Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3248560

Что вас беспокоит?

Беременность 9 недель

Добрый день! При постановке на учёте сдала анализы, завтра только пойду к гинекологу, но результаты анализов расстроили. Т.к анемия я ощущаю упадок сил. У меня половина показателей снижены, тромбоциты повышены очень .Все анализы во вложении. Плюс сахар 5,2 что во время беременности указывает на гсд ,и у меня мысли что это все показания к прерыванию ,да и я сама не хочу рисковать здоровьем . На сколько критичны показатели ? И как можно исправить ситуацию? У меня пошли мысли ,что лучше прервать беременность, потому что переживаю что с ребенком не дай бог что то и свое здоровье погублю, а у меня есть старший ребёнок 8 лет. А анализы видно что плохие, только общий анализ мочи нормальный

28 лет
18 Мая 2025·Просмотров: 72·Катерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина
В ОАК тромбоциты в норме. Норма 150-450. Тенденция к повышению бывает на фоне железодефицитной анемии.
Снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей - признаки железодефицитной анемии.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин) и
Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Повышение фибриногена - это норма для беременности, которая не требует медикаментозного вмешательства.

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина. Показаний к прерыванию беременности нет. По приложенным анализам :
- фибриноген физиологически повышается при беременности, специального лечения не требуется;
- верхняя граница нормы тромбоцитов 450
- есть признаки гипохромной анемии 1 степени, что чаще всего возможно на фоне дефицита железа.
Для уточнения диагноза рекомендуется дообследовать: ферритин, ОЖСС, трансферрин, железо, % насыщения трансферрина железом, витамин В12.

При уровне ферритина менее 40 и % НТЖ менее 20 рекомендуется приём препаратов железа, например сорбифер или тардиферон по 1 таблетке в день минимум 3 месяца, затем контроль ферритина и ОАК.

Принятый ответ

Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови нет.

Имеется по общему анализу лёгкая анемия с признаками железодефицита.

Дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-160 мг в сутки. Это могут быть тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача.

Повышение фибриногена физиологично в беременность , опасности не несёт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.