Консультация пульмонолога /

Мужчина 30 лет на кт - кт1 — вопрос №324879

534 просмотра

Добрый день . Подскажите . Сделали кт - по результатам- кт признаки вирусной пневмонии язычковых сегментов левого лёгкого ( определяются мелкие единичные участки инфильтрации неправильной формы в язычковых сегментах левого лёгкого ) . Температура 37,2 держится 6 день . Принимаю азитромицин 500 - по 1 таблетки 6 дней . Арбидол 200 по 4 таблетки , грипферон . Думаю коронавирус , сделал тест , жду результат . Сатурация в норме - 98 . Подскажите , терапевт говорит что это не ковидная пневмония , возможно от курения ...

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! По описанию КТ можно предположить вирусную пневмонию, любой этиологии(грипп, ковид). Поражение минимальное и госпитализации не требует. Продолжить лечение +добавить витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, обильное питье(30 мл воды на 1кг веса - является суточным объёмом), постоянный приток свежего воздуха в помещении, массаж грудной клетки, ингаляции с пульмикортом 250 мкг +1 мл физ.раствора через ком.небулайзер по 7 минут 2 раза в день. Цинк и селен в таблетках 1 раз в день. Дыхательная гимнастика, надувание шаров и дутие воздуха в трубочку. Сдать общий анализ крови и С реактивный белок, для оценки воспалительными явлений и изменений тактики лечения, если есть изменения. Выздоровления Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена, подскажите ,как понять, что вылечил пневмонию ? Через сколько времени можно сделать повторное кт и могут ли быть осложнения после лечения ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог, Фтизиатр
После лечения может наблюдатся астения(слабость, быстрая утомляемость, апатия). По описанию вашего КТ и клиники, не думаю, что может быть осложнения, максимум после пневмонии может быть фиброзные наложения на плевре или лёгком,для профилактики фиброза лёгкого можно пропить курс бронхомунал 1 кап 1 раз в день или экстракт алое по 2.0 мл 1 раз в день 10 дней, но это после выздоровления(отсутствие каких либо симптомов), также поможет гимнастика, плаванье, массаж грудной клетки и продолжить приём витамина с, цинка, и селена. Выздоровления Вам!
Фтизиатр
Здравствуйте, продолжайте лечение в прежнем объеме+ добавить АЦЦ по 200мг/3раза в сутки, витС1000мг+витД2000ед,+гриппферон по два нажатия в каждый носовой ход 5-6раз в сутки . Температуру снижать парацетамол 500мг, если она выше 38
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по КТ признаки вирусной пннвмонии, с учётом нынешнего эпидемического состояния, велика вероятность коронавирусной инфекции.
Лечение необходимо продолжать. Объем поражения невысокий, состояние легкой степени тяжести. Пейте больше жидкости, увлажняйте воздух и делайте дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Фтизиатр
На СКТ картина не характерна для бактериальной пневмонии , больше данных за вирусную этиологию , в условиях пандемии любая вирусная пневмония до верификации возбудителя рассматривается,как вероятный ковид, и лечение назначается с этим учётом .
Клиент
Анна, температура 7 день держится 37,2 по вечерам , днём опускается до нормы . Азитромицин принимаю 4 день . Назначили -6 дней . После если улучшений не будет , что делать ? Как понять что вылечил пневмонию ? Стоит ли сейчас сделать повторное кт ?
Фтизиатр
Сдать анализы -ОАК, биохимию-прокальцитонин, С-реактивныйбелок, желательно очный осмотр доктором с аускультацией,если после этого будут данные за ещё не утихшее воспаление, рекомендую левофлоксацин по 500мн/2 раза в день-7дней. Но имейте в виду повышение температуры до субфебрильных цифр может наблюдаться ещё до 1 месяца после выздоровления. КТ контроль рекомендуют через 10-14 дней от первого исследования
Педиатр
У вас вирусная пневмония, коренная Не исключено. Влечение у вас адекватная, постоянно миряйте сатурацию, всё должно быть хорошо
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, мелкие единичные инфильтраты воспаления - это не может быть от курения. Продолжайте лечение. Мирослав, у Вас есть кашель? Если нет, то препараты от кашля Вам не показаны. Температуру ниже 38 старайтесь не снижать. Можно Генферон лайт спрей для восстановления слизистой бронхов, укрепления иммунитета. Желательны витаминные комплексы, особенно А Е С В Д (аквадетрим), принимать можно до месяца и дольше. Контроль КТ через две-три недели, а также ОАК СРБ сатурация кислорода (если есть возможность - лучше ежедневно).
Клиент
Елена, спасибо . Просто терапевт говорит, что незначительная пневмония и так как кт просматривает все слои легких и возможно что там где-то что-то нашли и это не факт что ковид , так как ковид обычно образуется в нижних долях легких и справа . Поэтому и переживания что возможно врач назначил неправильное лечение .
Фтизиатр
Нет, Мирослав. Лечение у Вас достаточное. Переживать не надо. Просто старайтесь следить за симптомами, обращать внимание на малейшие изменения. Лечение можно продолжать амбулаторно, в домашних условиях. Если дома продолжать лечение будет сложно, можно госпитализироваться в стационар, чтобы откорректировать лечение и пройти основной курс обследования.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Как вы сейчас себя чувствуете? Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте . Состояние стабильное , температура до 37,2 поднимается по вечерам , иногда заложенность в носу . Запахи чувствую через раз . Вкус не исчез . Есть першение или несильный кашель . Первые дни было обильное потовыделение . Сильная паника и страх. Может лучше в больницу лечь?
Пульмонолог, Терапевт
Я уверена, что вам откажут в госпитализации. Так как объем поражения небольшой, и нет дыхательной недостаточности, повышенной температуры тела. Вам нужно принимать ещё магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц (хорошо справляется и со стрессом), в нос можно виброцил капли на 7дней по 3капли 3 раза в день
Пульмонолог, Терапевт
От кашля ренгалин по 1табл 3раза в день 10дней рассасывать.
Клиент
Ирина, подскажите , а поражение за пять дней лечения после кт может быть больше? Есть страх что лечение не действует и идёт стремительное развитие пневмонии и уже задействовано второе легкое .
Пульмонолог, Терапевт
Теоретически да, такое возможно, но у вас нет признаков прогрессирования. У вас положительная динамика, позволяющая думать наоборот о стихании процесса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
3 февраля 2021
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста
4 октября 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отекает нога
31 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Расшифровка результата ЭКГ
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
1 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо