Консультация педиатра /

Ингаляции ребенку 1.2 — вопрос №3272787

209 просмотров

Здравствуйте!
Ранее описывала проблему с дыханием у ребенка, возможно вопрос еще виден. Малыш в горизонтальном положении закашливается и начинает «хрюкать» на вдохе. Кто-то из врачей посоветовал беродуал, кто-то пульмикорт. Педиатр, который приходил сегодня сказал пульмикорт. Можно ли его ночью давать? Ранее говорили, что до 18 желательно.
Если ампула физраствора 10 мл, а пульмикорта 2 мл, мне лучше разводить 2 одного и 2 другого? Как отмерить 1 и 1 не представляю. Сейчас прикрепила видео. Этот звук он издает в моменте плача сильного и во сне. Нос промываем и отсасываем по возможности.
https://disk.yandex.ru/i/eaF4mYLDcZPDzQ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Можно давать ночью
Это препарат экстренной помощи
Давайте 2 мл пульмикорта и примерно 2 мл физ раствора
Не особо важно сколько
Физ раствор нужен чтоб ингалятор увидел вещество . Не в концентрации дело . Не страшно если нальете 1 или 3 мл .
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое
Педиатр
По видео ларингит
Педиатр прав что выбрал именно пульмикорт
Два раза в сутки необходимо дышать минимум три дня
С контролем педиатра при ухудшении который будет легкие и убедится что это не перешло в бронхит например .
Клиент
Скажите пжт, а через сколько начнет действовать пульмикорт?
Педиатр
1-2 часа
Но иногда сразу после ингаляции становится легче
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Звук больше характерен для скопления слизи в носоглотке (назофарингеальный затек), также в момент плача выделяется очень много слизи в носу и слюней, поэтому вполне вероятно от этого происходит звук.
Подскажите, малыш кашляет? Если кашляет, то грубо, сухо, как лающий? Нет ли осиплости голоса?
Клиент
Здравствуйте! Осиплость есть. Кашель только когда лежит, вот именно в слизи и дело, нам всем так кажется. Пульмикорт поможет?
Педиатр
Пульмикорт назначается при стенозирующем ларинготрахеите и бронхиальной астме. Если этого нет, то и показаний к его применению нет.
Осиплость скорее связана с громким плачем (нагрузка на незрелые голосовые связки). При ларингите же кашель постоянный, лающий, грубый, сухой, малыш как-будто задыхается. Также голос может настолько осипнуть, вплоть до его отсутствия.
Скорее здесь дело в слизи в носоглотке. Необходим адекватный туалет носа.
Осиплость саморазрешится в течение нескольких дней, как только пропадет триггерный фактор, в данном случае длительный громкий плач. То есть здесь нужен голосовой покой и время для восстановления голосовых связок.
Педиатр
Как раз кашель в горизонтальном положении характерен для назофарингеального затека, так как слизь стекает по задней стенке и раздражает кашлевые рецепторы, провоцирует кашель
Клиент
Спасибо за ответ! Меня очень пугают такие вещи как ложный круп и стеноз, скажите пжт, если сейчас все же сделать ингаляцию, мы не сделаем хуже?
Педиатр
Нет, хуже не сделаете, в экстренных случаях её делают и ночью, когда малыш задыхается от стеноза. Поэтому если Вам спокойнее, да и онлайн не можем отменять назначения лечащего врача, можете провести ингаляцию. Пульмикортом можно дышать и в чистом виде, если неудобно разводить с физ.раствором, главное, чтобы в ингаляторе было не менее 2 мл (меньше он просто не видит и не будет испарять). Если Пульмикорт назначили 1 мл, то разводите до 2 мл физ.раствором, физ.раствора можно и больше добавить, здесь не принципиально, главное, дозировку пульмикорта соблюсти.
После ингаляции не забывайте умыть лицо и прополоскать рот (хотя бы попить водички), так как необходимо смыть остатки пульмикорта с лица и слизистых. Ночью, конечно, ради этого малыша будить не стоит (если проводите ингаляцию во сне), не критично. Но днем обязательно проводить эти процедуры, так как пульмикорт - гормональный и может вызвать кандидоз слизистых рта.
Клиент
Поняла, скажите пжт, а через сколько начнет действовать пульмикорт?
Педиатр
Если говорим об экстренной ингаляции при стенозе, то практически сразу купирует приступ. Если говорим о лечении, то обычно 3-5 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,вероятно у ребёнка острая вирусная инфекция, ларинготрахеит. При таких симптомах рекомендована ингаляция с пульмикортом, можно развести 2мл пульмикортом и 2 физраствор. Никакой передозировки не будет. Препарат местного действиям, убирает отёк гортани. Сейчас тоже можно сделать, чтоб к утру не развился ложный круп.
Клиент
Скажите пжт, а через сколько начнет действовать пульмикорт?
Педиатр
Довольно быстро. В течение получаса точно должно стать легче
Педиатр
У вас в какой дозировке он?
Клиент
В дозировке 0.25
Клиент
Мы развели 2 на 2, половину сдышали, может чуть больше, а дальше истерика жутчайшая началась
Клиент
Я не знаю хватит ли этого, через сколько можно повторять процедуру?(( но он прям плохо дышит во сне
Педиатр
Если не станет лучше, сделайте через час чистым пульмикортом 2 мл
Педиатр
Если и так не уйдёт отёк, тогда вызов скорой помощи и колоть дексаметазон
Педиатр
Пульмикортом в вашем возрасте можно уже 0.5 мг. Поэтому подышите без разведения, чтоб точно весь раствор вы дышал малыш
Педиатр
Попробуйте во сне подставить маску- пусть дышит
Клиент
Поняла, большое спасибо!!!
Педиатр
Выздоровления малышу🌷
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Можно взять 2 мл Пульмикорта и 2 мл физраствора , этот препарат можно использовать в любое время суток , самое главное после ингаляции умыть лицо , дать попить ребенку водичку .
Курс при необходимости 3-5 дней. В динамике очный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возраст ребёнка? На видео примерно годик.
Физ. раствор 2мл +2 мл пульмикорта. Можно физраствор набрать в шприц 2мл и добавить. С пульмикортом можно ингаляции после 18.00 если сотояние того требует.
У ребенка сухой, лающий кашель?
Педиатр
Здравствуйте

По описанию и просмотренному видео у ребенка наблюдаются признаки ларинготрахеита

Рекомендуется использование Пульмикорта 2 раза в день 7 дней так как он обладает противовоспалительным действием. Этот препарат можно применять в любое время суток, включая ночное время.
Для ингаляции с помощью небулайзера рекомендуется разводить 1 мл (0,5 мг) Пульмикорта с 1-2 мл физраствора. Для точного отмеривания используйте шприц без иглы Если симптомы усиливаются ночью, проводите ингаляцию перед сном, приподнимите головной конец кроватки на 15-20 градусов.
Также кроме ингаляций, продолжайте регулярно очищать нос ребенка физраствором и аспиратором, обеспечьте оптимальную влажность в помещении 50-60%

Так же рекомендуется консультация ЛОР-врача

Будьте здоровы !🙏
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-05-25 11:05:31
25 мая
Анонимный пользователь, 25 мая
https://disk.yandex.ru/i/eaF4mYLDcZPDzQ
Похожие вопросы по теме
Проблема с легкими
16 декабря 2022
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания на лице у ребенка
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга