Что вас беспокоит?
Стеноз легочной артерии
У ребенка на 3 день жизни выявлен стеноз легочной артерии Прикрепляю протоколы узи 1 фото - предыдущий (делали в месяц),2 фото - свежий (делали в 2 месяца). Сейчас ребенку 3 месяца почти Есть ли изменения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если сравнить 2 узи, в динамике стеноз меньше. Сердце хорошо справляется со своей функцией, перегрузок в работе камер сердца нет.
На данный момент требуется наблюдение узи сердца и наблюдение детского кардиолога.
Хирургическое лечение рекомендуется пациентам со стенозом клапана легочной артерии при градиенте систолического давления между правым желудочком и легочной артерией равным или более 50 мм.рт.ст. Также всегда обращаем внимание на клинику.
Подскажите пожалуйста, жалобы есть?как ребёнок кушает ? Как набирает вес?
Яна Витальевна, здравствуйте! Жалоб никаких нет, ест хорошо, вес набирает тоже хорошо
Принятый ответ
Тогда только наблюдение. Есть по узи небольшая гипертрофия желудочка. За этим тоже нужно наблюдать.
Добрый день. По результатам исследования Градиент давления стал ниже, чем был. Был 42, стал 38- это хорошо
Но , сейчас по узи описывают незначительную гипертрофию правого желудочка на фоне врожденного порока сердца
Открытое овальное окно сохраняется. До этого писали, что размер был меньше, чем сейчас. Но, здесь может быть погрешность измерения. Так как узи делали разные доктора и на разных аппаратах.
Подскажите, есть какие-то жалобы? Как развивается ребёнок?
Консультировал ли вас кардиохирург очно ?
Надежда Александровна, здравствуйте! Гипертрофия это значит стало хуже?
Жалоб никаких нет, ребенок развивается хорошо, хорошо набирает вес
У детского кардиолога были, сейчас прикреплю консультацию
Надежда Александровна, загрузила
Принятый ответ
Нельзя сказать, что хуже. Здесь абсолютно разные аппараты были. И второй раз – это был аппарат экспертного класса в кардиоцентре. Соответственно, думаю, что нужно ориентироваться на этот результат.
Кардиохирург осмотрел, показаний к кооперативному лечению на данный момент нет. Медикаментозное лечение доктор тоже не назначает, в подобной ситуации требуется узи контроль в динамике. Если будет динамическая перегрузка, то будет решаться вопрос о медикаментозной терапии и целесообразности хирургического лечения.
Вывод, на данный момент значимой отрицательный динамики нет.
Требуется контроль узи
Здравствуйте! Сравнивая оба прокола узи, особых изменений не отличается, все примерно в том же диапазоне.
На последнем узи также есть небольшая гипертрофия (утолщение) правого желудочка, а это значит что в данный момент нагрузка на сердце возросла, и сердечко не справляется с этой нагрузкой.
Скажите, принимаете ли вы какие-то препараты?
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Нет, не принимаем
Когда у вас следующий прием у детского кардиолога и контроль узи?
Наталья Сергеевна, в августе
Хорошо, в целом отрицательной динамики нет, это хорошо. Желательно наблюдаться в кардиоцентре, так как там аппаратура лучше и специалисты имеют большой опыт
Наталья Сергеевна, да, мы как раз в кц и наблюдаемся
Консультировались с эндоваскулярным хирургом - сказал, что при градиенте 50 принимать решение, пока наблюдаем.
Все верно 🙌 Значит вы в надежных руках. Очень надеюсь, что операция не потребуется и стеноз постепенно уйдет сам 🙏
Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, если стеноз уйдет, желудочек тоже в норму же должен придти?
Принятый ответ
Да, желудочек увеличен именно из-за стеноза, так как ему трудно выталкивать кровь в легочную артерию.
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202064 ответа
- 11 Октября 202216 ответов
- 30 Января 20249 ответов
- 6 Мая 20248 ответов