Что вас беспокоит?
Двухсторонняя пневмония, COVID-19, температура не спадает две недели
Две недели не спадает температура, провели КТ, диагноз COVID-19, двухсторонняя пневмония, поражено 10 %, температура не спадает две недели, 6 дней принимал антибиотик Азитромицин, потом 6 дней Цефтриаксон, что делать?
Принятый ответ
Какая у вас сейчас максимальная температура? Вы сдавали анализы крови?
Наталья, 39,5
Наталья, анализы не сдавал
Наталья, Только КТ
Нужно срочно сдать анализы, общий, соэ,срб,прокальциионин и коагулограмму с д-димером, вызвать врача и обсудить с ней назначение второго антибиотика к цефтриаксону таваника. Какие еще симптомы есть кроме температуры? Одышка у вас есть?
Наталья, Три дня назад вызвал врача, но он так и не пришел. Вчера вызвал скорую, жду уже 12 часов, пока не приехала
Наталья, еще симптомы: Кашель, головная боль, в груди боль, небольшая отдышка
Вы все правильно сделали, с такой температурой столько времени вам показано дообследование и госпитализация, лечение в амбулаторных условиях не эффективно. Но не зная анализов назначать второй антибиотик, тем более дистанционно, нельзя, поскольку это может быть не присоединение бак.инфекции на фоне вирусной, а просто длительная вирусная интоксикация, тут антибиотики априори не помогут
Наталья, там кроме антибиотиков было назначено еще лекарство, сейчас попытаюсь прикрепить рецепты
Принятый ответ
Здравствуйте! Обязательно питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно , увлажнять воздух в квартире не ниже 60 процентоав , Прием ангиовит 1х2 рд ,вит Д 3000 ме сут, селмецинк
Маргуба, прикрепил фотографии рецептов. Первый рецепт состояние не улучшилось, второй рецепт тоже без результатов. Стало хуже, судя по всему идет воспалительный процесс. Воду пью, 30г. на килограмм веса.
Понятно, но вам этого мало. Мое мнение-вас нужно в больницу. Приезжает скорая, говорите что совсем плохо и задыхаетесь, 2 недели лечения не помогли, пусть увозят.
Цефтриаксон советую заменить на ампициллин \сульбактам 1,5х2 рд 10 дн .Он сильнее . Амброксоол вм 2,0х2 рд 4-5 дней, либексин не надо . Монтелукаст 10 мг х1 рд .Лежать на животе .
Оптимально-госпитализация.
Принятый ответ
Раз есть доказанная пневмония, то это и значит, что есть вторничное бактериальное воспаление, на фоне вирусной инфекции. Если закончили азитромицин, то начинайте Левофлоксацин 500 мг*2р, 7 дней. Оксиметр есть у вас? (во многих гаджетах он есть). Если нет, то лечитесь и ждите неотложку. В течение дня должен посмотреть врач. Если не приедет, то звоните в Роспотребнадзор, врача сразу пришлют.
Лариса, азитромицин и все, что было в первом рецепте, закончил принимать неделю назад, теперь 5 дней принимаю цефтриаксон и все, что во втором рецепте.
Цефтриаксон до 7 дней и начать левофлоксацин 500 мг*2р, тоже 7 дней. Для профилактики антибиотикассоциированной диареи - энтерол 1к*2р, 10 дней.
Курантил продолжать, либексин заменить на АЦЦ. И ждать врача, слушать легкие и мерять кислород.
Лариса, установил оксиметр
Какой результат?
Лариса, показывает 99 ВРМ
Норма
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас что вы принимаете?
Ирина, цефтриаксон, либексин, курантил,
Либексин не нужно, он тормозит кашлевой рефлекс. Вам нужно ацц принимать по 600 мг 2 раза в день, и добавить к цефтриаксону ещё антибиотик Левофлоксацин 500мг 2 раза в день 10 дней. Сдать анализы крови, измерять сатурацию кислорода ежедневно
Ирина, спасибо
Ирина, принимаю цефтриаксон, АЦЦ, курантил, витамин Д3, максилак, натуральный витамин С Ацерола.
Ирина, МОЖЕТЕ ВЫПИСАТЬ РЕЦЕПТ НА Левофлоксацин, без рецепта не продают, все остальное купил
Здравствуйте. К сожалению, через интернет рецепт мы на сайте не можем выписывать (
Ирина, врач не пришел, скорая так и не приехала
Ирина, температура нормализовалась - 36,6
Ирина, на утро 38.5. Снижение температуры было временным, мне кажется это стало в следствии того, что я выпил от головной боли пол таблетки Миг 400, а он с жаропонижающим эффектом. Что делать можно принимать Миг или нельзя?
