Что вас беспокоит?
Киста эндометриоидная
Добрый день! Подскажите пожалуйста ситуация следующая. В 2018 году на левом яичнике выявили кисту предположительно эндометриоидную, с ней у меня было 2 успешных беременностей и родов, во время беременностей она уменьшалась, а после снова увеличивалась в размерах. И вот через 1,5 года помле родов она снова выросла в размерах (перел этим во время беременности уменьшилась). Подскажите можно ли с ней жить если она никак не мешает, менструации во время, болезненные только в первый день. И еще вопрос на правом яичнике киста желтоголовых тела, врач предлагает дюфастон, что лучше начать пить или просто подождать пока сама пройдет? УЗИ прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Если размеры эндометриомы менее 3 см в диаметре, то тактика консервативная, кисту удалять необязательно.
Лечения кисты жёлтого тела не требуется (да его и не существует), она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Избегайте резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.
После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.
То есть в моем случае эти кисты необходимо только наблюдать верно?
А эндометриозы могут озлокачествляться?
Здравствуйте. Простая киста жёлтого тела ничем не опасна и не требует никакого лечения, Она рассосётся сама за 1-2 цикла, эндометриоидную кисту можно пока наблюдать, если размер будет большой то тогда будет показано оперативное лечение
А у меня считается небольшой размер? И могут ли такие кисты озлокачествляться?
Это средний размер, если будет больше то нужно удалять, они не озлокачествляются
А если она будет больше, но при этом никак не будет мешать мне жить, то ее тоже удалять необходимо или с ней можно жить ?
Лучше удалить чтобы не было разрыва или перекрута
Екатерина, а посмотрите пожалуйста еще мазок на флору прикрепила, смущает большое количество лейкоцитов , подскажите что делать (жалоб нет)
Принятый ответ
Если нет никаких жалоб, то ничего делать не нужно, это нормальный анализ
Добрый день! В данной ситуации можно посмотреть на 5-10 день следующего цикла. При таких ситуация важна динамика. так киста желтого тела функциональня обычно и должна уйти самостоятельно в течение 1-2-3 циклов. Слева небольшое кистозное включение 12 мм, по снимку трудно сказать точно, это эндометриоз или просто кистозно измененный яичник. Поэтому более понятно будет в динамике. Сравнивать надо с прошлым циклом, так как на яичнике происходят изменения каждый месяц..
А что означает кистозное образование ?
И может ли оно озлокачествляться?
И еще вопрос эта киста постоянно меняется в размерах, во время беременности уменьшается, а когда возобновляется менструальный цикл она увеличивается это говорит в пользу эндометриоза ?
На яичнике каждый месяц растет киста до 3 см , в середине вскрывается обычно, это овуляция. Но может не вскрыться и уходить в течение 1-2-3 месяцев, при этом меняя свою структуру. Поэтому в таких ситуациях, что бы разобраться по конкретной кисте (кистозному образованию или включению, не важно как это назвать, это примерно про одно и тоже), важно сделать узи дважды на 5-10 день в 2 циклах подряд и желательно у одного и того же врача.
А подскажите еще что означает кистозно измененный яичник ? Это что-то врожденное ?
Нет. Это имеется в данной ситуации не поликстозные яичники, что является можно сказать врожденным состоянием)., а функционльные изменения на яичнике, когда с прошлого цикла функциональная киста не ушла, а в этом цикле уже рядом растёт новый доминантный фолликул и яичник смотрится таким образом по узи.
И последнее уточнение
Такие кисты имеют свойство озлокачествляться ?
Любая киста потенциально может, но такие крайне редко.
Олег, а посмотрите еще пожалуйста результат мазка на флору, смущает большое количество лейкоцитов (жалоб нет) что с ними делать ?
Принятый ответ
Обычно если нет жалоб, то при таком мазке можно ничего не делать, часто такое бывает при дисбактериозе, который протекает без жалоб. Достаточно испаользовать напримет эпиген гель или лактацид мыло для интимной гигиены на ночь. Второй вариант сдать мазок на фемофлор 13 и по его резульатут решать надо ли лечение.
