Консультация инфекциониста /

Был контакт с вич инфецированным — вопрос №3269025

159 просмотров

Здравствуйте, был контакт с вич иныецированным, он на терапии, но все равно боюсь. Прочитала в интернете, что нужно принимать препараты в течение 72 часов. Подскажите какие

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какой характер контакта был? Половой? Если вам достоверно известно, что человек принимает терапию, а также достоверно известно, что у него подавленная вирусная нагрузка, то есть нет вируса в крови, то в таком случае человек не заразен и не может быть источником инфекции для вас. Если ситуация иная, данными этими вы не обладаете и не можете их уточнить, тогда показана противовирусная постконтактная профилактика. Для ее назначения необходимо обратиться в СПИД-центр в вашем городе.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте да половой контакт. На счёт нагрузки не знаю
Клиент
Последний раз сдавал анализы в январе тогда нагрузка была менее 3000 едениц. По новой сдавать в июне
Инфекционист
Если нагрузка не нулевая, то профилактика показана. Для ее назначения обратитесь в СПИД-центр или в кабинет инфекциониста
Клиент
Я прочла что лекарства нужно принимать в течении 72 часов. Я на сутках на работе, завтра воскресенье они не работают. Смогу обратиться только в понедельник. А время идёт
Инфекционист
До окна в 72 часа критически важно. По истечению этого срока проводить профилактику не имеет смысла. Но если контакт был вчера, то в понедельник как раз будут третьи сутки. И это еще оптимальное время, чтобы начать профилактику.
Клиент
С четверга на пятницу вот в чем дело
Клиент
Теноф вроде как рекомендуют пить, они есть в наличии на данный момент.
Инфекционист
Вы имеете в виду, что хотите сами приобрести препараты в аптеке и все?
Клиент
Сейчас начать пить в понедельник в больницу
Инфекционист
Поняла вас. Профилактика проводится не одним препаратом, а несколькими.
В российских рекомендациях основная схема, применяемая для
профилактики лопинавир/ритонавир 400/100 х 2 раза в сутки + зидовудин 300 х 2 раза в сутки + ламивудин 150 х 2 раза в сутки.

Предпочтительная схема профессиональной постконтактной профилактики по версии CDC и EACS: тенофовир 600 х 1 раз в сутки + эмтрицитабин 200 х 1 раз в сутки + ралтегравир 400 х 2 раза в сутки.
Клиент
Предыдущий врач сказала до понедельника можно ламивудин и теноф по 1 таблетки в сутки. А в понедельник уже поехать в спид центр.
Клиент
Так нормально будет по вашему мнению?
Инфекционист
Да, придется исходить из того, что есть. Начинайте сейчас их прием, а в понедельник обязательно сходите в центр, чтобы назначили третий препарат из другой группы, чтобы профилактика была максимально эффективной.
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют если был незащищённый ПА с больным ВИЧ инфекцией , в течении 72 часов необходимо обратиться в СПИД кабинет по месту жительства, вас осмотрит доктор. Назначит Печать терапию курсом 28 дней. Ее можно приобрести в аптеке. После того как закончите пить терапию рекомендую через 6 недель сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, ИФА крови на сифилилис, ИФА крови на гепатиты В и С. ИФА крови на сифиу рекомендуют пересдать через 3 месяца. ИФА крови на гепатит В и С пересдать через 3 и 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сегодня и завтра центр не работает, могу обратиться только в понедельник, но в понедельник уже будет поздно по времени. Как быть и можете что то по рекомендовать. Везде пишут про теноф
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Обычно при рискованных ситуациях рекомендуют следующую схему: доквир+тивикай, принимаются препараты по 1 таб каждого препарата 1 раз в день в течение 28 дней.
ПКП рекомендуют начать в первые 72 часа с момента контакта. Через 6 недель после окончания ПКП сдается ИФА 4 поколения.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте подскажите пожалуйста, а теноф можно пить? Он просто есть дома. В больницу попаду только в понедельник, в субботу и воскресенье они не работают. А до понедельника ждать время идёт
Инфекционист, Гепатолог
Можно, но его одного для профилактики не хватит.
Клиент
А что вместе с ним можно, нужно?
Инфекционист, Гепатолог
Одна из схем включает в себя: ламивудин, тенофовир, калетра.
Калетра принимается 2 раза в день с разницей между приемом 12 часов. Тенофовир 300 мг 1 раз в сутки во время еды, можно его принять утром вместе с калетрой, ламивудин 300 мг 1 раз в сутки независимо от еды в течении дня.
Клиент
Это 3 разных лекарства?
Клиент
У нас в городе нету калетра
Клиент
Ламивудин и тенофовир есть в аптеках. Этих двух препаратов будет достаточно?
Инфекционист, Гепатолог
Двух будет не достаточно. Их можно начать принимать сейчас, а в понедельник в СПИД центре попросить калетру и добавить к терапии.
Клиент
Хорошо, поняла
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если у партнера определяемая вирусная нагрузка и вы не использовали презерватив, тогда
Самая рабочая и доступная схема: 1)Лопинавир + Ритонавир (препарат: Калетра или Калидавир) 250 мг по 2 таб 2 раза в день интервал 12 часов + 2)Ламивудин +Зидовудин (торговые марки: Дизаверокс или Комбивир) 450 мг по 1 таблетка 2 раза в день (интервал между приемом таблеток - 12 часов) или если его не нашли, то просто Зидовудин 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день (интервал 12 часов — тогда можно без Ламивудина) . Курс профилактики — 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Что такое плюс? Это 4 препарата?
Клиент
У меня есть теноф и ламивудин
Клиент
Сегодня и завтра больница у нас не работает. Только в понедельник. А в понедельник уже закончатся эти 72 часа. Предыдущий врач сказала до понедельника можно ламивудин и теноф по 1 таблетки в сутки. А в понедельник уже поехать в спид центр.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, выхода у вас не , если есть два препарата, принимайте 2. Защита тоже высокая будет, но не 100%
Клиент
Хорошо поняла
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Да, разработана постконтактная профилактика, в целом она может проводиться любым препаратом от вич.
Доказан эффект у зидовудина, можно в комбинации с ламивудином + калетра
Или долуткгравир + доквир
В цели в подобной ситуации исходим из наличия препаратов
Принятый ответ
Клиент
Сегодня и завтра больница у нас не работает. Только в понедельник. А в понедельник уже закончатся эти 72 часа. Предыдущий врач сказала до понедельника можно ламивудин и теноф по 1 таблетки в сутки. А в понедельник уже поехать в спид центр.
Клиент
У меня есть просто теноф и ламивудин
Клиент
Калетра в городе вообще нет
Инфекционист, Гепатолог
Лучше эти 2 препарата чем ничего конечно, если нет альтернатив
Клиент
Хорошо уже выпила 1,5 часа назад. Голова немного кружится
Инфекционист, Гепатолог
Может быть такая реакция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров