Что вас беспокоит?
Билиарный сладж
Здравствуйте! Мне 27 лет, пол ж, вес 52, хронических заболеваний нет. Беспокоила частая усталость, сдала анализы, по результатам мало фолиевой, б12, ферритина. Решила также сделать узи брюшной полости, выявлен сладж в желчном пузыре. Анализы и результаты узи прилагаю. Скажите пожалуйста какое должно быть лечение? Восполнять дефициты лучше после лечения желчного?( узист сказал, что без восстановления желчеоттока пероральные витамины будут плохо всасываться)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам нет заниженная фолевой кислоты, в12, они в норме. А вот железо повышены.
По узи сладж желчи, если не лечить могут образоваться камни. Вам нужно частое дробное питание 5-6 раз в день, что бы был постоянный отток желчи. Из препаратов можете пропить урсодезоксихолевую кислоту. примерно по 750 мг ежедневно вечером (или делить на утро и вечер) курс 3 месяца, далее сделать контрольное узи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
На фоне приема урсодеоксихолевой кислоты можно рассмотреть применение витаминов и препаратов железа по назначению лечащего врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме , показатель сывороточного железа выше нормы. Снижения показателей фолиевой кислоты и витамина в12 нет.
Нарушение желчеоттока , действительно , имеет место быть. В таких случаях, как правило, врачи рекомендуют начинать лечение с изменения режима питания ( частое 5-6 раз /сут маленькими порциями ) и достаточного потребления жидкости . Далее контроль УЗИ ОБП через 2-3 месяца, в большинстве случаев при соблюдении правил питания можно обойтись без лекарственных препаратов .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Синдром хронической усталости в совокупности с депрессией (снижением) лейкоцитов в настоящее время считается маркером хронической персистирующей вирусной инфекции; диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекцией занимается врач - инфекционист.
По поводку лечения сладжа желчного пузыря соглашусь с высказанными ранее рекомендациями - гастроэнтерологов.
Из витаминов и микроэлементов имеется только дефицит железа. Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сладж билиарный это сгущение дно и нарушение её реологии она не может нормально вытекать и происходит застой - это риск получить камни. В таком случае рекомендуют соблюдать диету, питьевой режим, физическую активность. Периодически подключать желчегонные препараты. Фолиевая кислота и кобаламин норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202036 ответов
- 11 Апреля 202116 ответов
- 9 Октября 202127 ответов
- 12 Ноября 20214 ответа