Что вас беспокоит?
Аллергическая крапивница
Ребенок 10 мес . На ИВ , на прикорм не было аллергии , смесь не меняла! Неделю назад начались едичные высыпания , по типу кольцевой эритемы . Начали лечение зодек , энтеросгель , местно адвантан . Лечение эффекта не приносило . Случилась генерализованная крапивница. Скорая ввела преднизолон , в приемном отделении инфекционист исключила инфекционную природу. Общий анализ с лейкоцитарной формулой в норме , мазок на энтеробиоз отрицательный. После введения преднизолона через 6 часов элементы полностью ушли , но через сутки возобновились . Порошок , крема и гель для душа не менялся . Возможна ли данная реакция на пыльцу ?
Татьяна здравствуйте, на пыльцу ( цветение) обычно реагируют пациенты именно по типу поллиноза ( насморк, заложенность носа, кашель, покраснение глаз), и у детей это старше 2-3 летнего возраста такие реакции ( на цветение). Именно проявление крапивницы на цветение маловероятно, здесь другой механизм. Сейчас необходим прием антигистаминных препаратов ( зиртек/зодак) курсом на 10-14 дней ( иногда и больше по длительности, до месяца назначают, под контролем доктора), введение новых продуктов в рацион питания следует отложить пока .
Оксана Алексеевна, подскажите , что может давать подобную реакцию, если в крови нет эозинофилов ? И можно ли заменить антигистаминные препараты на преднизолон ?
Татьяна в острый процесс аллергической реакции ( как сейчас в вашем случае), эозинофилы как раз и будут по нулям, их нет в крови, они как помощники ушли в органы/ткани( если простыми словами), они в крови появятся позже, сейчас ВК и будет по минимуму. Гормоны ( дексаметазон/преднизолон) назначают если очаги крапивницы большие и сливаются и есть отеки мягких тканей. У гормонов большой противовоспалительный эффект в данной ситуации.
Оксана Алексеевна, дело в том что я не вижу положительной динамики на прием антигистаминных препаратов . Очаги эритемы снова расширяются и довольно сильно . В какой дозировке можно начать принимать преднизолон если ребенок весит 10 кг ?
Оксана Алексеевна, дело в том что я не вижу положительной динамики на прием антигистаминных препаратов . Очаги эритемы снова расширяются и довольно сильно . В какой дозировке можно начать принимать преднизолон если ребенок весит 10 кг ?
Татьяна, антигистаминные все равно продолжать прием необходимо, а гормоны это дополнительное лечение, если с отеками- то лучше конечно в стационар ехать капельницы ставить.
Если ситуация никак не меняется, преднизолон внутрь назначается коротким курсом ( на вес 10 кг-2 таблетки), делят на три приема( в первой половине дня принимать нужно): 7-00- 1 таблетка, в 10 утра 1/2 таблетки и в12 часов дня- 1/2 таблетки , обычно такое лечение неделю и затем отмена постепенная!!! Под контролем врача ( или 1/4 таблетки или 1/2 таблетки убирается, начиная с последнего приема всегда и до полной отмены препарата).
Оксана Алексеевна, Спасибо Вам Большое!
Принятый ответ
Татьяна, скорейшего выздоровления! И только под контролем врача прием гормонов внутрь, и его отмена тоже под контролем врача, на гормонах внутрь ребенок станет больше кушать, это такая реакция, потом пройдёт.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20201 ответ
- 4 Мая 202413 ответов
- 21 Декабря 20259 ответов