Что вас беспокоит?
Аллергический кашель у ребенка
Добрый день. Дано: ребенок 6 лет. Прошлой весной стартовал поллиноз, симптомы - покраснение, опухание глаз. Сдали кровь, выявлена аллергия на берегу, дуб, ольху. В этом году помимо опухших глаз добавился насморк и кашель. Обратились к аллергологу. Выписали эриус до конца цветения, пульмикорт, беродуал на 7 дней, для глаз - опатанол. Сделали все назначения, но кашель все равно небольшой оставался. Уехали в другой регион + похолодало - кашель прошел. Вернулись, началось потепление - кашель вернулся. Нос совсем немного течет (почти нет). Глаза нормальные. Только кашель, сухой. И днем и ночью, ночью больше. Эриус пьем. Стоит ли ещё снова начать ингаляции если они не особо помогали. Может есть ещё какие нибудь варианты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных ситуациях обычно рекомендуют добавлять промывания носа солевыми растворами( Аквамарис эктоин например), добавить препарат Сингуляр, ингаляции рекомендуется возобновить, возможно пересмотреть дозировку или кратность применения. Препараты полностью аллергию не излечат, лишь только облегчат симптомы ее проявления. Единственный доказанный метод лечения это АСИТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение в таком случае верное, если признаки аллергии продолжаются то врачи обычно рекомендуют добавить к лечению таб сингуляр 5 мг 1 раз в день 20-00 .
И проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) в межсезонье как метод коррекции причины заболевания. Также важно исключить вирусные инфекции и постназальный затёк, но учитывая чёткую связь с пылением и климатом, причина скорее аллергическая.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При возникновении кашля рекомендуется очный осмотр педиатра, для понимания аускультативной картины в лёгких , кашель может возникнуть по разным причинам.
Если при аускультации доктор выслушивает свистящие хрипы в таких случаях рекомендуется назначение ингаляций с беродуалом (который уберёт бронхоспазм) и пульмикортом для снятия воспаления, курс обычно зависит от динамики симптомов.
Так же кашель может возникнуть за счёт стекания слизи по задней стенке глотки, слизь стекает, раздражает заднюю стенку и рефлекторно возникает кашель.
В случае постназального затека обычно рекомендуется использовать противовоспалительный назальный спрей на основе мометазона (назонекс / риалтрис / дезринит) по 1 впр 1 раз в день на чистую слизистую, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея к наружному углу глаза.
Антигистаминные в одиночку не будут купировать кашель.
Так же при усилении симптомов рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия:
-по возвращению домой принимать душ, мыть голову, менять одежду
-ежедневно проводить влажную уборку
-на улице носить специальные очки или солнцезащитные очки, головной убор
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос - превалин / назаваль за 10-15 минут до выхода на улицу
-ночью спать с закрытым окном или установить сетки антипыльца.
Так как ребёнку 6 лет - рекомендуется обсудить инициацию асит терапии с очным аллергологом.
Это единственный эффективный способ лечения аллергии в настоящий момент. В процессе лечения иммунная система вырабатывает толерантность к пыльце берёзы и перестаёт на неё избыточно реагировать. АСИТ проводят в течение 3-5 лет курсами.
Принятый ответ
Александра здравствуйте, кашель беспокоит, так как идет аллергический отек носа и затек слизи по задней стенке глотки, ингаляции с беродуалом и пульмикортом могут быть неэффективны (так как нет хрипов в легких). В данном случае рекомендуют лечебный спрей в нос- дитамал ( авамис, назонекс),обязательно защитный спрей (барьерный)- назаваль, он создает защитную пленочку из целлюлозы на слизистой носа и таким образом меньше аллергена оседает.Из антигистаминных препаратов, хорошо контролирующих кашель и поллиноз, это монтелар или сингуляр.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20191 ответ
- 28 Ноября 201923 ответа
- 18 Декабря 201923 ответа
- 1 Февраля 202022 ответа