Что вас беспокоит?
Толщина эндометрия 7 мм на 6 д.ц. много ли это? Можно ли по УЗИ поставить аденомиоз, если гистология его не выявила?
В январе 2025 г. впервые в жизни стали беспокоить межменструальные кровянистые выделения, УЗИ ОМТ от 30.01.25 показало полип тела матки, контрольное УЗИ ОМТ от 01.03.2025 выявило 2 полипа эндометрия. Направлена на гистерорезектоскопию. При гистероскопии описывается: слизистая матки в пролиферативной фазе (гистеро делали на 14 д.м.ц.). 2 полиповидных образования в полости матки. Признаков эндометриоза нет. Полипы иссечены, ложа коагулированы, отправлены на гистологию. Гистология полип НЕ подтвердила, описывается так: доставленный материал представлен фрагментами ткани эндометрия, эндометриальные железы извитые, пролиферативно активные, в строме эндометрия отек, кровоизлияния, умеренная диффузная неравномерная лимфоцитарная инфильтрация с примесью плазмоцитов, единичные скопления тонкостенных сосудов. Заключение: в дост.материале преобладают фрагменты функц.слоя эндометрия, соотвт.поздней фазе пролиферации. Единичные фокусы инволюции неотторгнувшегося эндометрия. Признаки хронического эндометрита. Пропила курс а/б (Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол, Цефиксим. После гистерорезектостопии уже прошло 2 mensis, стали менее обильные, полностью безболезненные. Жалоб нет. Цикл регулярный, без задержек. При контрольной УЗИ ОМТ (уже после гистеро), у другого специалиста, от заключения пришла в шок: описывают аденомиоз (хотя гистология этого не показала), предыдущие УЗИ не описывали данной патологии (была у 2 разных специалистов). При последнем УЗИ доктор придралась к толщине эндометрия, говорит, что 7 мм на 6 д.м.ц. это много. Хотелось бы услышать альтернативное мнение. Планирую беременность. Есть ли шансы с таким анамнезом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, ничего плохого у вас нет, норма эндометрия на 5-7 день цикла до 7-8 мм, перед менструацией 16-17 мм. Эндометриоз не страшен, лечить его не нужно если нет жалоб, на беременность не повлияет, беременность наоборот за счет оргомного количества прогестерона подавляет его.
Шансы у вас хорошие.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Екатерина Николаевна, спасибо большое за ответ! Да, уже принимаю данные препараты) Прикрепила УЗИ ОМТ, посмотрите, пожалуйста... очень пугает, что описывается усиленная васкуляризация в субэндометриальной слое, неровный базальный слой, шаровидная форма матки...
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
По узи это все мелочи, переживать не о чем, такие признаки есть у каждой второй женщины, если нет жалоб, даже внимания не обращаем.
Принятый ответ
Здравствуйте Анна. На фоне хронического эндометрита толщина эндометрия по узи может быть на несколько мм больше(здесь норма 6, у вас 7, то есть не критично). Аденомиоз по гистологии не ставится, аденомиоз это разрастание ткани эндометрия в миометрий, а у вас были полипы по узи, но по гистологии они не подтвердились. Если происходит оыуляци(можно отследить тестами или по узи), то вероятность беременности хорошая
Принятый ответ
Здравствуйте. На 6-й день цикла это нормальная толщина эндометрия.
Аденомиоз это частая находка на узи омт, но данный диагноз ставится клинически, то есть на основании жалоб. Данное заключение не мешает наступлению беременности. Можете спокойно планировать.
Если после удаления полипов межменструальные кровянистые выделения прошли, повода для волнений нет.
Регина Радиковна, благодарю за обратную связь!) Прикрепила УЗИ ОМТ...подскажите, пожалуйста, может ли по УЗИ быть повышенная васкуляризация, по причине того, что при выполнении УЗИ еще месячные на 100% не закончились и присутствуют сукровичные выделения?
Это нормальное описание кровотока, не является патологией. Не переживайте.
Принятый ответ
Добрый день, Анна! Данные диагнозы по узи- аденомиоз, хрон. эндометрит, полип эндометрия в той или иной мере могут сочетаться. Хотя это разные процессы, но часто встречаются вместе. Поэтому при такой ситуации часто бывают немного разные описания узи. Если по узи эндометрий 7 мм на данный день цикла и нет описания явно полипа , то можете планировать беременность.
Принятый ответ
Добрый день!
Аденомиоз (эндометриоз матки)-это хроническое заболевание, при котором эндометрий распространяется за пределами матки, в первую очередь врастая в мышечный слой матки. На гистологию отправили полипы и эндометрий, поэтому не выявили эндометриоз.
Чтобы его верифицировать по гистологии, нужно отправить кусочки мышечной ткани матки, но этого никто не делает.
Мы можем по гистероскопии увидеть косвенные признаки аденомиоза: полость матки больше нормы, плохо растягивается жидкостью при гистероскопии, редко можно увидеть синюшные "глазки" эндометриоза, бугристые стенки матки, при выскабливания они ребристые, очень плотные.
Если нет таких жалоб как длительные,или болезненные,или обильные менструации, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания, то терапия эндометриоза не требуется. Результат гистологии не требует лечения, даже с аденомиозом, женщины беременеют и вынашивают беременность.
Толщина эндометрия на 6 день цикла в норме.
Спокойно планируйте беременность, принимайте поливитамины для подготовки к беременности
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202227 ответов
- 3 Декабря 20242 ответа
- 4 Ноября 20255 ответов
- 22 Июня 9 ответов