Миг содержит ибупрофен (этот препарат жаропонижающее действие имеет), его можно принимать.
Ирина, прикрепил файл с анализами крови и мочи, посмотрите пожалуйста результаты, что скажите?
Ирина, очень сильно болит голова, отдает в правый весок, т.38,5, что делать?
Здравствуйте. Посмотрела анализы. Общий анализ мочи хороший. В анализе крови общем есть снижение гемоглобина чно не критично. А в биохимии есть увеличение алт, аст, гамма гт - это может быть на фоне вирусной инфекции или есть патология печени и желчного. По-хорошему тут узи нужно
Такую температуру необходимо снижать, примите ибупрофен или парацетамол
Ирина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Добавьте Левофлоксацин 500 мг 2 р в день (Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день) 7 дней, АЦЦ 600 мг 10 дней вместо Либексина, Дексаметазон 8мг в/м 7 дней. Контроль КТ через 14 дней.
Екатерина, спасибо
Екатерина, без рецепта не продают. Можете выписать рецепт и отправить фотокопию на электронную почту Komsomol1918@yandex.ru?
Екатерина, купили все кроме Левофлоксацин, этот препарат без рецепта не продают
К сожалению, я в стационаре работаю, рецепты здесь запрещены.
Екатерина, сегодня был дежурный доктор, после вчерашнего звонка на горячую линию. Молодая девушка, посмотрела мой диагноз КТ, посмотрела мои рецепты, сказала, что я выгляжу нормально и в госпитализации не нуждаюсь, в любом случае - направление на госпитализацию она не выписывает. Дала список рекомендованных препаратов необходимых для приема, что то в виде памятки, в принципе там все то, что я уже принимаю. Выписала рецепт на антибиотик левофлокмацин. Температура 38,5 держится постоянно, ночью поднимается до 39,5
Начинайте Левофлоксацин 7-10 дней
Екатерина, проблема в том, что теперь нет такого антибиотика в аптеках ни в городе ни даже в области
Екатерина, принимаю пока то что есть: цефтриаксон, АЦЦ, курантил, витамин Д3, максилак, натуральный витамин С Ацерола. Можете расписать последовательность приема, а то я их принимаю все скопом, с одной лишь разницей какие-то один, какие-то два раза.
Цефриаксон 2 р в день с интервалом 12 часов, утром после еды Максилак, вит.С, вечером вит.Д. Вместо Левофлоксацина, поищите Моксфлоксацин 400 мг 1 р в день, 7 дней
АЦЦ 600 мг можно днем после 12, Курантил 3 р в день по 25 мг.
Екатерина, спасибо! Только что привезли левофлоксацин, начну принимать его
Екатерина, вы там мне назначали Дексаметазон, в аптеке сказали, что это женский гормональный, зачем мне его принимать?
Екатерина, в 13-00 принял левофлоксацин, какой результат должен у меня быть?
Екатерина, цефриаксон принимал 6 дней, прекратить можно?
Цефтриаксон можно закончить. Эффект от Левофлоксацина в виде снижении температуры и улучшения общего самочувствия ждём до 3-х дней. Дексаметазон это гормон надпочечников, единственный восстанавливает ткань легкого после вирусного альвеолита. Дюфастон, женский гормон. Плохой фармацевт вам попался.
Екатерина, Спасибо большое. Общее самочувствие улучшилось. Температура спала до 37. Цефтриакон сегодня утром поставил последний раз, сегодня второй день принимаю Левофлокмицин. Дексаметазон пока не принимал ни разу, некому теперь ставить, женщина которая ставила мне уколы тоже заболела и жена заболела. Скорая приехала только сегодня ночью (т.е. на третий день), в хамской манере выясняли зачем я их вызвал, я показал им результаты КТ, сказали им это не о чем не говорит, скорая нужна для экстренной помощи. А вы говорите плохой фармацевт, таких специалистов везде хватает
Екатерина, если бы не вы, я бы даже не знаю, что я делал и что со мной было бы!
Дексаметазон можно найти в таблетках 5 мг 3 т в 8-00, 2 т в 10-00, 7 дней, после еды, под прикрытием Омепрозола 20 мг 14 дней, Верошпирона 25 мг в 11-00 14 дней. Здоровья вам и вашим близким!
Екатерина, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20203 ответа
- 21 Мая 20204 ответа
- 21 Мая 20201 ответ
- 14 Июня 202011 ответов