Что вас беспокоит?
Атерома у ребенка
Здравствуйте, у ребенка примерно 8 месяцев назад на щеке появился прыщик. При очном обращении дерматолог сказала, что это скорее всего закупорка сальной железы. Должно пройти само. Месяца 3 назад прыщик вскрылся вышло немного отделяемого и он стал меньше, но совсем не исчез. Последние 7 дней вокруг наблюдается покраснение, не болит, но переодически жалуется на зуд. Поочередно мазала левомеколь, банеоцин, фуцидин, прикладывала гипертонический раствор 2 р. в день. На ощупь под кожей как шарик или стержень, примерно 3-4 мм. Позавчера очно доктор порекомендовал применять повязки ( водка+ раствор фурацилина 1/1). Вчера прикладывала 3 раза. Сегодня интенсивность покраснения меньше, но площадь наоборот увеличилась. Сам шарик не увеличился в размере. Теперь не понимаю это воспаление нарастает или я кожу сожгла ребенку? Что можно еще предпринять или без хирургического вмешательства не обойтись?
Принятый ответ
Здравствуйте, атерома лечится удалением вместе с капсулой, по другому никак.
В такой ситуации рекомендуется местно крем Фуцидин 2 раза в день до полного купирования воспаления. Спиртовые компрессы больше не делать.
Как пройдет краснота, обратиться, к челюстно лицевому хирургу для удаления атеромы.
Здоровья
Здравствуйте, а сейчас в момент воспаления нужно вскрывать ее? Атерому удаляют под местным или общим наркозом? Ребенку 6 лет
Пока краснота вероятно обусловлена ожогом от спирта, нет пока вскрывать ее не нужно и вообще без вскрытия, а удалить вне воспаления
Какой метод удаления посоветуете для нашего возраста? И какой наркоз?
Удаляется разрезом и маленький шовчик. У детей под наркозом, но все индивидуально, у кого то можно и под местной анестезией в 6 лет уже сделать
А лазером не эффективно?
Нет, атеромы лазером не удаляются
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данном этапе имеется химический ожог кожи лица. Поэтому необходимо отменить все ранее используемые средства.
Сейчас возможна обработка фенистил-гелем 2-4 раза в день, а также при наличии зуда прием капель Фенистил в возрастной дозировке.
Самостоятельно атерома не рассасывается, т.к. имеет капсулу. Поэтому, если она доставляет выраженный дискомфорт, после снятия воспаления возможно ее иссечение хирургическим путем.
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку.
Здравствуйте, а как же снять воспаление если убрать все средства?
Я написала выше: гелем и каплями Фенистил.
Я имею ввиду воспаление связанное с атеромой, а не с ожогом
Эти средства обладают противоаллергическими и противовоспалительными свойствами, поэтому будут действовать не только на ожог.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам можно предположить атерому - доброкачественную кисту сальной железы. Для уточнения рекомендуется выполнить Узи мягких тканей.
Если атерома подтвердится, то его удалить не хирургическим путем не получится. Пока просто наблюдайте.
Покраснение вокруг больше похоже на ожог водкой. Пока что рекомендуется местно наносить мазь левомеколь на область покраснения.
УЗИ нужно выполнить вне воспаления? Удаление атеромы для 6 летнего ребенка под местным или общим наркозом? И нужно ли сейчас вскрывать атерому? Волнуюсь, вдруг покраснение это следствие воспалительного процесса (
Обратитесь детскому хирургу очно он точно скажет вскрывать надо или нет. По фото утвердительно ответить нельзя.
Хорошо, дайте, пожалуйста, свои рекомендации по поводу узи и наркоза
Узи не важно в какой период делать воспаление или вне воспаления.
Удалять атерому в таком возрасте я бы не рекомендовал.
Детям местную анестезию делать нельзя, значит наркоз. А наркоз давать из-за атеромы нецелесообразно я считаю.
То есть купировать воспаление и подождать пока он подрастет? Понимаю, что все индивидуально, но на практике как часто рецедивирует воспаление?
У каждого индивидуально. Сказать что часто не могу
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и симптомам похоже на воспалившуюся атерому - кисту сальной железы.
В таких случаях с целью купирования воспаления рекомендуется выполнение перевязок - обрабатывать хлоргексидином, накладывать мазь Левомеколь или Фуцидин. При положительном эффекте воспаление купируется, рекомендуется удаление атеромы в плановом порядке у челюстно-лицевого хирурга. Если эффекта не будет, рекомендется обратиться к врачу для вскрытия гнойника при необходимости.
Здоровья!
Здравствуйте, а вскрытие гнойника под местным или общим обезболиванием? Ребенку 6 лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае рекомендую следующее: выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + фуцидиновую мазь.
Ничего не давите, не травмируйте❗
После купирования воспаления (в общей сложности, через 3–4 недели) посетите врача-челюстно-лицевого хирурга с целью удаления.
Здоровья ребёнку⚕️
Здравствуйте , ребенку 6 лет, удаление проводится под местным или общим наркозом?
Под местным, разумеется.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20232 ответа
- 15 Марта 20248 ответов
- 15 Марта 9 ответов