Консультация андролога /

Рецидив варикоцеле, стоит ли оперировать? — вопрос №3243666

94 просмотра

Лет 5 назад делали мне операцию по варикоцеле. Причины были следующие:
- Варикозное расширение вен с рефлюксом, по УЗИ
- Жалобы на боль во время полового акта
- Снижение уровня тестостерона до 7 единиц (сейчас у меня 36 для сравнения)
- Уменьшение размера левого яичка (с 17 до 13 сантиметров, если верить УЗИ)

Прошло всё успешно, симптомы со временем прошли. Но тут вдруг пару недель назад, после употребления спиртного ощутил вновь тянущую боль в левом яичке. Сходил на УЗИ - снова расширенная вена, но пока без признаков рефлюкса.
Принимаю Ангиорус.

Подскажите, надо ли делать операцию или стоит посмотреть будут ли ухудшения (например появление рефлюкса), или лучше не дожидаться?
Сейчас очень тревожный из-за этого, не хочу опять в депрессию впадать из-за падения тестостерона, ну и в тот раз мне первый врач вообще сказала что тут уже похоже на атрофию яичка и его надо ампутировать. В общем вспоминаю это всё и ничего такого не хочется.

Возраст: 32

Хронические болезни: Синдром Жильбера, Хронический простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день. по данным УЗИ есть незначительное расширение вены слева, до 2. 6мм максимально, это приравнивается к 1 степени варикоцеле, если опираться только на диаметр расширенных вен.
Оперативного лечения повторно на данный момент не требуется.
Показания к оперативному лечению - это изменения в спермограмме и болевой синдром.
Контролируйте уровень андрогенов крови и УЗИ мошонки , с периодичностью раз в 6-12 месяцев
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По результату нельзя говорить о рецидиве. Рефлюкса патологического не наблюдается. В таких случаях операция не рекомендуется.
Пока тактика - наблюдения по узи органов мошонки с доплерографией 2 раза в год.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Если сейчас боль минимальная или почти нет,трефлюкса по УЗИ нет, спермограмма в норме (а это важный критерий для принятия решения), уровень тестостерона хорошийи нет выраженного уменьшения размера яичка, то обычно срочной операции не требуется.

На мой взгляд, в такой ситуации разумно продолжать наблюдение у уролога, избегать провоцирующих факторов,
можно курсами принимать препараты для улучшения вен (нвенотоники), и сделать контрольное УЗИ через 6 мес ( и сдать спермограмму).
Поэтому, я думаю, сейчас можно спокойно наблюдать и не торопиться с операцией, особенно без явных показаний. Главное - регулярный контроль и поддержка сосудов. Это моё мнение.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Пока на мой взгляд оправдано динамическое наблюдение и УЗИ контроль, приём венотоников, что вы и осуществляете .Торопиться не стоит.
Желательно сделать спермограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз сильный
2 мая 2019
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли делать операцию
18 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Результат исследований
8 июня 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ухе после ОРВИ и приема антибиотиков
16 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Давит в груди
11 ноября 2024
Юрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
283 отзыва
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
545 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол