Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз?
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. В последнее время тахикардия, дрожь внутри и руках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования имеется тиреотоксикоз, но это не болезнь Грейвса, так как антитела в норме. Делали ли Вы за последнее время какие-либо исследования с большим количеством йода? Возможно, принимали препараты лития?
Дина Михайловна, нет обследований не было. В прошлом году было КТ с контрастом. Я была на приеме у эндокринолога. Назначили тирозол 10 мг утром и 5 мг в обед. Очень беспокоит тахикардия и тремор. Принимаю Фемостон так как в августе была операция по удалению матки и придатков.
Тахикардия и тремор пройдут на фоне приёма тирозола. Сейчас для облегчения симптомов можно начать приём препарата конкор 5 мг, начиная с 1/2 таб. Если будет мало эффективно. То перейти на таблетку.
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте!
Подобный гормональный профиль может соответствовать манифестному тиреотоксикозу. Противоречит наличию тиреотоксикоза описание УЗИ щитовидной железы, в частности отсутствие повышенной васкуляризации ткани.
Дополнительно в таких ситуациях необходимо уточнить: какие препараты принимаются в настоящее время или принимались в недавнее время, не было ли каких то проблем со щитовидной железой ранее?
Для уточнения наличия тиреотоксикоза в подобных случаях рекомендовано проведение сцинтирафии щитовидной железы, что является самым точным методом диагностики тиреотоксикоза.
Оксана Владимировна, скажите, пожалуйста, мне принимать тиразол?
Убедительных данных за прием Тирозола из предоставленной информации не вижу (при условии, что доктор на очном приёме , при личном осмотре не сказал иного).
Возможно принимать некоторое время (2-4 недели) антиаритмический (урежающий пульс) препарат и оценить динамику самочувствия, пересдать через месяц гормоны снова (ТТГ, свТ4, св. Т3, АТрТТГ).
Улучшение самочувствия только на антиаритмическом препарате будет свидетельствовать о транзиторном тиреотоксикозе (временный), проходит самостоятельно. При отсутствие эффекта, рекомендовано начать прием Тирозола и дообследование: сцинтиграфия щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела к рецептору ТТГ в норме, что исключает болезнь Грейвса, а значит тирозол не показан.
Кровоток в щитовидной железе не повышен, что говорит больше за деструктивный тиреотоксикоз, который не лечат тирозолом.
Причина тиреотоксикоза пока не понятна.
Нет ли болей в области щитовидной железы?
По поводу тахикардии рекомендуют прием препаратов, урежающих пульс, например бисопролол или метапролол. Вам назначили такой препарат?
Наталия Владимировна, болей в области щитовидной железы нет. Но есть ощущение, что ком в горле. Сегодня начала принимать Ивабрадин (назначил кардиолог). Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?
Дальнейшие действия - продолжать прием ивабрадина, можно пропить препарат магния 1 месяц.
Контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса, антитела к ТПО не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Сделайте сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии, если подтвердится нужно удалять или радиойодтерапия. От тахикардии ивабрадин. Ттг и т4св сдайте через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи выявлены образования
В таких случаях рекомендуется контроль узи через год
Рекомендую сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака)
По анализам - тиреотоксикоз
Ат к р ттг в норме , б Грейвса исключена
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св через месяц
Решение вопроса с эндокринологом о проведении сцинтиграфии для исключения функциональной активности узла
Нет боли в области шеи ?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20173 ответа
- 22 Февраля 20191 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