Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3247198

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Повышен общий холестерин до 7,1. ЛПНП 5,4. Триглицериды 2,07. Липопротеин (а) 68 мг/дл. ЛПВП 1,09. По УЗИ ставят атеросклероз ОСА на 25-30% со стенозированием и ВСА 15-20%. Назначили аторвастатин. Сдал кровь на аст и алт. До приёма статина аст -20, алт 10. После того как начал их принимать аст - 35, алт - 80. Стоит ли пройти доп.иследования и поменять или дополнить лечение?

Стеноз почечной артерии. Стеноз поясничного канала
40 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 217·Евгения, Саранск

Добрый день. Это считается незначительным повышением трансаминаз. Но в любом случае вам необходимо пересмотреть вид статина и дозировку. Не принимать статины в вашей ситуации нельзя. Они вам жизненно необходимы

Наталья Владимировна, на данный момент принимаю дозировку 40 мг.
Мне 3 июня предстоит операция по стенозированию почечной артерии. Не повлияет ли негативно показатель алт

Абсолютно. Делайте операцию, после будет понятно на что лучше поменять препарпт

Наталья Владимировна, стоит ли начать что-то принимать для печени до операции? Или лучше всё лечение подкорректировать после операции?

Принятый ответ

В вашем случае рекомендуют гепарда или фосфоглив по инструкции. Любой из препаратов улучшит состояние печени

Здравствуйте! Под действием статинов действительно может повышаться уровень аст и алт. Покзанием к отмене препарата является повышение уровня аст и влт до 3х норм (более 95). В подобной ситуации можно рассмотреть вариант замены препарата, например на роксеру (розувастатин) или начать принимать аторвастатин другого производства, например липримар

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем УЗИ брюшной полости,для исследование функции печени.
Можно рассмотреть в данном случае другой статин розувастатин или питавастатин с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Регина Рафагатовна, у меня ещё гипертоническая болезнь 3 (риск 4). Стоит ли делать операцию по стенозированию почечной артерии пока показатели биохимии не придут в норму? Операция 3 июня

Перед оперативным вмешательством будет сдача крови ,на приеме будет видно как восстановится функция печени.

Здравствуйте!
К сожалению, так как есть бляшка в 30 процентов, приём статинов обязателен. Причём нужно добиться целевого уровня ЛПНП в 1.8 и менее.
Что касается печёночных ферментов, то показаний для корректировки лечения служит повышение ферментов до 120 и выше. Однако стоит понимать, что на повышение влияет стиль питания, лишний вес, приём иных БАДов и препаратов.
Скажите, а ЛПНП повторно сдавали?

Алена Германовна, да. 15 мая 1,86 ЛПНП. Общий 3,26. Тригрицериды 1,02. не-ЛПВП 2,32. ЛПВП 0,94

Показатели почти идеальные! В таком случае можно построже держать диету, а дозировка статина на данном этапе достаточна.

Алена Германовна, а статины нужно будет принимать пожизненно? Или есть определённый курс?

Принятый ответ

Препараты принимаются пожизненно, для постоянного контроля и стабильности бляшек, чтобы они не росли.

Здравствуйте, Николай, не переживайте, такое повышение печёночных показателей считается не значимым , не является поводом для отмены статина, лпнп сейчас в каких значениях?сколько уже принимаете аторвастатин?

Гульнара Рафиковна, месяц. 1,86 сдавал 15 мая. А отменять статины нужно или пить их пожизненно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.