Что вас беспокоит?
Тревожность
Здравствуйте. Нахожусь 3 года в декрете, сплю плохо, устаю всегда. Начались в прошлом году тревожные состояния. Началось все после неправильно подобранного лечения головной боли. От назначенных препаратов у меня обвалилось давление и я упала в обморок. На этом фоне и началось. Проверяла все. МРТ головы и шеи. В голове ничего, в шее остеохондроз и мелкая грыжа. Сосуды шеи и головы проверила. Тоже ничего криминального. С одной стороны чуть кровоток замедлен. Сдавала кровь, делала узи органов. Сердце тоже все хорошо. Тесты на депрессию все мимо. Проверила все. Начинается состояние всегда одинаково, будто поднимается адреналин , потом потеют руки-ноги, дальше тахикардия и тяжеловато дышать. Бывает ощущение мурашек по телу и голове. В первые два раза таких симптомов я себя так разматывала сильно сама, надумывала всякое, что все усиливалось и начинались даже подергивания и диарея. Назначили тералиджен, на его фоне стало лучше. Пропила упаковку. Прошло время какое-то и вот опять началось. Был стресс и через несколько дней накрыло. Сначала начало как будто простреливать при наклонах голову. Не постоянно, но бывало. И я думаю это послужило триггером. Я опять начала подсознательно переживать «а что со мной». Еще и память с концентрацией хуже стали. Все себе в голове сложила и придумала. Держится такое состояние уже 3 день. Но не постоянно. Чаще, когда я хочу поспать. Ложусь и будто начинают сама же себя программировать, что сейчас начнется. Ерунда какая-то. Опять начинаю думать, что что-то со мной не так и случаются эти как бы приступы вегетососудистых симптомов. Сейчас, когда я понимаю, что накатывает, то уже знаю чего ожидать и проходит все в разы проще. Мне дискомфортно но нет страха. Хотелось бы убрать эти внезапные симптомы, тк иногда они всплывают не на фоне стресса. Может от усталости, недавно возобновила кофе пить. Не пила год и вот решила попробовать. Может тоже подтолкнуло состояние это. Хотелось бы понять, как это именно лечат. Только ли антидепрессанты. Что можно выпить вначале приступа, чтобы может смягчить его? Очно запишусь на прием к врачу через две недели. Чем можно пока себе помочь? Тералиджен купила. Может валидол или корвалол в моменте пить? Вот пока писала это все - успокоилась. Когда отвлекаюсь проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные вами симптомы характерны для панической атаки.
Лечение данного состояния состоит из:
1. Занятий с психологом (методика когнитивно-поведенческой терапии)
2. Приема антидепрессантов. К сожалению, назначенный вам тералиджен не показал эффективности при паническом расстройстве. К доказанным препаратам относят сертралин/эсциталопрам/венлафаксин. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Разработаны специальные приложения, для помощи купирования панической атаки, например «Антипаника». Прием валидола и корвалола не рекомендован.
Также уточните, исключали ли вы проблемы со стороны щитовидной железы (анализ на ТТГ) и анемию (анализ на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, общий анализ крови).
С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! По симптомам можно предположить панические атаки или проявление тревожного расстройства, которые могут быть спровоцированны стрессом, переутомлением, а также, употреблением кофеина, который может усиливать симптомы тревоги. Что вы сейчас можете делать самостоятельно: подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение), прогулки на свежем воздухе, бассейн.
Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, заземление, медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень тревоги.
Правильно питайтесь. Не переедайте, не употребляйте на ночь тяжёлую и жирную пищу, снизьте употребление кофеина или исключите его.
Так же должен быть полноценный сон(7-8ч), тк недостаток сна может усугублять тревожные симптомы.
Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью, выпить стакан тёплого молока с мёдом, исключить просмотр телефона, почитать, сделать аутогенную тренировку по Шульцу, включить фоном белый шум.
Дождитесь обязательно приема у доктора, который проведет оценку вашего состояния, и, при необходимости, назначит корректную медтерапию (АД) и психотерапию методом КПТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В момент приступа можно принимать 1/2-1 таб тералиджена или валемидин 30 капель на прием.
Если именно лечить состояние, то используют антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам/сертралин) и/или психотерапию по когнитивно-поведенческому методу(психотерапию практикуют психотерапевты или клинические психологи).
Принятый ответ
Здравствуйте
Для купирования приступа тревоги можно им по отковать Тералиджен либо атараксия. Но они не лечат. А лечат антидепрессанты
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее вы описываете панические атаки.
В моменте в таких случаях для снятия ПА можно использовать тералиджен или атаракс 1/2-1т.
Корвалол содержит психотропный препарат и не рекомендован к приёму. За рулём запрещен.
Если же рассматривать лечение - то это препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста,зато можно заниматься онлайн.
Здравствуйте! Вы описываете приступ панической атаки, которая развилась на фоне тревожного расстройства.
Тералиджен не лечит данное состояние.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Лечение проводится у врача психотерапевта. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
4. В момент приступа можно делать следующее:
выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20201 ответ
- 8 Октября 20209 ответов
- 3 Марта 202115 ответов
- 30 Июля 202233 ответа