Температура, диарея — вопрос №3271751

Question

Температура, диарея — вопрос №3271751

Арина, Армавир

77 просмотров

25 мая 2025

Ребёнку 11,5 месяцев, есть 4 зуба, два зубика сверху режутся.
21.05.25 поднялась температура 38.1, начала подниматься, ночью была 39.3, дала нурофен, температура спала, утром вызвали врача на дом, врач осмотрел, немного красненькое горло и тяжелое дыхание, (объяснила что это может быть на фоне температуры), прописала нурофен и цефекон Д(чередовать) для сбивания температуры, сказала что возможно на зубы такая реакция, возможно розеола, возможно заболел.
С 21.05 по 25.05 температура есть, постоянно сбиваем, сбитая 37+-, без нурофена и свечей поднимается до 39.
Стул жидкий, желтый
21.05.25 сам в 10:20, сам в 12:30 чуть-чуть и сам в 16:40
22.05.25 сам в 14:00 полужидким, и сам в 17:13 жидким, сам жидкий в 22:36
23.05.25 сам в 09:00 жидкий и сам в 12:00, сам жидкий в 17:35
24.05.25 сам жидкий в 10:10, и сам жидкий в 23:30 жидкий
25.05.25 сам жидкий в 11:30, и сам жидкий в 13:00
Сегодня ночью, 25.05, появилась рвота, первый раз вырвал 00:30, и потом еще четыре раза 00:45, 01:00, 11:30, 13:00
Ночью рвал посде груди, молочком, сегодня в 11:30 после детского пюре, и в 13:00 опять молочком, рвёт примерно в течении 2-5 минут после еды.
Приехали в приемное, сдали кровь, результаты прикладываю.
Что это может быть? Что делать? Расшифруйте пожалуйста анализы

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

рвота

понос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 25 мая

Педиатр

С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро люпо чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме ГВ или смеси , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )

3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Пожаловаться

Арина, 25 мая

Клиент

Алина Тиграновна, малышу 11 с половиной месяцев, он не жалуется ещё на боль, как понять что болит головка?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 25 мая

Педиатр

У таких малышей ориентироваться на излишнюю капризность

Пожаловаться

Арина, 27 мая

Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила анализы мочи и кала, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Арина, 25 мая

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, самочувствие не очень вялый, периодами, бывает весёлый играет, бывает вялый, мочу не взяли, возможности сдать нет, а что она может показать?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 25 мая

Педиатр

Арина, таким малышам при длительной лихорадке желатаьно всегда проверять мочу на всякий случай

Учитывая что явных изменений нет ( немного красное горло и жидкий стул) - так может проявляться и инфекция мочевыводящих путей
Поэтому стоит оценить , и если там все ок - просто спокойно наблюдать

Отпаивать растворами ( Адиарин Регидро)

От жидкого стула Энтерол 250 мг по 1-2 пакетика в сутки - 5-7 дней

Пожаловаться

Арина, 25 мая

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, поняла, завтра поедем сдавать

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 25 мая

Педиатр

Здоровья вашей семье 🙏

Пожаловаться

Арина, 27 мая

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, сдали мочу, получили результаты, прикрепляю, почему повышены кетоны? И вообще как анализ?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 27 мая

Педиатр

Здравствуйте!

Моча спокойная 🙏

Кетоны в небольшом количестве при температуре или после нее бывают - это не что-то страшное

Пожаловаться

Арина, 27 мая

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, прикрепила анализы кала, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 27 мая

Педиатр

Учитывая возраст отличная Копрограмма

Пожаловаться

Арина, 26 мая

Клиент

Владислав Юрьевич, да, даем адиарин регидро

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 26 мая

Педиатр

Адиарин можно продолжить
При жидком стуле можно добавить пробиотик Баксет бэби 1 саше 1 раз в сутки курсом до 10 дней. Он будет укреплять стул

Пожаловаться

Арина, 27 мая

Клиент

Владислав Юрьевич, прикрепила анализы мочи и кала, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 27 мая

Педиатр

Воспалительного процесса нет.
Кетоны в моче могут отмечаться при заболевании.

Пожаловаться

Арина, 27 мая

Клиент

Виктория Вячеславовна, прикрепила анализы мочи и кала, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 27 мая

Педиатр

По копрограмме отклонений нет, моча без воспалительных изменений, кетоны могут повышаться на фоне инфекции.

Пожаловаться

Арина, 27 мая

Клиент

Полина Евгеньевна, прикрепила анализы мочи и кала, посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли прием антибиотика и чем лечить кашель

2 ответа

20 октября 2021

fnatasha1992@mail.ru, Оренбург

Вопрос закрыт

Диарея, рвота без температуры

1 ответ

21 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Сыпь на теле после болезни

4 ответа

5 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T16:12:51+03:00

Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу нет .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T16:14:15+03:00

Здравствуйте!

Посмотрела анализ , в целом все спокойно .

1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500.

Общее состояние сильно страдает , мочу взяли ?

Очень важно сейчас проверить мочу
Отпаиваете , или ребенка прокапали?

Багреев Владислав Юрьевич, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T16:16:19+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

В целом анализ без патологии. Бактериальных отклонений нет.

Даете ли растворы для отпаивания ребенку?

Нассонова Виктория Вячеславовна, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T16:17:59+03:00

Здравствуйте!

По оак нет каких-либо серьезных изменений, вероятнее всего течение вирусной инфекции.

Подобное состояние возникает при острой кишечной инфекции.

В таких ситуациях рекомендуют:

-Диета ( исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения, Регидрон био с рождения, Регидрон оптим с рождения, Гидровит с 1 мес, Хипп ОРС 200 с 4-х мес, Хумана электролит с фенхелем с рождения/со вкусом банана с 3-х лет)

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.

-при частой рвоте, может потребоваться помощь медработника, для введения противорвотного укола.

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Щемелева Полина Евгеньевна, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T16:21:30+03:00

Здравствуйте!

Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов, при температуре Ибупрофен не более 30 мг на кг в сутки или Парацетамол не более 60 мг на кг в сутки.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.