Здравствуйте
Размеры эндометриоидной кисты у вас достаточно небольшие, поэтому, если у вас нет никаких жалоб, за ней можно наблюдать, а также принимать препараты, в составе которого имеется диеногест, чтобы предотвратить дальнейший рост образования. Существует кок с данным препаратом, если в ваших интересах есть ещё и контрацепция (силуэт, Жанин, планиженс дие)
Киста жёлтого тела это ретенционное образование, то есть оно рассосется самостоятельно, и лечить её ничем не нужно. Дюфастон кисты не лечит.
Подскажите пожалуйста а эндометриоза может стать злокачественной?
Риск крайне низкий .
А еще подскажите если я начну прием кок и киста уменьшится, то по логике как только я перестану их пить она снова увеличится верно же ?
Да , препарат действует ровно тогда , когда вы его принимаете.
Но не факт , что после лечения киста обязательно будет расти . Все индивидуально . Возможно останется в том же размере.
А для чего тогда его принимать если эффект временный? Или мне всю жизнь его принимать что б она на росла ?
Кок , если они вам подходят , и вы на них себя чудесно чувствуете , можете пить столько , сколько вам необходимо. Если вдруг запланируете беременность , просто их отменяете и беременеете.
На фоне терапии снижен риск не только роста данной кисты , но и появления новых кист и опять же , есть вероятность , что после лечения она останется в своем размере и далее расти не будет .
Подскажите еще вопрос, а если она еще вырастет, но при этом никак не будет мешать жить, то ее все равно следует удалять ?
При размере эндометриоидной кисты более 3 см она все равно дает о себе знать , образования такого размера подлежать удалению путем лапароскопии ( через 3 прокола в животе)
Юлия, а посмотрите еще пожалуйста результат мазка на флору, смущает большое количество лейкоцитов (жалоб нет) что с ними делать ?
Принятый ответ
Ничего
Лейкоциты в мазке без жалоб мы не лечим
Это работа местного иммунитета
Здравствуйте! Все кисты более 3 см, по хорошему подлежат удалению, особенно эндометриоидные(муцинозные) ,потому что регрессу они не подлежат. Рекомедуется сдать кровь на онкомаркеры: са-125, не-4, индекс рома на 2-5 день цикла и рекомендуется сделать мрт малого таза с ку.
По поводу кисты жёлтого тела они регрессируют сами в течение 8-12 нед, дюфастон не обязательно принимать.
А эти кисты могут стать злокачественными ?
И я понимаю у меня она менее трех см слева ?
У вас она 33×32×31 мм,т.е как раз 3 см. Перейти у злокачественную форму вероятность небольшая, но вот то что она будет расти, из за этого могут быть осложнения: болевой синдром ,перекрут ножки кисты, её разрыв .
Вы сейчас про правый яичник где киста желтого тела ? Я так понимаю она должна уйти сама?
А в левом яичнике киста меньшего размера что с ней делать ?
Извиняюсь, перепутала . Киста жёлтого тела регрессируют сама, за эндометриоидной кистой рекомендуется наблюдения, контроль узи каждые 6 мес на 5-7 день цикла и кровь на онкомаркеры
Если киста будет расти все таки рекомендуется оперативное лечение
А если она будет расти и не беспокоить ?
И еще вопрос может ли эндометриоидная киста перерасти в злокачественную опухоль ?
Если она будет расти в конечном итоге она может лопнуть. Эндометриоидные кисты к сожалению могут переводится в злокачетвенное образование, процент маленький, но такое может быть
Дарья, а посмотрите еще пожалуйста результат мазка на флору, смущает большое количество лейкоцитов (жалоб нет) что с ними делать ?
Если жалоб нет,то ничего делать не надо. До 30 мы считаем нормой количество лейкоцитов
Но в цервикальном канале 40-50?
Принятый ответ
Лучше сдать бак посев из цервикального канала, если там что-то высеяться ,то можно будет пролечить, если нет , значит это ваша флора
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20152 ответа
- 22 Сентября 20164 ответа
- 1 Июля 20171 ответ
- 2 Мая 201823 ответа