Консультация гастроэнтеролога /

Лечение причины изжоги и тд — вопрос №325845

591 просмотр

Здравствуйте!

Проблема: уже месяц каждый день изжога от любой еды и на голодный желудок.
Доп.: временами легкая боль в правом подреберье; шелушится кожа вокруг носа 7 лет; язык в эрозиях; иногда слегка пропадает голос.

История:
1. Проблемы с ЖКТ начались в роддоме, где подхватил палочку (версия родителей).
2. Кожа. Про нее выше, добавить нечего.
3. Два года назад был инцидент питания после армии: ел в течении недели много жирной и сладкой пищи - в первый день заболела поджелудочная (предположительно), в конце недели на утро проснулся и почти не мог дышать от резкой боли в правом подреберье (то ли печень, то ли желчный). Около недели было трудно дышать и ходить, очень болело. Отпустило где-то через месяц, но фоновая боль иногда появляется и до сих пор, на минут 10 с частотой почти каждый день. Триггеры не установил. Спустя год добрался до узи желчного и печени - все здоровое. Предположили, что был защемлен межреберный нерв и это не связано с питанием.
4. Месяц назад началась ежедневная ощутимая изжога со всеми "бонусами". Вероятно она было всегда, но проходила бессимптомно (частые отрыжки).

Питание в основе всегда было сбалансированное, до прошлого года переедал. Веса лишнего нет и не было (188/75). Со стулом нет проблем. ЭГДС делал спустя месяц изжоги. https://cloud.mail.ru/public/2Dqc/41iNudTAR

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда выполнялась ФГДС? Лечение эрозивного эзофагита получали?
Клиент
Марина, 8 октября 2020, делал спустя месяц изжоги.

Лечение терапевт сегодня назначила: две недели Омез ДСР 1т утром, омез 20мг 1т вечерем за полчаса до еды, а потом еще две недели эзомепразол 40мг 1 капс утром.

Я уже читаю инструкию к Омез ДСР, так там мало того, что курс нельзя более недели проводить (а в рецепте 2 недели), так еще и "Эпидемиологические исследования показали, что применение домперидона связано с повышенным риском развития желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. ". Изжога - звучит веселее, чем внезапная смерть
Гастроэнтеролог
Эзомепразол (20мг - Нексиум или Эманера по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 2 месяца,далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон по 1 саше или дозложке после еды 3 раза вбень 14 дней или Альфазокс после еды по 1 саше 3 раза в день 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Тест на хеликобактерную инфекцию делали? Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости?
Клиент
Марина, в первом сообщении ссылка на биопсию и ЭГДС. Могу текстом переписать все результаты, если надо. По хелико отрицательно, нет ее. УЗИ делал год назад летом, с тех пор тот симптом не менялся ни в какую сторону.
Гастроэнтеролог
Тогда предлагаю схему лечения выше...
Клиент
Марина, хочу уточнить, правильно ли понял по срокам, что одно за другим идет, а не одновременно:

Первые два месяца:
Эзомепразол
Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды;
или Эманера по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды;

Следующие 14 дней:
1 табл утром натощак;

Еще 14 дней:
Гевискон по 1 саше или дозложке после еды 3 раза в день
или Альфазокс после еды по 1 саше 3 раза в день

Следующий месяц:
Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды.
Гастроэнтеролог
Нексиум или Эманера идет на фоне приема двух других лекарственных препаратов, которые сменяют друг друга...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика рака
7 июня 2018
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Дискинезия и борьба с ней
12 февраля 2022
fellix2009@yandex.ru, Феодосия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория