Что вас беспокоит?
Укус клеща
Добрый день! Сутки назад папу укусил клещ. Его извлекли в мед.учреждении. на месте укуса красное пятно, болит. Сдали на анализ, сказали пропить антибиотики, без подробностей. Когда будет готов анализ, не известно. Какой лучше и какая дозировка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Если есть непереносимость данного антибиотика заменить на:
-амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для назначения антибиотикопрофилактики необходимо знать, есть ли в клеще возбудитель инфекции или нет. Поэтому лучше дождаться результатов анализов.
Профилактика эффективна в течение 5 дней после укуса, за это время анализ обычно успевают выполнить и получить результат.
Если в клеще не будет никаких инфекций, то профилактика не показана.
Если в клеще будет обнаружена боррелия, тогда уже рекомендуется профилактика.
Препаратом выбора является доксициклин (Юнидокс Солютаб) в дозе по 100 мг 2р д 5 дней +/- пробиотик (энтерол, баксет, максилак и др).
Эффективность профилактики 99%
В течение 1-2 мес устанавливается наблюдение за температурой и местом укуса. Если в месте укуса начинает расти красное пятно с синюшным центром или в виде красного/розового кольца, которое постепенно увеличивается в диаметре и/или повышается температура тела, то необходимо обратиться к врачу.
Обследование в динамике в случае проведения профилактики необязательно, НО т.к эффективность профилактики не 100% и существуют субулинические безэритемные формы (хоть и очень редко) болезни, поэтому я обычно рекомендую сдавать ИФА анализ крови на антитела к боррелиям IgG IgM через 1 и 2 мес после укуса.
Если оба анализа отрицательные - вы не заразились и не заболели. Больше делать ничего не надо.
В настоящее время покраснение и болезненность могут быть вызваны самим укусом и реакцией раздражения на слюну клеща. Можно обработать место укуса антисептиком и нанести противоаллергическую мазь (Фенистил, например). Боррелиоз не развивается так быстро, обычно инкубационный период 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза принимайте доксициклин 100 мг - 2 раза в день - 5 дней после еды и если начали прием препаратов позже 5 дня после укуса - длительность приема доксициклина увеличивается до 7 дней. Эффективность профилактики - 99%. Место укуса можно смазать фенистилом.
Для кишечника с целью профилактики принимайте бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней
Следите за общим состоянием.
Можно сдать кровь пцр на клещевые инфекции через 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте,в подобных ситуациях рекомендован прием доксициклина в течение 5 дней(дозировка обычно составляет 100 мг*2 раза в сутки), после это в течение месяца рекомендовано наблюдать за местом укуса,если появится покраснение,которое будет увеличиваться в размерах,тогда рекомендовано обратиться к врачу,но обычно доксициклин хорошо работают на профилактику заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если присасывание клеща было длительным (более 36 часов),тогда показан профилактический прием антибиотика.
Единственным препаратом для проведения профилактики с доказанной эффективностью является Доксициклин. Поэтому, если к нему нет противопоказаний, то в подобных случаях рекомендуется однократный прием Доксициклина 200 мг. И все!
Более длительные курсы или прием других антибиотиков преимуществ не имеют.
Далее в течение месяца наблюдать за признаками энцефалита (температура без других признаков ОРВИ, головная боль, светобоязнь) и боррелиоза (мигрирующая эритема, она же "симптом бычьего глаза", боли в суставах) - при их появлении обратиться к инфекционисту.
Анализы никакие без появления симптомов болезни сдавать не нужно.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
с целью профилактики боррелиоза в подобной ситуации назначаем: доксициклин 100мг 2раща в сутки 5 дней
С целью профилактики клещевого энцефалита, и сои территория эндемичная, введение иммуноглобулина, если не вакцинированы, если вакцинированы, то ничего не нужно Или прием йодантиприна (если нет проблем с щитовидной)
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют .С профилактической целью начать приемДоксициклин в течении 72 часов часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней или Амоксициллин 500 мг 3р/д также курсом 5 днец Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202016 ответов
- 6 Ноября 20221 ответ
- 21 Мая 20257 ответов