Что вас беспокоит?
Онкология или нет?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, очень переживаем. Маме сделали флюрографию на диспансеризации, нашли затемнение, сделали КТ. По результатам КТ Множественные диффузно расположенные разнокалиберные очаги паренхимы обоих лёгких, диаметром от 3 до 8 мм LUNG-RADS-3, Плевродиафрагмальные спайки с обеих сторон. Заключение::очаговое поражение обоих лёгких. Остальные органы, лимфоузлы без особенностей и изменений. Сходили к фтизиатору, диаскин-тест без покраснения. Онколог только в пятницу примет-мы с ума сойдём. Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ранее делали пациенту кт грудной клетки?
Врачу онкологу необходимо сдать справку от фтизиатра о состоянии здоровья. Далее онколог назначит пересмотр кт диска в рамках онкодиспансера, обследования: узи брюшной полости, маммографию, узи малого таза, осмотр гинеколога, дерматолога, эгдс и колоноскопию по показаниям. Часть исследований вы можете пройти у участкового терапевта по месту жительства пока ждёте осмотр онколога.
Далее по результату врач онколог назначит или биопсию или контроль в динамике.
Светлана Александровна, спасибо за ответ. Ранее делали МСКТ в 2021 году-заключение мелкие очаговые образования отрицательной плотности в сегменте S4 правого лёгкого и в сегментах S9, S 10 Левого лёгкого, вероятно, мелкие фокусы локальных фиброзных изменений. Плевро-перикардиальные фиброзные спайки в сегментах S5 с двух сторон. Отмеченные изменения в лёгких консультаций других специалистов не требуют. Вот так написано
Здравствуйте!
Учитывая категорию LUNG-RADS изменения доброкачественные, но судить о морфологической природе при таком размере крайне сложно, поэтому, вероятнее всего, будет назначено наблюдение в течении трёх месяцев, далее повторная оценка очагов.
Так же рекомендую пересмотреть диск в условиях онкологического диспансера.
Может что-то Вашу маму беспокоит?
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ. Диск в пятницу в Блохина отдаём. Просто мама после ковида страдаеи нейропатическими болями и пьёт конвалис. Уже на протяжении 3-х лет. И тромб в ноге.
Отлично, в Блохина прекрасные диагносты!
После ковида, до данного исследования, очаги были?
Гинеколога ежегодно проходит?
Со стороны кишечника никаких жалоб не наблюдает?
Юлия Сергеевна, гинеколога проходит ежегодно, живот тоже болит периодически, но у нее пупочная грыжа. До ковида не обследовали так досконально лёгкие.
Принятый ответ
Поняла, в таком случае, это вероятнее всего постковидные изменения, когда ткань лёгких замещается фиброзом, такое состояние считается доброкачественным и активного лечения не требует.
Если в Блохина подтвердят категорию LUNG-RADS то будет просто наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и
обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.
С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе (так как LUNG-RADS3)
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации
Владислав, спасибо за ответ. Честно, вы и ваши коллеги немного успокоили. Конечно всё будем проходить, все рекомендации и назначения. Просто в пятницу только приём онколога будет-а мама уже про самое страшное в интернете начиталась и плачет всё время
Принятый ответ
Здравствуйте!
Категория LUNG-RADS-3 свидетельствует в пользу доброкачественных изменений. Вероятнее всего это очаги пневмофиброза, которые являются поствоспалительными изменениями.
Однако стоит запросить пересмотр КТ-дисков в профильном онкологическом учреждении. Если при пересмотре подтвердится доброкачественность процесса, то потребуется контроль в динамике через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202124 ответа
- 17 Мая 202421 ответ
- 9 Марта 202514 ответов
- 24 Марта 7 ответов