Что вас беспокоит?
Непонятные проблемы с походом в туалет
Здравствуйте. Где-то месяц, или же полтора месяца назад лечился от простуды, принимал антибиотики, и примерно в тот период начался запор. Но там вышел из положения чисто посидев немного на диете и проблема сошла на нет. Потом гдето через несколько недель опять появилась эта же проблема. Затрудненно ходил в туалет, потом вовсе перестал. В итоге в аптеке продали Лактуозу. Пропил. Так же потом добавил фитолакс, и синаде в крайний день после чего, если можно выразиться "прорвало"). Два дня была диарея, после чего начал ходить в туалет +- нормально раз в 3 дня. Сейчас походы нормализовались, каждый день как и раньше, но каждый раз очень затрудненно, такое ощущение что из меня выходят кирпичи, в следствии чего и геморрой. Так-же нету аппетита. Сейчас эта проблема мне мягко скажем поднадоела, из медикаментов только релиф и мазь постеризан. Но с подобными вещами лечить геморрой как об стену горох, потому что после каждого похода он ухудшается. Сейчас сходить ко врачу не имею возможности, поэтому хотелось бы от вас услышать рекомендации, или хотябы что со мной. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно начать прием Форлакса пакетики 10г, 1 пакетик развести в 70-100 мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно. Если положительной реакции в виде ежедневного стула нет, то имеем право увеличить дозировку до 2 или даже 3 пакетиков в сутки.
Курс применения длительный - 3 месяца, затем постепенная отмена.
Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды.
При геморрое можно использовать Натальсид по 1 ректальному суппозиторию 2 раза в день ,7-14 дней .
Также рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости
Здраствуйте. Спасибо за рекомендации. Еще такой вопрос, а по какой причине могут быть подобные проблемы? Просто искать инфу в интернете конкретно под себя это как иглу в стоге сена) И за частую вычитываешь всякие страшилки.
Вполне возможно , что прием антибиотиков выступил в роли триггера.
Во время антибиотикотерапии погибает не только патогенная флора, но и полезная микробиота, патогены не чувствительные к антибиотику активно размножаются , соответственно изменяется качественный и количественный состав биоценоза , а это не лучшим образом влияет на работу кишечника и его моторику.
Ну , а далее цепная реакция недостаток двигательной активности, клетчатки , малое употребление жидкости- все это не лучшим образом влияет на кишечник
Понял спасибо
Пожалуйста, поправляйтесь скорее🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, волнения, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования (только после водородного теста для избежания ложного результата) обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель + слабительное, например, форлакс по 1 саше на 100 мл воды 1 раз в сутки
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию симптомов - признаки Функционального нарушения работы кишечника, которое могло быть спровоцировано приемом антибактериальных препаратов.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины симптомов:
1. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Ирригоскопия.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Предварительно для улучшения самочувствия и нормализации стула рекомендуют:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Обильное питье около 2х литров воды в день.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день, можно длительно.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
4. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, до 3х месяцев.
5. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Лекарства имеют накопительный эффект, который развивается обычно на 3-4й день терапии.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для нормализации стула нужно наладить желчеотток - рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки в чай-кофе-какао, кусочек сала – по вкусу что нравится. На обед горячее жидкое блюдо. В течение дня растительные волокна, клетчатка. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. После ужина кисломолочные продукты. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, бассейн, танцы. Хорошо помогают при плотном стуле и избыточном натуживании лактобактерии: Максилак или Био-гая - пробиотики с лактобактериями. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20191 ответ
- 8 Апреля 202124 ответа
- 26 Февраля 20227 ответов