Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3245523

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота и пояснице

От 12.03.25.ОАкрови норм .Мазок на онкоцитология: ASC-H,В данном мазке среди многослойного плоского эпителия и пролиферации клеток железистого эпителия, встречаются атипичные клетки эпителия, нельзя исключить HSIL,лейкоцитов 20-30,эритроциты, слизь, флора смешанная, Ровно год назад анализ был NILM,циторамма без анаплазии

17 Мая 2025·Просмотров: 206·Лариса, Верещагино

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса. HSIL это подозрение на дисплазии тяжелой степени. В таких случаях для долбследования и установки диагноза рекомендуется сдать пцр на ВПЧ, кольпоскопию с прицельной биопсией. Иногда бывают ошибочные результаты на фоне воспаления, тогда потребуется лечение и повторный забор мазка в июне

При боля я ставлю свечи с индометацином и пью мебеверин.Что ещё можно делать?Есть свечи цервакон- дим, можно их?

Эти препараты хорошо снимают боль? Сколько эта боль уже беспокоит? Бывала ли она раньше? Такая боль может быть связана не только в репродуктивными органами(матка, придатки)(стоит сделать узи омт, если не делали в ближайшие 6 мес), но и с поясницей(корешковая боль от спины), кишечником, почками

Спасибо.С шейкой матки эта боль не связана, правильно?Эта боль периодически в течении 3 месяцев.Ночью её совсем нет.Начинается С утра, после отложения газов и похода в туалет по,, маленькому,,

Перед операцией вен, сдала 18.04.25 ОАКРОВИ, результат норма

С шейкой матки эта боль не связана

Скажите пожалуйста, при экспульсии ВМС в полость матки без усиков, больно убирать её?

Обычно в таких случаях удается тонким инструментом или крючком подцепить вмс и удалить, по ощущениям это так же как и при постановке вмс(всё терпимо).

Принятый ответ

Здравствуйте !

При получении данного результата рекомендовано :

1. Проведение кольпоскопии с мультифокальной биопсией шейки матки для уточнения гистологического диагноза .

2. Анализ на ВПЧ ( квант 21)

3. Фемофлор 16 ( иногда бывает так , что вследствие воспаления клетки меняют свою структуру и становятся похожими на дисплазию)

Дальнейшая тактика лечения будет определения после получения результатов всех этих исследований.

Боли внизу живота с этим не связаны . Что у вас со стулом ? С мочниспусканием ? Почки беспокоили когда нибудь ?

Со стулом бывают проблемы,запоры ,иногда геморрой

Вероятно боли связаны с кишечником . Вероятно вам нужны но-шпа и дюспаталин для купирования болей .

Желательно еще выполнить узи почек , чтобы исключить патологию с их стороны.

Ну и консультация гастроэнтеролога

От поясницы ( остехондроз)могут быть боли?

Да , конечно , могут быть

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько вам лет?
При получении ASC-H в онкоцитологии необходимо провести забор анализа на ВПЧ, провести кольпоскопию и прицельную биопсию с шейки матки для уточнения диагноза, по результатам решать дальнейшую тактику

Мне 48 лет.Чем можно снимать периодические боли внизу живота . Я ставлю свечи с индометацином и пью мебеверин.Что ещё можно?

Смотря с чем связаны эти боли. С какой периодичностью, с какой интенсивностью, где конкретно, с одной стороны, в центре?
Есть ли заболевания по гинекологии? Что с кишечником?

Периодические боли, могут быть с перерывом в несколько дней и опять.Раньше болела поясница после физ.нагрузок ( после картошки)Принимала найти, боли проходят и появляются после физ.нагузки( ношу на руках тяжёлую собаку) почти каждый день на 5 этаж

Ошибка там, принимала Найз

С патологией шейки это точно не связано. Скорее всего, это неврология - радикулопатия, остеохондроз. Необходимо обратиться к неврологу.
Так же для исключения гинекологической патологии необходимо сделать узи малого таза (если есть менструации, то на 5-7дмц), т.к. например, миомы или кисты яичников могут сдавливать нервные корешки и давать болевой синдром.

А так и свечи с индометацином, диклофенаком ректально. Или любые пероральные НПВС (тот же найз) . Но единственное- частый приём не желателен, действие на ЖКТ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату цитологии есть вероятность развития дисплазии тяжелой степени. В данном случае рекомендуется дообследование: мазок фемофлор( для исключения воспалительного процесса), прц на впч 14 типов, кольпоскопия, по результату кольпоскопии биопсия шейки матки с выскабливаем ц/к, дальнейшая тактика по результату исследований. Возможно данных за такие изменения может и не быть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
НSIL обозначает тяжелую дисплазию, при которой не исключается carcinoma in situ. Аббревиатура HSIL включает в себя:
1. CIN II
2. CIN III
3. Carcinoma in situ

Сейчас паниковать не стоит, бывает, что гистологически диагноз не подтверждается (бывает, что гистология приходит с CIN I или вовсе хроническим цервицитом!).

Обычно, тактика:
Показано проведение кольпоскопии и сдача ПЦР на ВПЧ высокого канцерогенного риска.Далее, показана биопсия шейки матки в обязательном порядке! Если по результатам биопсии шейки матки результат CIN 2-3 (дисплазия средней степени и выше), то показана конизация шейки матки.

Будет хорошо, если результаты гистологии оценят в онкоцентре.

По поводу болей внизу живота в подобных случаях рекомендуют очный осмотр гинеколога на кресле (чтобы исключить воспаление). Взять бак.посев из ц.канала, фемофлор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.