Что вас беспокоит?
Задыхаюсь в носу перекрывает
Здравствуйте. У меня появилась проблема примерно год назад .Периодически у меня нехватка кислорода как будто в носу бывает в разное время начинаю хватать воздух ртом как будто задыхаюсь. Была у лора сделали эндоскопический осмотр и Кт прикладываю заключения и видео . Выписали назонекс и всё ,что делать дальше Толк не поняла .
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга.
Для понимания картины происходящего задам несколько уточняющих вопросов.
Ощущается ли действительно заложенность носа? Когда вы ощущаете нехватку воздуха пробовали покапать сосудосуживающие средства для носа? Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения?
Татьяна Владимировна, нет чихания и слезотечения у меня не бывает
По кт есть воспаление в области клиновидной пазухи. На сегодняшний день нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Проводите ли вы уже лечение назначенное доктором, если да, то в какой дозе используете назонекс? что по поводу других вопросов которые я задавала?
Татьяна Владимировна, хорошо дышит вроде нос но бывает ощущение по задней стенке густой слизи
Татьяна Владимировна, я пробовала спреи эффект не заметила
Заметили ли вы в каких условиях появляется такое состояние - может в стрессовой ситуации, в период сильного переживания или страха? Не случаются ли у вас панические атаки?
Татьяна Владимировна, нервная жизнь конечно присутствует как всегда . Паника присутствует когда начинаю задыхается но наверное если бы это было ПА то кт было бы в норме или бывает по другому? А ещё у меня была крапивница в ферале не поняла от чего может от бадов и витамин и железа которые пила раньше аллергией не страдала
Татьяна Владимировна, вообще это может начаться перед сном или в транспорте или когда засыпаю
Важно понять, в этот момент недостаток воздуха конкретно связан с заложенностью носа? или заложенность не появляется, просто ощущение недостатка воздуха?
Для того чтобы исключить аллергию было бы хорошо сдать клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.
Татьяна Владимировна, нет нехватка воздуха происходит без ощущения заложенности носа я просто чувствую что именно в носу что перекрывает что-ли и я сдавала Имуноглобулин Е в норме и белок сдавала был превышен единственный
НО в носу ничего не может перекрыть кроме как отек слизистой оболочки. Но это реально ощущается, то есть при всем желании воздух через сильную заложенность не проходит. Да сфеноидит есть, но нехватка воздуха не происходит из-за него, воспаление в клиновидной пазухе никак не может перекрыть воздух в полости носа, вы можете сами посмотреть где находится эта пазуха а где носовые ходы.
Можно попробовать принимать антигистаминные средства в течение 10 дней и оценить свое состояние, продолжить назонекс по 2 впрыска 2 раза в день, в течение 1-2х месяцев, так как это является и лечением сфеноидита. Но что касается приступов, если вообще ничего не поменяется нужно будет рассмотреть и вариант тревожного расстройства, посетить психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте , а как у вас обычно дышит нос ? Используете какие то капли при нехватки воздуха ?
Сможете прикрепить результат эндоскопического осмотра ?
Вы уже начали использовать Назонекс ? В какой дозировке ?
Мария Геннадьевна, обычно дышит нос
Мария Геннадьевна, прикрепила
Здравствуйте , по ко описывают воспаление в клиновидной пазухе и конхобуллез.
В подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 -10 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Боли в затылке?
По КТ описывают наличие жидкости в клиновидной пазухе - это признак острого воспаления и в такой ситуации на очном приеме обычно назначают антибиотик
Маргарита Александровна, нет голова редко болит при наклоне ничего не ощущаю но чувствую в носу что то не так
В такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой для большей информативности
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если нет эффекта на фоне местного лечения - в такой ситуации на очном приеме может быть назначен антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Добрый вечер, по Вашему описанию и приложенным файлам можнт предположить, что у Вас воспаление в носу и конхабуллеза (увеличение) средних носовых раковин. В таких случаях рекомендуют в первую очередь использовать спрей Момат Рино Адван по 2 впрыскивания 2 раза в день до 2-х месяцев. Если улучшения не будет, то лучше сделать хирургическое лечение (пластику средних носовых раковин). Если остались вопросы, готов ответить:) Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с хроническом ринитом . Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму, эозинофильный катионный белок. До получения результатов и осмотра для носа можно оставить мометазон 2дозы 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости . Если не будет выявлено аллергического компонента, лечение при этом будет не эффективно, то остаётся хирургическое лечение в плановом порядке
Матвей Сергеевич, катионный белок сдавала был завышен а Имуноглобулин Е в норме
Тогда вряд ли аллергия. Пролечиться в таком случае, если не будет эффекта , то оперировать в плановом порядке
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20191 ответ
- 9 Ноября 20191 ответ
- 24 Сентября 20211 ответ
- 14 Октября 202312 ответов