Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы, зуд
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Более месяца назад начался зуд на стрессе, чесались колени, логти, лобок, затылок, потом увеличились затылочные лимфоузлы и на шее с левой стороны, не сильно, но ощутимо. Именно с левой стороны зуд в основном. Дерматолог назначил центрин и белодерм, магний, зуд меньше стал, а на затылке так и остался по сей день и лимфоузлы так же увеличены. Был гайморит за это время, но зуд и узлы появились раньше. Анализ крови сдавала во время гайморита. Терапевт после выздоровления, при осмотре сказала, что горло немного красное. Так же болит шея, как обострение остеохондроза. Цетрин на зуд кажется никак не влияет, кроме того что снимает мой аллергический ринит. На фоне него и появляются синуситы при каждом орви. Но лимфоузлы никогда не увеличивались при этом. Какую диагностику пройти, чтобы понять в чем дело?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При увеличении лимфатических узлов рекомендуется:
Сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой ( для динамики ).
Узи лимфатических узлов.
В зависимости от результата консультация терапевта.
При кожном зуде, вызваном стрессом рекомендована консультация психотерапевта/ невролога для назначения противотревожной терапии.
При обострении остеохондроза рекомендовано:
Консультация терапевта/ невролога.
До очного осмотра, возможно назначение:
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. На гайморит лимфоузлы реагируют так как это очаг инфекции, и это длительное заболевание, оно появилось раньше, на синуситы частые тоже реагируют, лимфоузлы собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях. По анализу есть повышение тромбоцитарных индексов - это от недостатка жидкости - питьевого режима, СРБ маркер воспаления повышен, но незначительно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу нет данных за аллергическую природу заболевания, поэтому, вероятно, из-за этого нет эффекта снижения зуда от антигистаминных средств. Так же, изменения в анализе, вероятнее всего, связаны с простудой, на фоне которой был сделан анализ.
Скажите, пожалуйста, фото высыпания на затылке сделаны с каким интервалом, оно сначала было более красное, теперь более светлое, я правильно понимаю?
Анна Сергеевна, да, в начале на фото более красное, 2 фото сейчас через 3, 4 недели примерно
Очень похоже по фото на опоясывающий герпес, не могу утверждать на 100%, но я вижу, что есть везикулы и красное общее основание у высыпаний. В таком случае зуд и увеличение лимфоузлов могут быть на фоне этого заболевания. Так как острый период уже прошел, то в данный момент принимать противовирусные средства не имеет смысла, однако, зуд и болевые ощущения в этой области могут длительно сопровождать период постгерпесных высыпаний. Как правило, в таких случаях рекомендуют осмотр невролога, он обычно назначает рецептурные препараты для снижения болевых ощущений и дискомфорта при постгерпесной невралгии.
Что касается лимфоузлов - они приходят в свой первоначальный вид в течение 2-3 месяцев после инфекции. Я бы рекомендовала в таком случае так же выполнить узи мягких тканей шеи и лимфоузлов для оценки их размера.
Анна Сергеевна, спасибо большое, а может ли этот герпес локализоваться в других местах, ведь зуд был не только на шее? Сейчас на локте еще немного есть
И зуд все же с прыщиками, а не просто как невротический, когда кожа чешется, без сыпи
Анна Сергеевна, еще одно фото прикрепила, это у основания бедра было, сейчас прошло, посмотрите пожалуйста
Может локализоваться в любых местах по ходу нервных окончаний. А вы никакие препараты не начинали принимать в этот период, может какие-то бады, на которые могла возникнуть такая зудящая реакция?
Анна Сергеевна, нет, уже после стала принимать, чтобы успокоится
На самом деле одно не исключает другое, если был сильный стресс, то на обычный зуд от стресса могла так же активироваться герпесная инфекция
Анна Сергеевна, спасибо Вам, очень похоже
Анна Сергеевна, а еще остались пигментные пятна на месте воспаления, это следствие повреждения кожи?
Вообще, пигментные пятна от герпеса могут быть даже в течение нескольких месяцев, но на солнце, когда загорите, они начнут бледнеть и, конечно, в итоге они полностью исчезнут, но процесс не быстрый.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме, в таких случаях рекомендуется в качестве дополнительного исследования сделать узи мягких тканей. Также если зуд на фоне стресса, будет уместна очная консультация психиатра.
При обострении остеохондроза врачи могут рекомендовать: Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности сделать мрт, а также с результатами обратиться на очную консультацию невролога
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото кожа с признаками дерматита, назначенное лечение дерматологом продолжать или повторно проконсультироваться для коррекции терапии.
В общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения, вероятно, связанные с синуситом.
Лимфоузлы могут пальпироваться в норме. Для того, чтобы понять есть признаки лимфаденита или нет, рекомендуют провести узи шейных лимфоузлов. При реактивных изменениях прежде всего проконсультироваться с лор-врачом и стоматологом.
Для купирования воспаления можно принимать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) , например, аркоксиа 60 мг в сутки, курс 5-7 дней.
Для защиты слизистой желудка следует добавлять ингибиторы протонной помпы (Омепразол 20 мг , рабепразол 20 мг ) утром и вечером на весь период терапии препаратами НПВС.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20191 ответ
- 26 Декабря 201918 ответов