Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт у двухмесячного ребенка
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца…с роддома проблемы с жкт, изначально кормила грудью и был докорм в виде смеси… когда ребенку был месяц-нас положили в больницу из-за желтухи и полностью перешли на смесь. От смеси беллакт Пре ребенок сильно срыгивал, перешли на беллакт премиум, все было нормально пока в Кале ребенка не появились прожилки крови в слизи. Хирург сказал есть анальная трещинка, по анализам кала все в норме. Еще на тот момент ребенка обсыпало, только лицо и шею, пару прыщиков было на сгибах рук и груди. Появились опрелости на попе. В туалет ходит после каждого кормления спустя каждые 3 часа. На данный момент посоветовали перейти на нан козье молоко…прожилки крови в кале и слизь есть, ребенок сильно тужится и беспокойный, пьем капли от аллергии, сыпи не так много на лице стало. На смеси на козьем молоке 3 дня…когда будет результат от смены смеси? После еды ребенок плачет и поджимает ножки, но кушает 120 мл.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии ( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Прикрепите фото высыпаний? Как с прибавками в весе? Прожилки крови в каждом стуле ?
Алина Тиграновна, обильных срыгиваний нет, прожилки крови в кале практически всегда есть, как только перешли на нан на козьем- сыпь практически сошла и снова вернулась…прожилки крови остались
Алина Тиграновна, прибавляет в весе
Можно предположить АБКМ
В таких случаях рекомендуется Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день в 4-5 кормлений
Сельмой день весь объем
Объем кормления зависит от возраста малыша
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у ребёнка есть АБКМ то смесь на козьем молоке не поможет
Нужно переходить на смесь на полном гидролизе белка
Но для начала рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл молока при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
По поводу раздражениея на попке обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста фото стула, которое прикрепила…похоже на аллергию на бкм?
По консистенции стул нормальный
Не могу понять это цвет так передает или в кале прожилки крови обильные ?
Эльнура Назимовна, обильные прожилки крови…которые очень испугали нас сегодня
Да такой стул характерен для АБКМ
Нужно переходить на смесь на полном гидролизе белка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, получается анальную трещину вылечили, а прожилки в Кале остались?
Подобное состояние может возникать при АБКМ, для неё характерны такие симптомы: частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови, или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
При АБКМ рекомендуют следующие смеси: нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия, линейка альфаре, смеси на козьем молоке не рекомендуют, т.к. возможна перекрестная реакция.
Можете добавить фото сыпи и фото кала с прожилками?
Виктория Вячеславовна, добавила фото в вопрос
Виктория Вячеславовна, ну вот сыпь практически ушла, как перешли на козье молоко, спустя 4 дня опять обсыпало
Здравствуйте, подскажите, а прожилки в кале сохраняются?
Виктория Вячеславовна, да
Подобная клиника характерна для абкм, в таких случаях козью смесь не рекомендуют, т.к. возможна перекрестная реакция, в таких случаях рекомендуют смеси на основе полного гидролиза белка ( Нутрилон пепти гастро нутрилон пепти аллергия, линейка Альфаре - многие родители отмечают, что от данной смеси дети меньше отказываются, т.к. все лечебные смеси горькие), переходить на смесь рекомендуют сразу, без постепенного ввода.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная вами картина , вероятнее, характерна для младенческой дисхезии. При данном состоянии малыши поджимают ножки, беспокоятся плачут. Данное состояние является физиологическим, и, как правило, методы, направленные на облегчение дисхезии, могут не работать.
Однако, в таких случаях обычно рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, упражнение ножками "велосипед"
Можете прикрепить фото кала? Прожилки крови могут быть как при натуживании, так и быть проявлением АБКМ
Есть ли фото высыпаний?
Екатерина Игоревна, прикрепила фото
На прикреплённых фото на лице больше данных за акне новорождённых. Могут светлеть в спокойном состоянии и краснеть при натуживании
Принятый ответ
Здравствуйте! Прожилки крови чаще всего говорят об аллергии к белку коровьего молока
Козья смесь п& этом на подходит, дает перекрестную реакцию, то есть на ней жалобы при абкм останутся.
В таком случае ребенку показана лечебная смесь с полным гидролизом белка — нутрилон пепти гастро, нан антиаллергическ, альфаре гастро.
Алина Александровна, подскажите в течении какого времени при переходе на лечебную смесь уйдут прожилки крови?
Здравствуйте, ожидаем положительный эффект через 3-4 недели адаптации
Алина Александровна, посмотрите прикрепленное фото…это сегодняшний стул. Это аллергия на бкм?
Да, такой стул может быть при абкм. Ребенку показана лечебная смесь
При АБКМ смеси на козьем молоке не используются, в большинстве случсаев имеет место быть перекрестная аллергия на козье молоко, где содержится казеин.
Переходить только на полные гидролизаты. К примеру Альфаре гастро.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 202511 ответов
- 23 Апреля 8 ответов