Что вас беспокоит?
Снижение слуха, заложенность в ушах, боль в ушах
Здравствуйте, 7 дней назад был подвержен громкому звуку, заболело сильно в ухе начал приглушаться звук. Потом еще то ли продуло то ли вода попало в оба уха, может это и не повлияло, но факт в том что стал до вечера снижаться слух, а утром вообще очень заложено было ухо подверженое звуковой травме и зуд сильный в нем и боль небольшая , но другое тоже заложено хоть и меньше. Когда выдыхаю воздух через уши на мгновение легче заложенность потом снова возвращается. Терапевт назначил амокисцилин 5 дней назад - прошло чесание но заложенгость оставалась. Никакиз выделений особо не замечал. Смотрели отоскопом травм не было. Делали аудиограмму, но как то безалаберно делали , не знаю на сколько она правдива, вот ссылка https://ibb.co/bgQZhPcr Можете посмотреть - вирусов нет , проверив на virustotal.com ссылку Так же через 4 дня после травмы пропислаи преднизалон 50 мг, уже 3 день принимаю очень плохо в поджелудочной. Но чувствую что заложенность пока принимал очень сильно прошла и слух лучше стал. Вопрос : Уже 1 час пропустил прием текущий преднизалона, вопрос нужно ли продолжить принимать преднизолон, если он помогал улушить слух и так же снимал отек и боль? Сейчас чувствую что отек возвращается и боль и слух снова ухудшается. Или возможно это кондуктивная тугоухость а не нейро сенсорная? Если кондуктивная как опредлеить где проблема именно и вроде отек звукового канала чувствуется а может и ошибаюсь. Скажите Как лечить и что делать дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы. В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тимпанометрия . По имеющейся тональной аудиометрии признаков нейросерной тугоухости нет . Её рекомендовано переделать , если достоверность вызывает сомнения
. Как правило при нарушениях функции слуховой трубы используется следующее : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5-7 дней ,мометазон по 2 дозы 2р/д ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок . Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо.
Матвей Сергеевич, скажите подалуйста я только дома могу делать процедуры , что можно делать из упражнений и процедур, амоксицилилин стоит принимать продолжить если есть в ухе чесание, и преднизалон допринимать в полной дозе или уменьшить или отменить?
Можно дома также продуваться, закапать капли в нос , потом продуваться ( зажать нос и дуть ). Для профилактики выпить флуконазол однократно 150мг. Если имеется зуд , то это более характерно для грибкового процесса, в таких случаях рекомендуется использовать в ухо кандибиотик по 3 кап 3р/д. Преднизолон отменять не стоит, до получения повторных результатов аудиометрии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптомы, которые вы описываете характерны больше для евстахеита(воспаление в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение от носоглотки.
Как дышит нос? Болит горло? Нет ли хронических заболеваний со стороны носоглотки?
Камил Ахмедович, спасибо вы точно спросили про горло, потому что до начала приема антибиотика который принимаю действительно была боль в горле после проблем с ухом, нос заложен, отривин прыскаю вроде помогало но перестало с ухом. Есть искревление носовой перегородки но заложенность носа начал проявлчтьсь после звуковой травмы и я не знаю еще возмодно продуло но не уверен. Целесообразно ли применять дальше преднизалон если он помагает хорошо в дозе 50 мг, учитывая что от него боли в дивоте сильные? А так же как лечить евстазиит если это он дома? И возсожно ли вылечить дома? Антибиотик амокцицилин продолжить еще ? Уже 5 лней принимаю. Что посоветуете?
Евстахеит можно вылечить без Преднизолона. Антибиотик при бактериальной инфекции принимается 7-10 дней.
В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще такая картина характерна для дисфункции слуховой трубы
Пероральные гормоны в данной ситуации как правило не поменяются
При дисфункции слуховой трубы лечение уха проводится через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Если нет эффекта на фоне такого лечения - показано выполнение катетеризации слуховой трубы с введением лекарства внутрь слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию слух в норме. Вы описываете дисфункцию слуховой трубы, такие изменения могут быть из- за отека в носоглотке.
Используйте сосудосуживающие 7 дней, затем мгкс ( мометазон фуроат 50 мкг/доза) по 1 впр*2 р д. 2 недели затем по 1 впр*1 р д 2 недели.
Самопродувание, массаж барабанных перепонок.
Екатерина Юрьевна, почему то преднизалон тоже помогает. Может быть такое что одновременно с дисфункцией небольшой не критичное нарушение волосковых клеток, снидение слуза потому что наблюдается от которого преднезаон помогает и может лучше его допить? Уже 5 день пью. Или такого не бывает? Скажите, пожалуйста как часто и сколько отовентом пользоваться?
Нет , нст нет -преднизолон не нужен.
До 2х недель отовент.
Екатерина Юрьевна, просто у меня уже было нечто подобное и на аудиограмме был снижен слух через месяц, а врач сказал, уже ничего не сдклакшь нудно было в течении 2 недель таблетки принять
Екатерина Юрьевна, понял
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20216 ответов
- 27 Января 20221 ответ
- 4 Июля 202218 ответов