

Здравствуйте, Анна.
Вам назначено хорошее грамотное лечение.
Впльдоксан потом отменять только под присмотром врача и постепенно.
Всего доброго!

Илона, у меня нет гипертония не понятно с чем связано скачки давления(а его можно будет отменить после нормализации ад?

Да.
Крнтролируйте утром и вечером свое давление и пульс, записывайте.
Если будет повышаться, тогда гипотензивного нужно будет попринимать.
Необходимо пройти комплексное Обследование и выявить причину снижения ферритина.

Илона, что нужно еще обслед?

Фгдс с биопсией, кал на скрытую кровь, ректальный осмотр хирургом, узи обп, почек, узи органов малого таза, осмотр гинеколога с цитологией.

Илона, у генеколога недавно была лечила эрозию сдовала перед этим все анализы все в норме

Илона, все узи тоже делала тоже норма

Все вышеперечисленное выполнено?
Тогда принимайте пока вальдоксан, котрллируйте пульс и давленин(записывайте), если будет повышать, то начать приём гипотензивного.

Илона, боль в правой руке чуть ниже плеча и покалывание в пальцах и правая нога чуть выше колена и давление 150 на 100 испугалась что инсульт вызвала а скорая приехала толком не чего не обьяснила молча сняла экг даже в руки не дали если бы не спрасили не сказали бы про экг сказали да нормально все .ну че мы пошли а то жарко у вас здесь(я просто в шоке

Принимайте вальдоксан!
Сейчас - гипотензивный препарат(каптоприл можно12,5-25 мг под язык)

Илона, периневу выпила утром пол таблетки может это для меня мало(

видимо мало, добавьте еще половинку

Илона, врач назначил лечение только по гастропанели не проверяя меня на хелактобактерную инфекцию может ее и нет.нашла в инветро Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) это может потвердить или опровергнуть эту инфекцию?

Да, может.
Или альтернатива дыхательный уреазный тест.

Илона, а это то что я вам прислала калл?

Да

Здравствуйте! Не совсем согласна с лечением!
1. Каким методом подтверждали хеликобактер?.
Учитывая новые клинические рекомендации эрадикация хеликобактер рекомендуют проводить 14 дней!
2. Сколько вам лет? Я не вижу оснований для назначения гипотензивной терапии! Узи сердца в норме! Смад отмечаются чаще артериальная гипотония! Советую неделю вести дневник ад!а уже потом решать о приеме препаратов от АД!

Татьяна, пришла к врачу с гастрапанелью она назначила лечение

Для подтверждения хеликобактер- выполняют дыхательный уреазный тест на хеликобактер или анализ кала методом ПЦР! Они достоверные методы!

Татьяна, давление может резко не с того не сего поднятся но бывает наоборот пониженное.чаще всего оно само приходит в норму.не получается найти причину скачков

Вероятно на фоне психо-эмоционального перевозбуждения! Контролируйте АД и принимайте вальдоксан!

Татьяна, 2 недели назад был ферритин 70 я его поднимала ферритаб пила 2 месяца а через неделю опять низкий 12(врач тоже не может мне обьяснить с чем это связанно(

Татьяна, а переневу мне не пить ?даже на улицу не могу уйти долеко от дома боюсь поднимиться давление и его тоже пить страшно(

Продолжать пить железо, возможно корректировать дозу! Искать причину, выполнить ФЭГДС и исключить гинекологию! Ваши проблемы связаны с психо-эмоциональным статусом! Нужно успокоиться, возможна консультация психотерапевта! Доза намтольмаленькая, что выпив с утра вы ее не заметите! Контролируйте АД! Основное лечение заключается в приеме-вальдоксана!

Татьяна, боль в правой руке чуть ниже плеча и покалывание в пальцах и правая нога чуть выше колена и давление 150 на 100 испугалась что инсульт вызвала а скорая приехала толком не чего не обьяснила молча сняла экг даже в руки не дали если бы не спрасили не сказали бы про экг сказали да нормально все .ну че мы пошли а то жарко у вас здесь(я просто в шоке

Ну вы же не первый раз вызываете! Вам назначено лечение! Принимайте его! Не надо каждый раз скорую вызывать!

Татьяна,сегодня выпила пол таблетки периневы утром а давление поднялось(может это мало?или попить по пол таблетки посмотреть

Татьяна, давление не только повышенное но и пониженное бывает

Вы вальдоксан начали пить?

Татьяна, да вчера

Добрый день лечение верное ?можете не переживать

Алена,начала пить антибиотики флемоксин переношу хорошо а вот кларитримицин выпила через час стало плохо тошнота боль в желудке высокий пульс.нельзя ли обойтись одним антибиотиком или заменить на другой?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.