Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №326730

Что вас беспокоит?

Беспокоят боли в суставах, повышенный АСЛО

Здравствуйте, уважаемые доктора! Около 2 лет назад переболела ангиной, после чего долго держалась боль горле, миндалины были увеличены, потом начали образовываться тонзилярные пробки в лакунах. Лор поставила диагноз хронический тонзиллит и направила на анализы: АСЛО, РФ, СРБ. Результат от 21.05.19 : АСЛО 563, РФ 6,89, СРБ 0,66. Антибиотики мне не прописывали, была назначено курсовая санация миндалин, от которой не толка, пробки также образуются, но горло не болит. Год назад начали болеть суставы: запястья, колени, голеностопные суставы с обеих сторон. Боль ноющая , распирающая, с прострелами в большие пальцы ног и рук, услиливается ночью, трудно уснуть. А неделю назад начали болеть стопы по утрам, ощущение скованности, особенно в районе внешнего свода стопы и пятки на обеих ногах, трудно встать на ступни и ходить, через 30 минут будто расхаживаешься и становится не больно ходить. Но небольшой дискомфорт в ступнях остается. Анализы от 5.10.20 АСЛО 409, РФ 4,4, СРБ 0,04 . СОЭ 2 , в общем анализе отклонения только в тромбоцитах. Вопрос такой: может ли это быть симптомами ревматоидного артрита или другого заболевания суставов и посоветуйте пожалуйста ,какие анализы можно сдать для уточнения? Сейчас допиваю антибиотик против бета-гемолитического стрептококка группы А, по результатам будет приниматься решение об удалении миндалин.

23 Октября 2020·Просмотров: 1875·Юлианна, Москва

Здравствуйте! Утренние и ночные боли, утренняя скованность в суставах кистей и стоп 30 минут и дольше могут быть симптомами ревматоидного артрита. Но РА никак не связан с АСЛ-О и стрептококком. Вам нужно сдать кровь на АЦЦП и регулярно показываться ревматологу.

Марина, здравствуйте, АЦЦП результат <7 (референ.значения <17 ед/мл). По кт стопы артроз 0-1 степени, очаги эностоза, суставы деформированы. Скованность и боль по утрам стала меньше. НЕ понимаю, это результат нормы АЦЦП или нет ?

Да, АЦЦП норма у вас. Если припухания и болезненности суставов нет, то и ревматоидного точно нет.

Марина, болезненность вы имеете при нажатии на сустав или отдельную боль? При нажатии ничего нет. Теперь суставы болят в течении всего дня, когда хожу -гораздо меньше боль. Стопы и запястья, мизинцы и больщие пальцы будто немеют. На руках припухлости нет , на коленях есть припухлость. Хруст при каждом движении в голеностопном, в колене и кистях. Это может быть свидетельством артроза на начальной стадии? Или больше похоже на проблемы с другими органами ? 31 год , планируем первую беременность с мужем, поэтому переживаю. Заранее спасибо.

Да, болезненность это боль при сжатии сустава пальцами.
Ваши жалобы больше похоже на гипермобильность суставов. Это не артроз и не артрит, беременности не мешают. Попробуйте начать делать разминку каждый день утром и вцелом больше двигаться, принимать витамин Д в профилактической дозе 2000МЕ.

Марина, у меня по кт именно артроз стопы 1 степени, субхондральные замыкательные пластинки уплотнены. Еще колени и запястья рук хрустят и разгибаются скованно, подскажите, какое исследование лучше сделать для оценки коленного сустава и кистей рук, кт, мрт, рентген? Спасибо.

Принятый ответ

Лучше всего в этой ситуации очно показаться ревматологу. Развитие артроза в молодом возрасте характерно для гипермобильности как раз и хруст в суставах тоже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.