Консультация гинеколога /

Обострение цистита после Acilact Duo — вопрос №3271938

94 просмотра

Получила обострение цистита после вагинальных свечей с лактобактериями. Ранее было два обострения за пол-года. Причиной называют попадание кишечной палочки колли. Первый раз при цистите пропила мануал, фурадонин, бруснивер. Когда второй раз обострился цистит через 2 месяца пила антибиотик Амаксиклав 1000( назначен по анализу на чувствительность). После этого все анализы хорошие и по гинекологии тоже. Спустя два месяца, по назначению гинеколога, из-за сухости влагалища и малого кол-ва лактобактерий,( менопауза уже), поставила свечку Acilact Duo и опять получила обострение циститных симптомов ( частые позывы, боли в мочевом пузере, не много резь есть в конце мочеиспускания). От питья воды становится намного легче. Пожалуйста, скажите почему свечи с лактобактерией такую реакцию могут давать? И что сейчас правильнее принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Иногда действительно препараты с лактобактериями могут обострять цистит или вызывать обострение кандидоза, поэтому не рекомендовано их использовать, Если у вас есть сухость то можно рекомендовать использовать свечи с гиалуроновой кислотой, от цистита можно принять пакетик монурала на пустой мочевой пузырь
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Манурал уже дважды за год принимала. Я прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста. Не понимаю как тогда лактобактерии заселять во влагалище?
Гинеколог
Поднимать лактобактерии можно приёмом препарата Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней
Клиент
А монурал через сколько месяцев можно повторять?
Гинеколог
При необходимости можно повторять так часто, как это требуется
Клиент
Поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, частые проявления цистита и сухости влагалища в менопаузе могут быть признаком генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС), слизистая влагалища и уретры из-за недостатка женского полового гормона эстрогена становится сухой, лактобактериям нечем питаться и их становится мало, соответственно возникают микротрещины и нарушение микрофлоры. Сейчас ,желательно, на ночь на пустой мочевой пузырь выпить монурал 1 пакетик и часа 3 не мочиться, лучше всю ночь, для обезболивания уриналгин или феназалгин по 2 таб 3 раза в день 2 дня(обезболит в течение 20 минут), канефрон или фитолизин паста на 3-4 недели, обильное питье, не менее 2 литров в сутки. Для уменьшения симптомов гумс, в таких случаях назначается крем с эстрогенами (если нет противопоказаний) овестин или орниона первую неделю каждый день 1 раз в день на ночь, затем два раза в неделю длительно.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Манурал принимала два пакета ( раз в три дня) месяца 4 назад. Его же раз в пол года можно? Конфронтации и фитолизин и эгоистичная не преносятся, видимо, начинаются проблемы с жкт. Что ещё можно вместо них?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Манурал принимала два пакета ( раз в три дня) месяца 4 назад. Его же раз в пол года можно? Конифрон и фитолизин и экоцистин не преносятся, видимо, начинаются проблемы с жкт. Что ещё можно вместо них?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно снова принять монурал. Заменить можно на уронекст или фитолизин пренаталь.
Клиент
Поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, лактобактерии вагинально часто приводят к рецидивам кандидоза, обострению цистита.
В таких случаях рекомендуется свечи Нео-пенотран форте во влагалище-7 дней, Монурал внутрь однократно на пустой мочевой пузырь. От сухости во влагалище рекомендуется свечи с эстриолом, например Овестин во влагалище-6 дней, затем раз в неделю на протяжении 2-3 месяцев
Клиент
Юлия, добрый день.Монурал принимала не очень давно ( месяца 4 назад , 2 раза с разрывом в три дня). Можно опять?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, можно снова принять, прошло достаточно времени
Клиент
А нео-пенотран можно если я две недели назад клиндацин В ставила? Обратилась к гинекологу три недели назад с рецидивирующим циститом и не комфортностью во влагалище , она взяла мазки и , пока их делали, назначила клиндацин на 6 дней. Я закончила 2 недели назад. Далее, по анализу назначили лактобактерии, что и привело к циститу.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, можно, так как сейчас острый процесс, поэтому необходимо просанировать влагалище. Для восстановления флоры лучше пероральные формы лактобактерий Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки- 15 дней внутрь (пить)
Клиент
Поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Скорее всего не сами свечи дают, а то что каждый раз пальцами ставится во влагалище, а там и мочеиспускательный канал. Руки мой не мой, они все равно не стерильные, а мочеиспускательный канал у женщин короткий, только бы схватить то что не положено. В данном случае рекомендуется сдать мочу, в идеале бак посев и по нему пить антибиотики либо пить д-маннозу ,он хорошо справляется с циститом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Лактобактерии в свечах часто дают рецидивы вагинозов и цистита так как они благоприятно влияют на рост условно патогенной флоры. Важно лактобактерии принимать через рот.
Очень часто рецидивы вагиноза происходит на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в данном случае, если есть условно патогенная или патогенная Флора, то применение свечей с лактобактериями может активизировать ее и обострить во спальную реакцию, поэтому для определения микрофлоры и проведения соответствующего лечения рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам провести лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
4 июня 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Отмена Селектры при беременности
9 января 2024
Валентина, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный