Что вас беспокоит?
Резкая боль в горле
Добрый день! Сегодня вечером за ужином резко появилось чувство чего то мешающегося в горле, посмотрела, что одна миндалины а одной стороны более красная и вот за несколько часов, боль прям сильно ощутимая особенно при глотании, эта сторона неба красная! Вообще горло моя слабая сторона, но такое было последний раз в 2022 году! Обострение тонзиллита, пила антибиотик А в 2013 была ангина и через несколько месяцев случился паратонзилрягый абсцесс! Скажите сейчас это не абсцесс? Прям с одной стороны этой очень болит горло, при глотании при боль как будто так стекла! Подскажите пожалуйста чем лечить? Стоит ли сразу Пропить антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для лучшего понимания желательно переделать фото. Попробуйте использовать вспышку для лучшего освещения, язык прижать ко дну полости рта, чтобы не мешал обзору. Если не получается, то можно использовать шпатель или ложку.
Болит слева? С чем-то связываете возникновение симптомов?
С какой стороны раньше был абсцесс?
На данный момент вряд-ли возможно наличие абсцесса. Так как средняя продолжительность формирования гнойника в околоминдаликовой клетчатке около 3-4 дней. Очень редко формируется раньше.
Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос? Температура тела в норме?
Татьяна Евгеньевна, сейчас боль слева! По-моему абсцесс 12 лет назад тоже был слева, но после этого обострения хронического тонзиллита бывали и были тоже слева!
Фото получше наверное смогу сделать уже только утром!
И тест тоже куплю утром
Случилась все так внезапно, после того как попила холодное! Правда в выходные тоже было много холодного!
И бабушка у меня заболела вчера которая живет с нами, возможно мы где то подхватили вирус!
Больше пока никаких симптомов нет( только болты горле и вот сейчас уснула, кидает в жар, температуры нет
Хорошо, тогда до утра.
Возможно, начинается воспаление в околоминдаликовой клетчатке , но абсцесса еще точно не может быть. Прошло слишком мало времени.
Утром как раз посмотрите динамику. Если уже есть воспаление в околоминдаликовой клетчатке (паратонзиллит), то антибиотик нужен.
Если паратонзиллита нет, а боль в горле сохранится, будет что-то похожее на ангину, то для определения необходимости антибиотика желательно выполнить стрептатест. При положительном результате антибиотик нужен, при отрицательном - в большинстве случаев нет.
Стрептатест лучше делать натощак или через 2-3 часа после приёма пищи.
Сейчас можно рассмотреть однократный приём ибупрофена 400 мг, если нет аллергии, непереносимости, противопоказаний. Препарат должен унять боль и оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Если есть леденцы или даже спрей для горла с анестетиком или противовоспалительным компонентом, то можно рассмотреть их использование.
Татьяна Евгеньевна, фотографию добавила! Ночью выпила нурофен и я отлично проспала до утра! Утром конечно боль есть, так же появилось небольшая охриплость, першение и покашливание от першения! Боль по прежнему ощущается с левой стороны, хотя по фото мне кажется что с обеих сторон горло красное!) повезу ребёнка в сад, заеду в аптеку, что купить? Стрептотест? И таблетки для расставания? Я обычно покупаю граммидин красные!
На фото отмечается покраснение слизистой оболочки ротоглотки. Явно налетов на миндалинах не видно, но и фото немного размытое. Также не видно убедительных признаков воспаления в околоминдаликовой клетчатке, глотка симметрична.
Подобная картина чаще соответствует острому воспалению в горле или обострению хронического - тонзиллофарингита. Учитывая появление охриплости больше вероятность наличия острой респираторной вирусной инфекции. Возможно чуть позже добавятся симптомы со стороны носа.
С тестом можно повременить. Выполнить если на миндалинах появятся явные налёты. Если будет сочетание боли в горле с насморком, то выполнение теста чаще не требуется, так как вероятность стрептококковой инфекции в подобной ситуации- очень низкая.
Если вам хорошо помогает, то, конечно, берите. В составе анестетик, за счёт будет обезболивать.
Дополнительно можно рассмотреть рассасывание леденцов с бензидамином или флурбипрофеном, например Тантум Верде или стрепсилс интенсив. В их составе НПВС для местного применения - оказывают противовоспалительное действие, а также обезболивающее.
Также обычно рекомендуют придерживаться щадящей диеты: исключить грубую раздражающую пищу, напитки.
Учитывая появление охриплости, вероятно наличие острого ларингита - воспаления гортани. В таких случаях основное лечение заключается в соблюдении голосового покоя до восстановления голоса. Т.е. исключить крики, шепот, по возможности не разговаривать. При необходимости тихая спокойная речь.
Если будете делать стрептатест, то при положительном результате обычно нужен антибиотик десятидневным курсом. При отрицательном - антибиотики чаще не нужны.
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Буду лечиться! Налет или что то белое есть как будто в миндалинах, вот в этим бугорках, не знаю как называется правильно! Прикрепила фото!
К сожалению, нет резкости, сложно оценить.
