Консультация невролога /

Хочу отменить антидепрессант — вопрос №3246579

193 просмотра

Прием антидепрессанта вызвал повышение Алт и АСТ. Хочу отменить прием лекарства

Возраст: 69

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы которые вас беспокоят?
Какой антидепрессант и в какой дозировке принимаете ?
Как длительно ?
Обычно отменяем по 1/4 т каждые 5-7 дней до полной отмены
Под прикрытием можно транквилизатора, например - атаракс
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, у меня 4 года болит левая рука. Началась боль с кисти , вокруг большого пальца, а потом поднялась выше и теперь болит вся рука. Прошла все обследования, которые только возможно, неоднократно делала блокады. Отклонений не нашли. Последний невролог сказал, что эта боль нейропатическая и назначил симбалту 60 и конвалис 600. Принимала 1.5 месяцев, боль не прошла, но выросли показатели Алт и АСТ (145 и 91). Решила отменить лекарства, врача, который назначал, сейчас нет . А как правильно сделать, я не знаю
Невролог
Первую неделю 30 мг до полной отмены антидепрессанта, прикрыть нежелательные эффекты можно в таких случаях атараксом
Габапентин каждые три дня уменьшать на 300 мг до полной отмены
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
До приема антидепрессанта сдавали биохимический анализ крови? Какие-то еще препараты принимали на постоянной основе?
Какой антидепрессант принимали и в какой дозировке, как долго? И какой диагноз был выставлен.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, да , сдавала за месяц до приема лекарств. Все показатели были в норме. На постоянной основе принимаю конкор, престариум 2,5 и эзетрол
Клиент
Марина Алексеевна, принимаю симбалту 60 и конвалис 600 1,5 месяца
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, поняла.
Симбалта(дулоксетин) отменяется по 30 мг раз в 7 дней, то есть можно перейти на 30 мг и через 7 дней отменить препарат.
Конвалис отменяют по 1 капсуле каждый день, то есть можно перейти на 300 мг и на следующий день отменить.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой антидепрессант, в какой дозировке и в течение какого времени Вы принимали? По поводу какого заболевания или расстройства он был Вам назначен? Насколько высокие показатели АСТ и АЛТ? Из антидепрессантов из значимое повышение может вызвать Вальдоксан, в подобных случаях его отменяют одномоментно. Некоторые другие антидепрессанты требуют постепенной отмены.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, принимаю симбалту 60 и конвалис 600 полтора месяца. Диагноз нейропатия, рука продолжает болеть
Клиент
Елена Викторовна, Алт-145,Аст-91. За месяц до приема симбалты и конвалис сдавала биохимию, все было в норме
Психотерапевт
При отмене дозировку Симбальы обычно рекомендуется снижать до 30 мг на 7 дней, после чего препарат отменяют.
Отмену Конвалиса также обычно рекомендуют осуществлять постепенно, снижая дозу на 300 мг каждые 7 дней.
В период после отмены Симбалты может наблюдаться синдром отмены, который выражается в слабости, головной боли, головокружениях. Самостоятельно данные симптомы проходят в течение 2-3 недель.

Повышение уровня печеночных трансаминаз может быть связано с приемом Конвалиса.
Клиент
Елена Викторовна, отменять их можно одновременно?
Психотерапевт
Да, в случае, если состояние не сопровождается повышенным уровнем общей тревожности, допускается одномоментная отмена.
Невролог
Здравствуйте
Какой принимали антидепрессант, в какой дозировки, какая была длительность приема? По какому поводу вам назначали данный препарат? До каких цифр доходят ферменты печени ?
Какие есть хронические заболевания ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, принимала симбалту 60 и конвалис 600 полтора месяца. Диагноз нейропатия . 4 года болит левая рука. Прошла много обследований с рукой, неоднократно делала блокады , принимала НПВП, ничего не помогло. Обследования ничего в руке не нашли. Последний невролог назначил симбалту 60 и конвалис 600. Принимала полтора месяца, боль не уменьшилась, но увеличились показателя печени: Алт-45, Аст-91. Месяц назад сдавала анализы, все было нормально. Поэтому я и решила отказаться от лекарств. Но что делать с рукой, не знаю, очень болит
Невролог
Конвалис начинает работать с дозировки 900-1200 мг. 600 это не рабочая дозировка. Симбалта при неэффективности рекомендуется повышать до 90 мг. Энмг тоже делали ?
Невролог
Здравствуйте! Отмена симбалты по 30мг 1 р в 1-2 недели.
Габапентин обычно отменяется по 300мг в сутки,но можно также увеличить до 1 недели.
Если будут возникать побочные эффекты, то можно для их прикрытия использовать в таких случаях атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 2-3 недели.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
В целом АЛТ и АСТ может поднимать как симбалта так и конвалис. Если конечно вообще хотите уходить от препаратов, то для начала рекомендую уйти с одного препарата, например конвалис по 1 таблетке убирать каждые 5 дней, а затем уже с симбалты по 30мг каждые 7 дней. Аккуратно, планово, безопасно сойдете и последствий никаких не будет.
Первые пару дней после отмены симбалты может незначительно подниматься тревога и в этом ничего страшного нет, это пройдет.

Все будет хорошо. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно бросить АД через 2 дня приема?
20 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Отменять ли антидепрессант
10 января 2024
Лиля, Выборг
Вопрос закрыт
Золофт, отмена золофта
29 июля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Головные боли после отмены амитриптилина
22 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Отмена тритикко
19 февраля
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна