Что вас беспокоит?
Обнаружила глисту
Добрый день. В субботу (17.05) с утра, сразу после того, как сходила в туалет по большому начался сильный зуд в анусе, до туалета ничего не было и днями раньше тоже. Сразу пошла подмылась, но зуд не прошёл. Ну думаю ладно. В течение дня зуд не прикращался, но я и не чесала, терпимо было. Вечером этого дня, снова сходила подмылась и зацепила ногтем глисту ( живая, белая 3мм) После того, как я её убрала зуд сразу прекратился. Ночью зуда не было, или я надумала, но как будто шевеления чувствовала. В воскресенье (18.05) выпила немозол, так же вся семья выпила его. С воскресенья начали генеральную уборку, стрижка ногтей, смена белья, глажка, мойка. Сдали семьёй анализ соскоб и кал, ничего не обнаружили. Я знаю, что нужно сдавать соскоб 3 раза, но у меня сейчас началась менструация и как быть, дождаться, когда пройдёт? Можно выпить немозол через неделю и потом ещё через неделю? (так сказать для успокоения) Сейчас зуда нет, но как будто иногда чешется, но проходит через 10 секунд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, такие симптомы и описание паразита характерно для энтеробиоза. Все мероприятия выполнены верно. Прием немозола рекомендуется однократно, этого достаточно чтобы уничтожить взрослых червей. Чтобы минимализировать риски повторного заражения, можно повторить прием через 2 недели, когда остаточные яйца вылупятся. Дальнейший прием препарата больше не требуется.
Ощущение зуда может быть фантомными, так как зуд обычно беспокоит в ночное и вечернее время.
Крепкого вам здоровья🫶🏻💐
Нужно ли сдавать кровь или может узи сделать?
Нет, в таких случаях эти методы исследования не являются информативными.
Обычно назначают контроль анализа кала методом парасеп и отпечаток с преанальных складок всем членам семьи, этого будет достаточно, для динамического наблюдения.
А подскажите, у ребенка от частого мытья рук мылом, руки стали красные и шершавые. И теперь каждое мытье это боль. Чем помочь?
В таких случаях рекомендуют помазать детским кремом или другим увлажняющим гипоаллергенным кремом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если делать анализ соскоб на яйца глист, то не рекомендуется сдавать во время менструации, лучше подождать 5 дней после окончания менструации когда кровяные выделения закончатся полностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нужно ли сдавать кровь или может узи сделать?
желательно сдать ПЦР анализ кала и крови на паразитоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации возможен риск энтеробиоза. Вы поступили абсолютно верно, судя по описанию. Для того чтобы исключить повторное заражение желательно повторить немазол через 14 дней. Будьте здоровы!
Нужно ли сдавать кровь или может узи сделать?
На данный момент нет необходимости
А подскажите, у ребенка от частого мытья рук мылом, руки стали красные и шершавые. И теперь каждое мытье это боль. Чем помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию энтеробиоз (острицы). В таких случаях для уточнения, конечно, требуется сдать 3х кратно соскоб с перианальной области, перед процедурой не подмываться. Но, иногда врачи могут порекомендовать при выявлении паразита приём немазола 400 мг, дважды с двухнедельным интервалом, то есть через 14 дней повторить приём, так как цикл у паразита 14 дней, проводится во избежание рецидива.
Одновременно с медикаментозным лечением рекомендуют принять меры для исключения повторной инвазии:
коротко остричь ногти;
тщательно соблюдать требования гигиены;
надевать на ночь плотное белье;
каждое утро убирать постельное белье, стирать
утром и вечером тщательно подмываться.
После повторного приёма препарата через 14 дней сдаётся соскоб 3х кратно для исключения рецидива.
Нужно ли сдавать кровь или может узи сделать?
Здравствуйте. Кровь и УЗИ будут неинформативные. Анализ кала методом парасеп + соскоб - золотая диагностика
А подскажите, у ребенка от частого мытья рук мылом, руки стали красные и шершавые. И теперь каждое мытье это боль. Чем помочь?
Бепантен на ночь + увлажняющий любой детский крем днём
Принятый ответ
Добрый день. Описанные вами симптомы — острый зуд в области ануса, особенно после дефекации, обнаружение живого белого червя длиной около 3 мм — типичны для энтеробиоза (острицы). Вы правильно поступили, приняв немозол (альбендазол) и организовав санитарную обработку и профилактику всей семьи. Отрицательные результаты анализа (кал и соскоб) при энтеробиозе не исключают заболевание, так как яйца остриц откладываются периодически, и соскоб рекомендуется делать трёхкратно с интервалом 1–2 дня, желательно утром до подмывания. Во время менструации действительно лучше отложить повторный соскоб, чтобы результат был достоверным и забор материала не затруднялся, и сдать его через 1–2 дня после окончания кровотечений. Что касается повторного приёма немозола — при энтеробиозе это оправдано: стандартная схема — повторный приём через 14 дней после первого. Однако в вашем случае, учитывая контакт с живым паразитом и однократное подтверждённое заражение, допустимо для собственного спокойствия принять повторно немозол через 7 и ещё раз через 14 дней (всего 3 приёма), особенно если есть домашние животные, дети или постоянный контакт с загрязнёнными поверхностями.
Нужно ли сдавать кровь или может узи сделать?
Нет. Только соскоб и кал методом парасеп трехратно.
А подскажите, у ребенка от частого мытья рук мылом, руки стали красные и шершавые. И теперь каждое мытье это боль. Чем помочь?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что это действительно энтеробиоз (острицы)
Соскоб на энтеробиоз действительно рекомендуется сдавать не менее 3 раз с интервалом 1-2 дня для повышения чувствительности
Относительно повторного приёма немозола - согласно клиническим рекомендациям, при энтеробиозе допускается повторная доза препарата через 2-3 недели для предотвращения повторного заражения, так как немозол и другие противогельминтные средства не действуют на яйца, а только на зрелых гельминтов.
Сдавать соскоб на энтеробиоз во время менструации не запрещено, но можно подождать окончания менструации
В подобных ситуациях обычно также рекомендуют:
- Строгую гигиену рук
- Коротко остричь ногти
- Смена и глажка постельного и нательного белья ежедневно на протяжении 2 недель
Желаю здоровья!
Нужно ли сдавать кровь или может узи сделать?
Здравствуйте
На фоне лечения могут повышаться алт, Аст, так как препараты против паразитов токсичны, но как правило в дальнейшем все восстанавливается
Поэтому для контроля иногда рекомендуют сдать клинический анализ крови, Алт, аст, ггтп, общий и прямой билирубин
При изменении показателей - рекомендуют выполнить узи брюшной полости
А подскажите, у ребенка от частого мытья рук мылом, руки стали красные и шершавые. И теперь каждое мытье это боль. Чем помочь?
В таком случае хорошо работают эмоленты - la roshe posay lipicar, например
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз ,анализ крови методом ифа IgG на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20213 ответа
- 15 Февраля 202220 ответов
- 18 Декабря 202436 ответов
- 13 Апреля 20251 ответ