Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3243799

Что вас беспокоит?

Отит у ребенка 1 год

Здраствуйте! У ребенка 1 год начался отит 2 недели назад. Лор назначала супракс 7 дней, пропили, но анализ показал сою 50. Педиатр назначила клацид 7 дней. Сдали вновь анализ соя уменьшилась до 36. Сходили вчера к другому лору посмотрела сказала, что отит еще есть, продожить пить клацид до 10 дней, также назначила дезлоратадин 2.5 мл 1 раз день, реглисам 1 пор 2 раза в день, дезренит 1 доза 2 раза в день и в ухо тетраборат натрия 20% 8 капель на ночь. Вопрос: Верно ли назначено лечение? Особенно волнует целесообразно ли назначили реглисам и капли?

Эпштейн барр
1 год
16 Мая 2025·Просмотров: 191·Альбина, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор- врача и результаты анализов к вопросу

Реглисам и подобные капли в ухо в подобных случаях как правило значимо не влияют на проявления острого отита и вряд ли есть значимый смысл в применении данных препаратов в подобных случаях

Анна Юрьевна, протокол осмотра прикрепила. А вот анализов нет, т.к. сдавалт в поликлинике, участковый врач мне устно озвучид цифры сои.

Увеличение показателя соэ это как правило результат уже перенесённого воспаления и данный показатель может медленно снижаться в течение нескольких недель иногда месяца и более после перенесённого острого воспаления

А как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп? Какой вес ребёнка?

Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, храпа нет. Но в марте месяце у нас был аденоид, ребенок тяжело дышал носом и сильно храпел. Аденойд был просто огромный. Прошли лечение нос дышит теперь хорошо. Вчера при осмотре аденойды в норме, но врач при этом все равно назначила дезренит.

Анна Юрьевна, вес 10900

Подскажите ещё пожалуйста в какой дозировке назначили клацид?

Дезринит в подобных случаях может быть использован для снятия отёка и воспаления в носоглотке так как работает преимущественно только в носу не всасывается кровь и является эффективным и безопасным препаратом

Анна Юрьевна, клацид 2,5 мл 2 раза в день.

А суспензия 125 или 250 в 5 мл?

Анна Юрьевна, клацид 125 мг/5мл

Из рассчета 15 мг на килограмм массы тела в сутки согласно клиническим рекомендациям данный препарат в подобных случаях рекомендуют использовать по 3,2 мл 2 раза в сутки в форме суспензии 125 мг в 5 мл

Анна Юрьевна, то есть мы принимали маленькую дозу. Что нам теперь делать? Есть ли смысл сейчас увеличивать дозировку, пьем уже антибиотик 9 дней.

Как правило уже нет смысла увеличивать дозировку в подобных случаях, как правило рекомендуют допить препарат в той же дозировке и наблюдать за симптомами и состоянием ушей в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте
Если нет перфорации барабанный перепонки – в уши нет смысла использовать никакие капли – так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо

Как сейчас общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен? Вы ОАК не сдавали?

Маргарита Александровна, самочувствие не плохое, сон и аппетит хорошие. Анализы сдавали в поликлинике поэтому не сиогу скрин прикрепить, педиатр озвучила следующие цифры: 07 мая соя 50, прресдали 12 мая соя стала 36 (со слов педиатра кровь спокойная)

Тогда сейчас стоит понаблюдать за ребенком
В уши нет смысла ничего капать
Лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Рекомендуется пить из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте , если из уха нет выделений , то нет смысла использовать капли в ухо .
При среднем отите основное лечение проводится через нос и направлено на снятие отека в носоглотке .
В нос рекомендуется :

- промывать нос физиологическим раствором ( взять шприц двойку , набрать физ . убрать иглу и закапать 5-7 капель , сразу использовать аспиратор ) 3-4 раза в день -7 дней
- в нос Називин бэби по 1 дозе 2 раза в день ( не более 5 дней )
- через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день -14 дней .
Как самочувствие на сегодняшний день ?

Мария Геннадьевна, поняла спасибо. А нормально ли, что у ребенка температура 37.2 бывает вечерами, при этом чувствует себя хорошо и аппетит хороший.

Здравствуйте , да у детей в вечернее время может быть такая температура ( если общее состояние не страдает , делать ничего не нужно )

Принятый ответ

Здравствуйте ,если нет гноетечения, то капать в ухо капли нет необходимости. Антибиотик в таких случаях рекомендуется продолжить пить. Дезринит разрешён с 2 лет к использованию. для носа в таких случаях используют детские сосудосуживающе капли 3р/Д ,линаква по 2кап 3р/д в нос. Отсасывать аспиратором . Соэ не сразу реагирует на препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.