Что вас беспокоит?

Дефицитные состояния

34 года, рост 178, вес 72 кг. 1год 8 мес в декрете. Последние 3-4 мес повышенная утомляемость, апатия, раздражительность. Трудно утром встать с кровати, не говоря уже о том чтобы выполнять какие-то бытовые обязанности (уборка, готовка). Боль в нижних конечностях - икры, ахилы (УЗИ без патологии). Сдала анализы. Нужна помощь в интерпретации результатов, а также назначения (если необходимы). Возможно нужна дополнительная диагностика?

Гастрит
34 года
18 Мая 2025·Просмотров: 181·Анастасия

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Для восполнения дефицита фолиевой кислоты лечащие врачи обычно рекомендую - фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг по 1 таб утром во время еды в течение 1 месяца.

По поводу дефицита витамина Д лечащие врачи обычно рекомендуют лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Остальные витамины и микроэлементы - в норме.

Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Снижение фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют прием метафолина 1мг 1 раз в день, месяц. Далее рекомендуют профилактическую дозировку 400мгк

Здравствуйте, Анастасия!

1) По результатам анализов снижены фолаты. Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина. В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать Фолат Метафолин по 1 мг в сутки в течение месяца, а далее - контроль

2) Ферритин - депо железа находится в пределах допустимых норм

3) По анализу крови лейкоциты в пределах допустимых норм, тромбоциты и их индексы в норме, эритроциты и их индексы тоже в норме , гемоглобин , гематокрит в пределах норм. Данных за воспалительный процесс и анемию нет.

4) По анализам можно предположить недостаток витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 7000 МЕ в день - 2 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ.

Скажите, боль в нижних конечностях возникает постоянно ? Или, может быть, усиливается в вечеру? Чем-то снимаете эту боль?

Юлия Валерьевна, благодарю за ваш ответ. Боль в нижних конечностях беспокоит на протяжении последних двух недель, ноги болят всегда. В периоды особенной усталости снимаю нимесилом

Принятый ответ

Витамин Д участвует в нервно-мышечной передаче , а также отвечает за восстановление мышечной ткани.

Дефицит витамина Д может вызывать мышечную слабость, ломоту в ногах, как после нагрузки. Сейчас важно восполнить этот дефицит

Также хочется учесть, что ТТГ находится на верхней границе нормы. Сейчас важно оценить также Т3, Т4 свободные, АТ-ТПО чтобы понять, есть ли дефицит активного гормона. Если есть , то нужна консультация эндокринолога. Нельзя исключить то, что апатия, раздражительность может быть связана с повышением ТТГ.

Что касается ног можно подключить теплые ванночки с морской солью или с магниевой солью ( соль Эпсома). После ванночек - лёгкий массаж по ходу венозного оттока от стоп к верху

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о дефиците витамина Д и фолиевой кислоты. Рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д, а так же фолиевой кислоты 1 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Витамин д низковат, лучше принимать не бады, а лекарственные препараты- например вигантол. Для улучшения усвояемости можно добавить кальций. Кроме дефицитных состояний еще и хронический стресс дает о себе знать

Здравствуйте. Фолиевая кислота снижена, в таких случаях назначают препараты с фолиевой кислотой, кушать листовую зелень, редис, капусту источник фолиевой кислоты. Витамин Д в дефиците нужен прием например Вигантол по 14 капель до нормализации и затем 2 капли. Ферритин лабораторная норма, но этого по моему мнению мало. Рекомендовал бы усилить гемодиету. Каждый день кушать гемовое железо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
В общем анализе крови лейкоциты и лейкоформула в пределах нормы,
нет признаков воспалительного процесса,
Гомоглобин в норме, нет анемии.

Отмечается снижение витамина Д. Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.

Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.

Снижение фолиевой кислоты.
Рекомендуется принимать метафолина 1 мг 1 раз в день 1 месяц. Далее перейти на профилактическую дозировку 400 мкг.

Уточните, пожалуйста, боли в икрах постоянные? Или возникают после нагрузки, ходьбе?
Работа не « на ногах»?

Анна Андреевна, благодарю за ваш ответ. Боль в нижних конечностях беспокоит на протяжении последних двух недель, ноги болят всегда. В периоды особенной усталости снимаю нимесилом. Из нагрузок - в неделю две тренировки по волейболу, ну а с ребенком прогулки, беготня, уборка (вроде бы ничего особенного)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.