СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Некачественная спермограмма

Была замершая беременность 2 года назад, а до нее биохимическая. Муж (30 лет) сдал спермограмму. Оказалось, что днк фрагментация 22, 1 % + 3% морфологически нормальных. К врачу обратиться не сможет еще 3 месяца, т.к. работает вахтой. Какие рекомендации могут быть полезны на период до визита к врачу. Курить, пить пиво и энергетики перестал + принимает фолиевую кислоту. И еще вопрос, как можно будет забеременеть, если муж работает графиком 3/1 (месяца), ведь это нечастые контакты 🥲 Спасибо 🙏

24 года
16 Мая 2025·Просмотров: 92·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Галина Александровна, прикрепила спермограмму.
Скажите, а если супруг работает вахтой 3 месяца на 1, то есть ли вообще шанс на беременность?

Конечно есть, но вероятность снижена. Результаты указывают на тератозооспермию, т.е. на повышение количества аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Подвижность достойная.
Но, чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

В таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Эти обследования в первую очередь рекомендуется пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Принятый ответ

Здравствуйте. По спермограмме есть отклонение - тератозооспремия (снижения % нормальных форм). Это подтверждает и анализ фрагментации ДНК. Шансы забеременеть само собой есть. Не всякая «плохая» спермограмма обозначает бесплодие, ровно как не всякая «хорошая», что точно наступит беременность. Для повышения шансов зачатия рекомендуется частота половых контактов около 2-4 раз в неделю.
Для повышения качества спермы рекомендуют различные БАДы, такие как Бест Фертил по 1 капсуле утром и вечером 60-90 дней. Также отказ от посещения бань и саун. Достаточный сон. При симптомах простатита незамедлительное его лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, обязательно к исследованию эякулят метод Андрофлор исключить скрытые половые инфекции, узи мошонки исключить варикоцеле.
Рекомендуется при тератозооспермии:
Витаминоантиоксидатные комплексы: до 3 х месяцев : Андродоз,/ Спермакти форте
Дополнительно: Аргинин, Цинк, Витамин (В12), Витамины А и Е.
Исключить длительное воздержание и во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого возвышенное положение таза, после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём, не подмывайетесь.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Морфология страдает, и фрагментация желательно чтобы была меньше.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях можно рекомендовать принимать хороший и проверенный препарат Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Если есть финансовая возможность, то хорошим вариантом является
Тестивелл, колоть 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс.
На счёт особенности работы и редких романтических встреч, то есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться.
Успехов!
🤗🙌

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение количества нормальных форм сперматозоидов, повышение фрагментации, обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, MAR- тест, узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгений Станиславович, спасибо! пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ сдавать супругу или мне?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.