Что вас беспокоит?
Высыпания и боли в животе
Здравствуйте в 20-21 году лечил высыпания на коже. После длительного лечения отправили к гастроэнтерологу, так как были уверены что высыпания в следствии жкт например хеликобактер. После фгдс поставили диагноз хронический гастродуоденит. Назначили максилак, де-нол, нольпаза и урсосан, также диету без острого, жареного, соленого. В данный момент беспокоят высыпания на спине, плечах и лице, боли в животе, вздутие, тяжесть после приема пищи. Недавно сделал узи брюшных органов так как боюсь опять делать фгдс и посоветовали обратиться к врачу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные симптомы могут говорить о функциональной патологии . При этом рекомендуют нексиум,нольпаза 20мг 2 раза в день , ганатон по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды. Рекомендуется повторить фгдс. На узи органов брюшной полости-увеличение печени . Для исключения патологии рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами ( Алт,Аст,ггт , щф, глюкоза, общий билирубин, фракции билирубина,мочевина,креатинин, холестерин и его фракции , триглицериды, железо,ферритин ) ,анализ крови на гепатиты В,С общий анализ мочи.
И обследоваться на хеликобактер пилори: дыхательный уреазный тест или определение антигена хеликобактер пилори в кале. До сдачи анализа отменить препараты нексиум,нольпаза за 2 недели , антибактериальные и препараты висмута за 4 недели .
Прямой связи между воспалением в желудке,наличием хеликобактера и кожными заболеваниями не выявлено. То есть, акне и другие кожные заболевания лечит дерматовенеролог .
Карина Аслановна, подскажите можно ли сделать узи желудка вместо фгдс? Просто 2 раза делал фгдс и остались неприятные впечатления
Узи желудка не является иформативным для выявления патологии пищевода , желудка и дпк .
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего высыпания не связаны с ЖКТ, если печеночные ферменты в норме,необходимо найти хорошего дерматолога, а по поводу узи, какую дозировку Вы пили Урсосана?
Так как печень немного увеличена, необходимо сдать анализы на АЛт, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Доказательная медицина ,к сожалению не подтверждает что высыпания связанны с жкт. Как правило, если есть проблемы в жкт они могут усилить высыпания, но первопричина не в жкт.
По обследованию фгдс от 2021 года есть поверхностное воспаление в желудке и заброс желчи в желудок.
По узи есть нарушение реалогии желчи, в таком случае действительно показан урсосан, но нужно повторить фгдс, так как при эрозиях и язвах данный препарат противопоказан. Так же есть незначительное увеличение печени, в таких случаях рекомендуют выполнить биохимический анализ крови, чтобы оценить работу гепатобиллиарной системы:
алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб,глюкоза, холестерин.
Если по фгдс все в норме, то назначают урсосан из расчета 10-15 мг на кг массы тела в течении 3 меясцев, после чего выполняется контроль узи. так же на первые 4 недели приема препарата назначают спазмолитии(дюспаталин, тримедат). важно придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202111 ответов
- 18 Августа 202112 ответов
- 30 Июня 20227 ответов
- 26 Июня 202423 ответа