Если видите налёты, то это точно ангина (тонзиллофарингит). Возможный алгоритм действий написала выше.
Обычно показано наблюдение и лечение у терапевта, если неосложненное течение.
Татьяна Евгеньевна, доброе утро! С утра сегодня горло выглядит очень страшно! Скажите это нормально для ангины? В целом вчера к вечеру все стало сильно хуже, поднялась температура 38,3! Горло болит уже не с одной стороны, а везде! Но боль не такая резкая! Стрептотест сделала, показало положительный! Вчера начала прием антибиотика, пью нурлфен от боли в горле, стрепсилс рассасываю и в горло пшикаю тантун Верде! После нурофена становится сильно легче!
Здравствуйте.
Сейчас на миндалинах явно налеты.
Может выглядеть по-разному.
Основное лечение заключается в приеме антибиотика.
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала применения.
Налеты снимать не рекомендуется. Постепенно сойдут сами.
Курс приема антибиотика не менее 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки, данных за абсцесс нет , он может развиться за 1-2 дня , но не за несколько часов . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости . Если будет ассиметрия в глотке или будет тяжело открывать рот , в таком случае необходимо будет исключать абсцесс/ паратонзиллит
Матвей Сергеевич, доброе утро! С утра сегодня горло выглядит очень страшно! Скажите это нормально для ангины? В целом вчера к вечеру все стало сильно хуже, поднялась температура 38,3! Горло болит уже не с одной стороны, а везде! Но боль не такая резкая! Стрептотест сделала, показало положительный! Вчера начала прием антибиотика, пью нурлфен от боли в горле, стрепсилс рассасываю и в горло пшикаю тантун Верде! После нурофена становится сильно легче!
Приложите фото горла , нужно посмотреть. Антибиотик до 10 дней. Можно добавить полоскание которое я написал
Матвей Сергеевич, я приложила! Последнее фото это сегодня утром, все в белом налете
По нему ничего страшного нет, только ангина , лечение верное, просто продолжать его . Осложнений по фото нет никаких
Матвей Сергеевич, а подскажите, при ангине нужно соблюдать постельный режим и сколько? Когда мне станет получше можно уже начать гулять, ходить шаги? И скажите такая ангина заразна?
Да ,вероятно она может быть заразна. Ходить можно ,главное не переохлаждаться. Постельный режим по состоянию, на 2-3 дня . Лучше как правило должно быть в течение 2-3 дней от начала лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото отёк слева,нежная дужка и миндалина гиперемированы,и есть даже ассиметрия некая. Открывать рот больно? Свободно открываете или ограничения есть? Подчелюстью слева боль есть при дотрагивании?
Марина Гергардовна, фото еще одно добавила! Открываю свободно, боли под челюстью нет
А болит слева? По фото второму нет ассиметрии,видимо первое фото не удачно выполнено.
Есть возможность выполнить стрептотест,купить в аптеке?
В подобных случаях,до результата стрептотеста,рекомендуется Полоскать местно глотку раствором ОКИ или Кетопрофен лор 4 раза в день,он снимает боль и воспаление.
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
По результату стрептотеста можно сориентироваться нужен ли антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
Явных и убедительных признаков асимметрии слизистой оболочки глотки и острого паратонзиллита по приложенным фото не вижу
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных ситуациях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксициллин или Флемоксин солютаб 500 мг по 1 таб 3 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте
На миндалинах нет налета?
Такие симптомы могут быть на фоне вирусного тонзиллофарингита
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, прикрепила фото где есть налет или как это называется, но он как будто внутри миндалин
Тогда рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптке)
Есть такая возможность?
Маргарита Александровна, сделала стрептотест, он положительный( приложила фото)! Правильно что я начинаю пить амоксиклав 1000 мг 2 р в день? Семь дней?
Да, в такой ситуации рекомендовано принимать Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день - только не 7, а 10 дней, именно столько необходимо для гибели возбудителя - пиогенного стрептококка
Маргарита Александровна, доброе утро! С утра сегодня горло выглядит очень страшно! Скажите это нормально для ангины? В целом вчера к вечеру все стало сильно хуже, поднялась температура 38,3! Горло болит уже не с одной стороны, а везде! Но боль не такая резкая! Стрептотест сделала, показало положительный! Вчера начала прием антибиотика, пью нурлфен от боли в горле, стрепсилс рассасываю и в горло пшикаю тантун Верде! После нурофена становится сильно легче!
Здравствуйте
По фото нет ничего критичного, такая картина вполне характерна для бактериального тонзиллофарингита
Рекомендовано продолжать лечение
Маргарита Александровна, доброе утро! Подскажите пожалуйста утром сегодня случайно увидела сыпь на ногах, подозреваю, что это реакция на антибиотик ( хотя ранее такого никогда не было) никак не беспокоит, увидела случайно! Скажите пожалуйста как действовать в таком случае? Фото приложила
Да, может быть реакция
Рекомендовано начать Зиртек по 1 таб 1 раз в день - 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202034 ответа
- 2 Марта 20211 ответ
- 26 Июня 202131 ответ
- 7 Сентября 20238 ответов