Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Добрый день! В апреле были месячные 2 раза: 10 апреля и 26 апреля. 26 апреля шли 7 дней, из которых 3 дня обильно. На 8 и на 22 день менструального цикла сделано УЗИ ОМТ, прилагаю. Скажите, пожалуйста, действительно ли это эндометриоз? Врач сказал, что большая толщина эндометрия и надо принимать Дюфастон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую вам повторно пройти УЗИ ОМТ в следующем месяце по циклу на 5-7 день.
Не рекомендовала бы принимать дюфастон, в динамике УЗИ и при повторном подтверждении дюфастон.
Что касается эндометриоза, да, есть признаки, к сожалению очень расспространенное заболевание. При эндометриозе рекомендовано принимать Визанну минимум 6 месяцев.
Хеда Лечаевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Однократный сбой цикла не говорит о патологии. По результату УЗИ нормальная толщина эндометрия. Гиперплазии эндометрия нет, Дюфастон в данном случае не показан. Есть диффузные изменения миометрия. Это признак эндометриоза тела матки. Клинически эндометриоз проявляет себя в виде боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений до и после месячных, обильных месячных. Если у вас таких жалоб нет, в лечении вы не нуждаетесь. УЗИ контроль один раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте, допустимая толщина эндометрия на 22 день цикла до 14 мм,но всё таки в эти дни мы ожидаем увидеть ее немного меньше, поэтому диагноз гиперплазии эндометрия может быть выставлен только под вопросом, в таких случаях может быть рекомендован Дюфастон для лучшего его отторжения и контроль узи на 5-7 день цикла, при подтверждении диагноза рекомендуется гистероскопия и выскабливание с последующим гистологическим исследованием. Эндометриоз определяется по узи как диффузные изменения в миометрии .
Принятый ответ
Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют наблюдение , есть большая вероятность что ситуация со сбоем не повторится больше. Так же важно переделать узи в следующем цикле на 5-7 день . Если эндометрий не отторгается полностью и в следующем цикле , то рекомендуют попробовать принимать препараты прогестерона , в вашем случае назначен дюфастон
В большинстве случаев это заключение расценивается как признаки аденомиоза.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до и после менструации, межменструальные выделения , боли внизу живота во время менструации и обильные менструации со сгустками . Обратите внимание на это . Если этого нет , то прекрасно , ( возможно наличие , но он себя может и не проявлять ) .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги эндометриоза могут быть и не тревожить и не распространяться.
А у некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются. Таким женщинам назначают терапию препаратами в составе которых есть диеногест - Визанна, Алвовизан. Если из КОК : Клайра , Жанин или силуэт. Либо ставят спираль Мирена.
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах и в большинстве случаев если жалоб нет , то он может просто обнаруживаться на узи не требуя лечения .
Все индивидуально.
Принятый ответ
Добрый день , Екатерина! По узи такие изменения миометрия описываются довольно часто. Нередко это бывает при аденомиозе (это когда эндометрий врастает в мышцу матки). При такой ситуации и эндометрий может так же смотреться толще чем есть на самом деле. Но эндометрий 6 мм на 8 день цикла это нормально, а неоднородный он может быть за счет аденомиоза. Но основное, на что надо опираться при таком заключение, это жалобы. Для аденомиоза характерна болезненные и обильные ( и /или длительные) месячные приводящие к анемии. В таком случае неоднородность миометрия по данным узи с большой вероятностью является признаком аденомиоза. И надо задуматься о методе лечения. Если таких жалоб нет, то не так важно как это смотрится на узи. Лечить просто изменения на узи являющие аденомиозом или похожие на аденомиоз при отсутствие жалоб не стоит.
Олег Владимирович, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20209 ответов
- 22 Марта 202135 ответов
- 25 Марта 202132 ответа
- 10 Ноября 202113 ответов