Что вас беспокоит?
Обострение акне при наступлении беременности
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация следующая: год назад начала курс Сотрета при лечении акне средней степени тяжести. Врач назначила пить препарат с февраля 24го года по январь 25го. В августе мне пришлось прекратить приём препарата из-за тяжёлого течения ОРВИ + стали сильно выпадать волосы. Следовательно - аккумулятивной дозировки я не набрала. С сентября по март месяц держался эффект от препарата, кожа была в замечательном состоянии. С конца марта этого года стали появляться закрытые комедоны и пустулы. Анализы сдаю каждые 2 месяца, ничего из гормонов не повышено, всё в норме. Делала УЗИ щитовидки - также в норме. Также недавно наступила беременность, а это сразу означает, что никакие препараты и активы использовать уже нельзя. Что делать в данной ситуации? Может есть хотя бы какие-то способы и средства для уменьшения высыпаний, чтобы было не так видно? Отражение в зеркале (особенно к вечеру) начинает вызывать упаднические настроения, а этого мне точно сейчас не нужно. Мой уход за кожей на данный момент: - Гидрофильное масло Biore - Очищающий гель COSRX Low pH / гель CeraVe для нормальной и жирной кожи - Тонер Anua Peach 77 Niacin / кремовый тонер Celimax - Сыворотка Anua Peach 70% Niacin - Крем увлажняющий с церaмидами Seauty / Увлажняющий крем для лица склонной к акне ICON SKIN - Себорегулирующий солнцезащитный стик для лица Tocobo Cotton Soft Sun Stick SPF50+ PA++++ Также сейчас пью витамины: - Омега 3 (2 кап/д) - Фортедетрим 10тыс.ед. - ПреМамаДуо - Сидерал форте 2 кап/д - Мультивитамины Супрадин
Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова необходимо видеть фото . Приложите фото в хорошем качестве. В беременность из лекарственных средств разрешена азелаиновая кислота ( это препарат азелик , скиноклир или скинорен )
Елена Владимировна, прикрепила фото
Здравствуйте,
По фото и описанию можно подумать о развитии акне
Предрасположенность к этому есть наследственная
Причины могут быть в гормональном фоне половых гормонов, Щж и надпочечников
Причины могут быть в нарушениях со стороны жкт и дефицитных состояниях
Обследования основные рекомендовано пройти после родов и гв
Уход
- очищ гель себиум
- Зинерит лосьон 2 раза в день 10 -20 дней, для снятия воспаления на коже
При сухости добавить перфектоин крем или гидра биодерма. Все в аптеке
Далее переходите на
- азелик гель 2 раза в день
Курс на 3-4 мес
Коррекцию лечения проводит врач очно
Что можно проверить:
-Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Исключить сладкое, мучное
Виктория Николаевна, благодарю за ответ!
Валерия, добрый день!
По фото больше данных за акне
Выбор не велик сейчас, стоит подождать хорошего лечения, а пока рекомендуют:
Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
Лечение рекомендуется обычно такое:
- консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- Азикс дерм/Скинорен - наружно тонким слоем на область высыпаний (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 2 р/д 5 месяцев
- Циндол 2 р/д точечно на гнойные образования
- косметика для кожи склонной к жирности (например, Эфаклар очищающий пенящийся гель, Эфаклар Дуо и др)
Александр Сергеевич, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото папуло-пустулезное акне.
Если бы не было беременности тактика обычно такая: антибиотик юнидокс солютаб внутрь 6-12 недель + ретиноиды (эффезел) наружно, далее после антибиотика месяц перерыв и переход на системные ретиноиды (акнекутан).
Но у нас ситуация другая, поэтому:
Лечение при беременности обычно такое:
Гель клиндовит комбо или зеркалин интенсив наносить 2 раза в день на всю зону поражения 8-12 недель. Это антибактериальный противовоспалительный препарат. Он уберет воспалительные элементы.
Далее при сохранении единичных высыпаний и пятен постакне базирон ас 2,5% 1 раз в день на ночь, можно использовать длительно пока не получите желаемый эффект. Это противовоспалительный прерарат он будет поддерживать эффект и он очень хорошо осветляет.
Важно: оба эти препарата можут обесцвечивать ткани, поэтому будьте осторожны с любимыми вещами.
Если эффект от базирона вам будет недостаточным, будут появляться высыпания или захочется лучше осветлить постакне, добавьте на утро гель азелик, его также можно использовать длительно.
С самого начала лечения такой уход:
*Я вам напишу, что по уходу обычно рекомендуется, а вы по желанию можете оставить свои препараты, если уверены, что они не провоцируют комедоны, только тоники и сыворотки уберите.
Для умывания гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм или пенка с аминокислотами Ангиофарм- 2 раза в день умывание.
Крем увлажняющий авен клинанс гидра или Ангиофарм ламеллярный крем или топикрем гидра+ легкий, можно наносить через 15-30 мин после лечебных препаратов.
Спф: svr мусс спф50 с эффектом фотошопа или фрудия спф50 гель с зеленым виноградом.
Спф и макияж смывать в 2 этапа: гидрофильное масло затем гель/пенка для умывания.
Снизить употребление сладкого и быстрых углеводов.
Также вам рекомендуется чистка лица с целью экстракции комедонов, при беременности можно.
Ваши вопросы?
Екатерина Витальевна, вопросов нет, благодарю за ответ!
Здравствуйте
При беременности и гв можно рассмотреть лечение азеликом длительно под контролем врача .
После уже полноценно лечить акне
Уход у вас хороший
Марина Геннадьевна, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20165 ответов
- 4 Августа 20162 ответа
- 30 Декабря 20161 ответ
- 28 Декабря 20171 ответ